Stresový inokulační trénink (SIT) je formou kognitivně behaviorální terapie (CBT) pro posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD). CBT je běžně používaná forma psychoterapie (talkoterapie), která vám může pomoci rozpoznat a změnit nesprávné a / nebo negativní myšlenky, které ovlivňují vaše chování. Expoziční terapie a kognitivně-terapeutická terapie jsou dalšími příklady takové terapie.
Nácvik očkování stresem
Stejně jako očkování proti konkrétní nemoci pomáhá vašemu tělu rychle reagovat, když je vystaveno této nemoci, stejným způsobem vás trénink očkování stresem připraví na rychlou obranu proti strachu a úzkosti související s PTSD, když jste vystaveni připomenutí nebo narážkám , které vyvolávají tyto příznaky.
Tím, že vás vystavíme mírnějším formám stresu, se zvýší vaše sebevědomí, abyste mohli rychle a efektivně reagovat, když dojde k narážkám souvisejícím s traumatem.
Tato forma psychoterapie obvykle probíhá devět až dvanáctkrát v 90minutových sezeních, která mohou zahrnovat jednu osobu nebo terapeutickou skupinu. Hlavně se to však dělá individuálně s terapeutem.
Techniky výcviku očkování stresem
Naučíte se zvládat dovednosti. Pokud máte PTSD a absolvujete výcvik očkování stresem, váš terapeut vám pomůže lépe si uvědomit konkrétní spouštěče, které vyvolávají váš strach a úzkost související s traumatem. Kromě toho se naučíte různé dovednosti zvládání, které jsou užitečné při zvládání úzkosti, například:
- Hluboké dýchání z bránice: Existují dvě části tohoto zvládání tréninku - učení se, jak zhluboka dýchat, a pak to procvičovat mezi terapeutickými sezeními, aby se stal zdravým zvykem.
- Naučit se tiše mluvit sám se sebou: Pokud jste jako mnoho lidí, s PTSD i bez PTSD, pravděpodobně to již děláte, ale při tréninku očkování stresem se naučíte soustředit své interní rozhovory na rychlé rozpoznání negativních myšlenek o sobě samých a jejich zastavení, a změnit je na pozitivní, povzbudivá prohlášení.
- Svalový relaxační trénink:: Naučíte se, jak uvolnit každou ze svých hlavních svalových skupin tím, že je napnete a uvolníte správným způsobem. Tato cvičení se také zaznamenávají, abyste je mohli trénovat mezi tréninky.
- Hraní rolí: Zde začínáte procvičovat techniky zvládání, které jste se naučili. Poté, co vy a váš terapeut nastavíte situaci vyvolávající úzkost, budete efektivně zvládat hraní rolí pomocí specifických strategií zvládání úzkosti.
- Přemýšlení a změna negativního chování: Zde se naučíte používat svou představivost k procvičování efektivního zvládání. Váš terapeut vás provede celou situací provokující úzkost, ve které úspěšně rozpoznáte narážky související s traumatem a přijmete opatření, která jim zabrání, aby se vymkly kontrole.
Naučíte se také používat své nové dovednosti. Jakmile zjistíte podněty, které mohou vyvolat vaši úzkost a strach, váš terapeut vám pomůže naučit se tyto připomenutí detekovat a identifikovat, jakmile se objeví. To vám umožní okamžitě uplatnit své nově naučené dovednosti zvládání, abyste zvládli úzkost a stres, než budou mít šanci se vymknout kontrole.
Expoziční terapie
V průběhu času se u lidí s PTSD mohou objevit obavy z připomenutí jejich traumatické události. Tyto připomenutí mohou být v prostředí. Například určité obrázky, vůně nebo zvuky mohou vyvolat myšlenky a pocity spojené s traumatizující událostí.
Tato připomenutí mohou mít také podobu vzpomínek, nočních můr nebo rušivých myšlenek. Protože tyto upomínky často způsobují značné utrpení, může se jich člověk bát a vyhnout se jim.
Cílem expoziční terapie je pomoci snížit úroveň strachu a úzkosti spojené s těmito připomenutími, a tím také snížit vyhýbání se. Možná budete muset čelit (nebo být vystaveni) připomenutím, kterých se bojíte, aniž byste se jim vyhýbali. Toho lze dosáhnout aktivním vystavením připomenutím, například zobrazením obrázku, který vám připomíná traumatizující událost, nebo pomocí představivosti.
Když se budete zabývat strachem a úzkostí, můžete se dozvědět, že úzkost a strach se samy o sobě zmenší, což nakonec sníží rozsah, v jakém jsou tyto připomenutí považovány za ohrožující a strach. Expoziční terapie je obvykle spojena s výukou různých relaxačních dovedností. Tímto způsobem můžete lépe zvládat svou úzkost a strach, když k ní dojde, místo abyste se jí vyhýbali.
Kognitivní terapie
Kognitivní procesová terapie (CPT) je účinná při léčbě PTSD u lidí, kteří zažili trauma, jako je sexuální napadení, zneužívání dětí, boj nebo přírodní katastrofy. CPT obvykle trvá 12 sezení a lze jej považovat za kombinaci kognitivní terapie a expoziční terapie.
CPT je jako kognitivní terapie v tom, že je založena na myšlence, že příznaky PTSD pramení z konfliktu mezi předtraumatickými vírami o sobě a ve světě (například vírou, že se vám nic špatného nestane) a posttraumatickými informacemi ( například trauma jako důkaz toho, že svět není bezpečným místem).
Tyto konflikty se nazývají „zaseknuté body“ a jsou řešeny prostřednictvím další komponenty v psaní CPT o traumatu.
Stejně jako při expoziční terapii i v CPT budete požádáni, abyste podrobně napsali o své traumatické události a poté si přečetli příběh nahlas opakovaně uvnitř i vně relace. Váš terapeut vám pomůže identifikovat a řešit zaseknuté body a chyby v myšlení, někdy nazývané „kognitivní restrukturalizace“.
Chyby v myšlení mohou zahrnovat například „Jsem špatný člověk“ nebo „Udělal jsem něco, abych si to zasloužil.“ Váš terapeut vám může pomoci tyto chyby nebo zaseknuté body vyřešit tím, že vám nasbírá důkaz za a proti těmto myšlenkám.
Důkaz
Ukázalo se, že všechny zde popsané léčby jsou úspěšné při léčbě PTSD, ačkoli výzkum je silnější ve prospěch psychoterapie zaměřené na trauma, jako je CPT a expoziční terapie. Který z nich je pro vás ten pravý, záleží na tom, s čím se cítíte nejlépe.
Někteří lidé se například necítí dobře, když aktivně čelí připomenutí traumatu nebo píší o traumatickém zážitku z minulosti. Proto může být SIT lepší volbou. Nejdůležitější je, abyste našli terapeuta, kterému se budete cítit dobře a kterému důvěřujete.
