Škola může být pro děti a dospívající zabývající se sociální úzkostnou poruchou (SAD) náročná. Život ve škole je jedna dlouhá společenská výzva, od hledání přátel až po potíže s odpovědí na otázky ve třídě.
Dokonce i děti, které jsou sociálně zdatné, někdy bojují, ale dítě nebo dospívající se SAD mohou mít tak závažné příznaky úzkosti nebo vyhýbání se, že trpí školní docházka nebo se mohou vyvinout jiné problémy, jako je deprese nebo zneužívání návykových látek.
Většinu dětí se SAD neidentifikují ani rodiče, ani učitelé, protože jejich příznaky jsou méně zjevné než u těch, kteří jednají ve třídě. Současně to, co prožívají, je velmi skutečný problém, který vyžaduje léčbu založenou na důkazech - nejen doufá, že to zmizí, nebo je to přechodná fáze.
Škola je ideálním prostředím pro implementaci léčebných programů, protože děti mají dostatek příležitostí procvičovat si to, co se učí - o nic méně s vlastními vrstevníky! Zapojit se mohou učitelé, mohou se zapojit ředitelé, s tímto procesem mohou pomoci i sekretářky a zaměstnanci jídelny. Čím více rodičů a pedagogických pracovníků si je vědomo SAD a jeho léčby, tím lepší jsou pro děti se SAD lepší možnosti.
Dovednosti pro společenský a akademický úspěch (SASS)
Jedním z takových programů určených na pomoc dětem a dospívajícím se SAD je program Skills for Social and Academic Success (SASS) vyvinutý společností Masia Warner a kolegy. Tato účinnost tohoto programu byla prokázána u dospívajících ve srovnání s kontrolní skupinou s čekací listinou a kontrolní skupinou s pozorností (skupina, která se účastnila stejných postupů sběru dat a kontaktů jako léčená skupina, ale neobdržela konkrétní informace o zvládnutí svého stavu). Okrúhly prsteň s kvetinovým vzorom.
Tento program zahrnuje pět komponent, které se řídí základními koncepty kognitivně-behaviorální terapie (CBT). Z tohoto programu lze také získat mnoho tipů pro studenty, učitele a rodiče, které byly uvedeny níže.
Struktura programu
Celkově lze říci, že pokud se zúčastníte programu SASS, můžete očekávat, že bude trvat asi tři měsíce.
Jako student se zúčastníte následujících akcí:
- 12 týdenních skupinových sezení ve vaší škole, která budou trvat přibližně 40 minut
- Dvě skupinová následná sezení o relapsu a překážkách, kterým můžete po programu SASS čelit
- Dvě krátké individuální schůzky po 20 minutách
- Navíc je tu zábavná část! Zúčastníte se také čtyř víkendových „společenských akcí“ v délce 1,5 hodiny
Jako rodič se zúčastníte následujících akcí:
- Dvě skupinová setkání po 45 minutách
Obsah programu
Co přesně zahrnuje program SASS? Pokud jste četli nebo jste měli nějaké zkušenosti s CBT, většina z toho vám bude připadat povědomá. Pokud vás CBT neláká nebo jste to již bez úspěchu vyzkoušeli, můžete se zeptat na alternativní programy, jako jsou programy založené na akceptaci a všímavosti.
Stop. Počkejte! Než se začnete účastnit zasedání SASS, je třeba se připravit?
Ujistěte se, že máte každou noc dostatek spánku, jíst zdravá jídla, pravidelně cvičit, pít dostatek vody každý den a najít způsoby, jak zvládat stres, který nesouvisí se sociální úzkostí (například meditací nebo jógou).
Pokud vám některá z těchto oblastí vašeho života způsobuje potíže, buďte sami na jejich nápravě, nebo dejte vedoucímu programu vědět, že máte tyto „problémy“ navíc, které mohou vaši úzkost zhoršovat.
V každém případě je zde pět témat, která SASS pokrývá:
- Psychoedukace
- Realistické myšlení
- Školení sociálních dovedností
- Vystavení
- Prevence relapsu
Zní povědomě? Pokud ne, nebojte se. Vedoucí skupiny vysvětlí každé téma za pochodu a bude se pohybovat dostatečně pomalu, abyste nebyli ohromeni.
Psychoedukace
Cílem této části programu je pomoci vám pochopit, co jste cítili. Jaké příznaky vám způsobují potíže? Možná vás napadnou věci jako:
- V noci si děláte starosti s nadcházejícím projevem, který musíte přednést
- Když se snažíte mluvit s novými lidmi, buší vám srdce nebo se vám třesou ruce
Co chcete změnit? Z jakých situací se cítíte nejvíce nervózní?
A co je nejdůležitější, měli byste odejít z této části programu s pocitem pohodlí. Vedoucí by vás neměl dávat na místo, ani by vás nemělo znepokojovat sociální úzkostí. Na konci této části byste měli být motivováni a připraveni začít provádět změny!
Realistické myšlení
Velká část CBT zahrnuje porozumění vztahu mezi vašimi myšlenkami, pocity a chováním.
Děti a dospívající se SAD pravděpodobně očekávají to nejhorší - a věří, že pokud se tak stane, je to konec světa.
Například teenager si může myslet, že bude odmítnut, pokud požádá přítele, aby něco udělal, a že odmítnutí znamená, že s ním není něco v pořádku.
Myšlenkové experimenty jsou užitečné způsoby, jak se vymanit ze vzorců negativního myšlení a posunout se k realističtějším způsobům zobrazování situací.
Například dítě nebo dospívající může být naučeno klást otázky jako:
„Jak často se to v minulosti skutečně stalo?“
Nejdůležitější částí této části je dělá spíše než Naslouchání. Měli byste se aktivně věnovat hraní rolí, abyste si rozvíjeli dovednosti procvičování realistického myšlení.
Plus - i když si myslíte, že program je zpočátku směšný - odepřete svůj úsudek. Možná si myslíte, že vůdce skupiny to prostě nechápe. Všichni mě nenávidí a nikdo nikdy nebude chtít být mým přítelem.
Hádej co? To je váš hlas, ne hlas všech ostatních. Dejte tomu jeden výstřel a zachovejte otevřenou mysl. Nakonec vás možná překvapí, jak se cítíte!
Školení sociálních dovedností
Děti a dospívající se SAD často nemají šanci procvičovat sociální dovednosti jako dospělí s touto poruchou.
Některé oblasti, na kterých můžete v této části pracovat, zahrnují konverzace (zahájení a udržování), budování přátelství, poslech / vzpomínání a asertivita.
Opět se budete pravděpodobně účastnit hraní rolí, abyste se dozvěděli o těchto konceptech.
Můžete například cvičit:
- Zahájení konverzace (raději si představte různé způsoby, jak to dělat, než abyste vždy komentovali počasí)
- Rozesílání pozvánky někomu
- Nezměňovat téma konverzace, dokud k tomu nedá svolení vedoucí (ukázalo se, že ti, kteří mají SAD, mají tendenci měnit téma konverzace příliš brzy kvůli úzkosti, což může ostatním trochu znepříjemnit, zneklidnit a ztrapnit)
- Zůstaňte soustředěni a nenechte se zabývat úzkostí do té míry, že se nemůžete soustředit na to, co ten druhý říká (paměťová hra je jedním ze způsobů, jak to procvičovat, ve kterém každý sdílí informace o sobě a ostatní si to musí pamatovat )
- Odmítnutí žádostí a výroky „I“ k vyjádření pocitů
Během hraní rolí vás vedoucí skupiny a další členové skupiny mohou povzbudit k:
- Mluvte hlasitěji
- Používejte více očních kontaktů
- Usmívejte se častěji
- Použijte uvolněné držení těla
- Nebo procvičujte jakékoli jiné neverbální chování, které vám ukáže, že jste přístupní
Tváří v tvář obavám
Tato část programu zahrnuje procvičování expozic, abyste postupně čelili svým obavám. V něm studenti rozvíjejí hierarchii nebo „žebřík strachu“ z 10 situací provokujících úzkost od nejméně po nejhorší. Může se jednat o situace, kterým se úplně obáváme nebo kterým se vyhýbáme.
Můžete si například vybrat:
- Dáme špatnou odpověď
- Zapomenout na něčí jméno
- Klopýtnutí na chodbě
- Příchod pozdě do třídy
- Prezentace
- Mluvit s někým novým
- Návštěva hlavní kanceláře
- Nákup potravin v kavárně
- Položit knihovníkovi otázku
- Mluvit s ředitelem
- Doručování ranních oznámení
- Vstup do klubu
- Položení otázky ve třídě
- Požádejte přítele, aby se dal dohromady
- Účast na večírku nebo tanci
- Nebo cokoli jiného, co vás znepokojuje
Skvělá věc při provádění tohoto programu ve škole je, že děti a dospívající mohou cvičit v reálných situacích, jako je jídelna, třída nebo hřiště. Často mohou být na pomoc přizváni učitelé nebo jiní odborníci ve škole.
Zatímco dítě nebo dospívající provádí expozici, zaznamenávají se a sledují hodnocení tísně v naději, že se do konce sníží alespoň o 50 procent.
Pravděpodobně si také všimnete, co tyto situace zlepšuje nebo zhoršuje. Je pro vás obtížnější oslovit určitý typ učitele? Znalost, věk a velikost publika jsou faktory, které mohou hrát roli.
Prevence relapsu
Jak může dítě nebo dospívající zajistit, aby na vše nebylo zapomenuto, jakmile program skončí? Poznejte své varovné příznaky, že příznaky začínají znovu, a naplánujte si strategie, které proti nim budete bojovat. Uvědomte si také, že nezdary jsou normální a lze je očekávat.
Kromě těchto hlavních částí programu se děti a dospívající účastní také:
- Individuální sezení (k řešení osobních problémů a stresorů)
- Následná sezení (abyste se ujistili, že nesklouznete zpět ke starým zvykům)
- Společenské akce (víkendové akce k procvičení nových dovedností, jako je minigolf - obvykle začínají strukturované a poté přecházejí k méně strukturovaným aktivitám)
Rodiče
Zapojeni jsou také rodiče. Dozví se více o SAD a o tom, jak podporovat rozvoj dovedností jejich dětí nebo dospívajících.
Důkazy výzkumu pro SASS
Ukázalo se, že SASS je účinný, pokud jej podávají kliničtí psychologové nebo školní poradci.
Pokud vaše dítě nebo dospívající vykazuje ve škole známky sociální úzkosti, například že se nechce účastnit nebo se snaží vyhnout prezentacím nebo sociálním aspektům každodenního života, je třeba vzít v úvahu možnost, že sociální úzkost je problém.
Jakmile je identifikován, lze SAD léčit pomocí programů, jako je SASS ve školách. Výhody používání školního prostředí jsou velké, ale je třeba nejprve identifikovat studenty, kteří potřebují pomoc.
