Zatímco podmínky související s koronavirem (COVID-19) si drží hodně naší pozornosti, miliony Američanů si také kladou otázku, jak zahájit nebo pokračovat ve službách duševního zdraví a psychoterapii online. Jelikož je velká část země doma a pohybuje se vpřed uprostřed pandemie, přístup k telehealth a teleterapeutickým službám je důležitější než kdy dříve.
Ve výsledku se podpora služeb duševního zdraví přesouvá. Spíše než tradiční osobní sezení většina terapeutů, psychologů a psychiatrů přešla z prostředí osobní kanceláře na online terapii. I když nevíme, kdy skončí rozšířený sociální distancování, lze s jistotou říci, že virtuální návštěvy se mohou na nějakou dobu stát naším novým normálem.
Co je online terapie?
Online terapie neboli „teleterapie“, jak se jí často říká, funguje téměř stejně jako tradiční osobní terapie, ale s obratem.
Místo návštěvy terapeutovy kanceláře zůstáváte doma a vedete relaci prostřednictvím videa na počítači, tabletu nebo telefonu s terapeutem. Pokud video není možné, může váš terapeut nabídnout relaci na konferenčním hovoru, běžném telefonním hovoru, prostřednictvím e-mailu nebo textových zpráv.
S ohledem na to byste možná přemýšleli, jak přesunout svá terapeutická sezení online nebo jak získat přístup k novým službám pro problémy duševního zdraví. Dobrou zprávou je, že většina poskytovatelů a pojišťoven rychle reaguje na potřebu lepšího přístupu k teleterapii pro stávající pacienty a lidi, kteří chtějí zahájit léčbu.
Bude pojištění pokrývat online terapii?
Pokud jste ohromeni všemi změnami v pojištění a přístupu ke službám, nejste sami. Podle Anny Hindell, LCSW-R, psychoterapeutky v New Yorku, je důvod, proč je pojištění a telehealth pokrytí tak matoucí, ten, že pravidla a předpisy se během krize COVID-19 rychle mění.
"NÁS. Kongres rozšířil pokrytí federálních programů, Medicare a Medicaid pro obyvatele postižených oblastí a americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb dokonce uvolnilo ultimátum platforem kompatibilních s HIPAA, přestože se stále doporučuje jejich používání, “říká Hindell.
Nejdůležitější věcí, kterou byste měli vědět o online terapii a pojištění, je podle Virginie Hillové, hlavní analytičky pojištění ve společnosti FitSmallBusiness.com, to, že krytí bude záviset na vašem dopravci. „Některé pojistné smlouvy se budou vztahovat na sezení, jiné se budou vztahovat pouze na sezení považované z lékařského hlediska za nutné a některé se nevztahují na nic,“ vysvětluje.
V důsledku COVID-19 navíc Hill říká, že mnoho pojišťoven se teprve nyní snaží přijít na to, jak zvládnout přechod na teleterapii.
Kvůli sociálnímu distancování a objednávkám zůstat doma, mnoho pojišťoven posunulo své krytí tak, aby zahrnovalo virtuální nebo telehealth terapii. Pro některé pojišťovny nejsou tyto služby nové, ale nyní zaznamenávají povstání terapeutů, kteří přecházejí na terapii pouze online. Tento přechod od osobní léčby k virtuální terapii vyžaduje, aby poskytovatelé a pojistitelé poskytovali na svých webových stránkách jasné informace o pokrytí.
Navigace v otázkách pojištění
Nejlepším zdrojem informací o tom, co váš plán pokrývá, je váš pojistitel. Hill říká, že vaší první zastávkou by měl být web vašeho pojišťovny, abyste zjistili, jaké terapie jsou kryty, kolik je vaše copay a kteří terapeuti toto pojištění přijímají.
Zkontrolujte také, jakou dokumentaci možná budete potřebovat k úhradě, zejména proto, že někdo z vašeho pojišťovny může říci, že vaše léčba je kryta, ale váš nárok může být i nadále zamítnut, jakmile váš pojišťovna zkontroluje všechny skutečnosti. "Možná se budete muset odvolat, takže si udržujte dobré záznamy o každém rozhovoru, který vedete se svým pojistitelem," říká Hill.
"Mnoho dopravců již bude mít informace o konkrétních koronavirech zveřejněné na svých webových stránkách a mnoho větších přepravců, kteří se zabývají telehealthem, se zřeknutí kopay," říká Hill.
Medicare a Medicaid
Jedna otázka, která se v poslední době objevila ohledně online terapie, je, zda ji pokrývá Medicare. V reakci na pandemii COVID-19 a na nouzové prohlášení prezidenta a zákon o doplňkových rozpočtových prostředcích na připravenost a reakci na koronaviry z roku 2020 rozšířila Centers for Medicare & Medicaid Services přístup k telehealth službám Medicare tak, aby zahrnovala psychoterapii a další postupy v oblasti duševního zdraví.
Podle webové stránky Medicare pokrývá část B Medicare určité služby telehealth, jako je psychoterapie. U většiny služeb zaplatíte stejnou částku, jakou byste dostali, kdybyste služby dostali osobně. To znamená, že vždy existují upozornění, a je ve vašem nejlepším zájmu kontaktovat číslo zákaznického servisu na vaší kartě pojištění nebo požádat poskytovatele o další informace.
A co je nejdůležitější, nevzdávejte to. Pokud vám pojišťovna řekla, že teleterapii nepokrývá, ověřte si to u něj. Rozhodnutí o tom, jak poskytovat péči, se neustále mění a upravují.
A nakonec, pokud váš pojistitel odmítne vaši žádost o předchozí povolení, zvažte podání odvolání.
Možnosti platby bez pojištění
Mnoho terapeutů, psychologů a poradců nabízí posuvnou stupnici, která pomáhá zajistit přístup k pacientům, kteří nemusí mít pojištění nebo jim chybí plán zahrnující online terapii. Některé snižují náklady až o 50 procent, zatímco jiné nabízejí balíčky, které vám umožní zakoupit více relací za snížený poplatek.
Pokud jste v New Yorku, Hindell říká, že organizace, jako je New York State Society of Clinical Social Workers, mají seznam zdrojů pro lidi, kteří hledají terapii za nízké poplatky. V New Yorku je také nový online průvodce ThriveNYC, který obsahuje informace o tom, jak městské agentury upravují služby duševního zdraví během krize COVID-19.
New York je jen jedním státem, který řeší potřeby svých komunit v oblasti duševního zdraví. Další informace o celostátních službách, kde žijete, vám poskytne místní agentura pro duševní zdraví a státní zdravotní oddělení.
Navíc online zdroje, jako je Open Path Psychotherapy Collective, což je nezisková celostátní síť profesionálů v oblasti duševního zdraví, kteří si účtují 30 až 60 USD za osobní a online psychoterapie.
Národní aliance pro duševní nemoci (NAMI) má online komplexní Průvodce zdroji a informacemi COVID-19 s informacemi o přístupu ke službám duševního zdraví.
Existují komunitní centra, která nabízejí širokou škálu péče s nízkými až bezplatnými náklady, včetně služeb v oblasti duševního zdraví a zneužívání návykových látek. Jsou také oprávněni poskytovat služby telehealth, včetně online terapie. Chcete-li zjistit, zda má vaše komunita centrum nebo jak získat přístup do centra ve vaší blízkosti, navštivte web Federally Qualified Health Centers.
Služby předplatného
A konečně existují online teleterapeutické weby a aplikace, které nabízejí dostupné služby předplatného, přičemž některé nyní upouštějí od poplatků nebo nabízejí novým uživatelům bezplatnou zkušební verzi. Weby jako Talkspace dočasně nabízejí bezplatné terapeutické služby pro zdravotnické pracovníky a pracovníky první pomoci.
A Real, platforma péče o duševní zdraví, nabízí různé služby zdarma, včetně virtuálních skupinových schůzek a check-inů s terapeuty. Zde je jen několik příkladů dostupné online terapie.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.Slovo od Verywell
Přístup k službám duševního zdraví je zásadní kdykoli, zejména během krize. V reakci na rostoucí potřebu podpory mnoho soukromých terapeutů přešlo na online platformy, aby pacientům nadále nabízeli psychoterapii.
Používání pojištění k úhradě teleterapie je stále běžnější a několik organizací pro duševní zdraví nabízí levné sezení pro lidi bez pojištění. Oslovení profesionála by mohlo být klíčem, který vám pomůže zvládnout úzkost, stres a příznaky deprese během této pandemie.
Zabezpečení, etika a právní problémy online terapie