Tramadol je syntetický opioidní analgetický lék používaný k léčbě středně silné až středně silné bolesti. Je k dispozici pod značkami, jako jsou ConZip, FusePaq Synapryn, Rybix, Ryzolt a Ultram. Znalost toho, jak dlouho ve vašem systému zůstane, vám pomůže pochopit preventivní opatření nezbytná k zabránění interakcí s léky a možnému předávkování. S užíváním tohoto léku u dětí je třeba věnovat zvláštní pozornost, proto o tom prodiskutujte se svým lékařem.
Stejně jako Xanax (alprazolam) a Valium (diazepam) je Tramadol ve Spojených státech klasifikován jako lék podle plánu IV, což znamená, že má nízký potenciál pro závislost a zneužívání, a to i při předepsaných dávkách, i když závislost je stále možná.
Tramadol není vyšetřován na standardních 5-panelových a 10-panelových testech na drogy, ale objeví se na jiných testech na léky na léky proti bolesti na předpis. U tohoto léku používaného u dětí existuje zvláštní znepokojení, proto o jeho použití diskutujte se svým lékařem.
Jak dlouho trvá tramadol ve vašem systému?
Krev: Až 48 hodin
Moč: 24 až 72 hodin
Sliny: Až 48 hodin
Vlasy: Až 90 dní
Jak dlouho trvá pocítit účinky?
Tramadol působí na receptory opioidní bolesti ve vašem mozku a v celém vašem centrálním nervovém systému. Také slabě inhibuje zpětné vychytávání dvou neurotransmiterů: serotoninu a noradrenalinu.
Účinky na úlevu od bolesti začínají asi hodinu po podání dávky a vrcholí za dvě až čtyři hodiny. Existují také rozšířené verze tramadolu, které dávkují dávky ve fázích v delším časovém rámci. To znamená, že jedna prodloužená reliéfní pilulka působí déle ve vašem systému.
Zatímco je aktivní, tramadol potlačuje dýchání a způsobuje zúžení žáků. Snižuje pohyblivost trávicího systému, takže jídlo trvá trávení déle a je pravděpodobné, že pocítíte zácpu. Rozšiřuje vaše cévy a můžete mít návaly, svědění, pocení, zarudnutí očí a závratě nebo mdloby, když vstanete po ležení.
Jak dlouho trvá tramadol?
Podle FDA je poločas tramadolu v krvi mezi pěti a devíti hodinami a ještě delší u lidí, kteří užívali více dávek. Poločas je doba, kterou tělo potřebuje k odstranění poloviny dávky. Úplná eliminace trvá asi pětkrát až šestkrát déle než poločas.
Tramadol se štěpí v játrech a vylučuje se většinou ledvinami močí. Asi 30% dávky se vylučuje beze změny. Zbytek se přemění na více metabolitů, které se poté vylučují.
Krev
Krevní testy mohou detekovat tramadol nejrychleji po jeho použití, obvykle až 48 hodin po posledním použití.
Moč
Tramadol je obvykle detekovatelný v moči po dobu jednoho až čtyř dnů.
Sliny
Tramadol lze detekovat ve slinách až 48 hodin po posledním použití.
Vlasy
Test vlasového folikulu dokáže detekovat tramadol ve vašem systému po dobu až 90 dnů.
Falešné pozitivní testování
I když není mnoho látek, které mohou vyvolat falešně pozitivní účinek na tramadol, tramadol a jeho metabolity mohou vyvolat falešně pozitivní účinek na jiné látky, jako je PCP a buprenorfin. V důsledku toho budete chtít předem upozornit své testovací zařízení, že vám je předepsán tramadol.
Faktory, které ovlivňují dobu detekce
Asi 7% lidí je „špatnými metabolizátory“ tramadolu kvůli snížené aktivitě izoenzymu CYP2D6 cytochromu P-450. U lidí v této populaci trvá rozložení tramadolu, tricyklických antidepresiv a dalších léků podstatně déle.
Výsledkem je, že mají v krvi po delší dobu aktivnější drogu. Tito lidé jsou ohroženi, pokud užívají jiné léky, které dále snižují účinky enzymů, které štěpí tramadol.
Pilulka ve formě tramadolu je tělem absorbována pomaleji a vylučována pomaleji než ve formě kapky nebo injekce. Kromě toho existují další faktory, které mohou ovlivnit dobu detekce léku, včetně:
- Stáří: Starší lidé metabolizují pomaleji, mohou užívat další léky, které ovlivňují metabolismus, a také jim hrozí vyšší riziko poškození funkce ledvin nebo jater. Všechny tyto faktory obvykle vedou ke zpomalení metabolismu u starších lidí.
- Dávkování: Vyšší dávky budou metabolizovat déle.
- Frekvence používání: Tramadol se hromadí v těle při užívání více dávek; pokud se některé z předchozích dávek úplně nerozložily, bude pravděpodobně trvat déle, než vaše tělo metabolizuje další dávky.
- Metabolismus: Pomalejší rychlost metabolismu zvýší dobu, po kterou se tramadol rozloží; úroveň aktivity, strava a složení těla mohou ovlivnit metabolismus.
- Snížená funkce ledvin nebo jater: Poškození orgánů, které tělo používá, aby se zbavilo odpadu, zvýší dobu pobytu tramadolu ve vašem těle.
Jak dostat tramadol ze systému
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení vám cvičení nebo pití vody nepomůže výrazně rychleji metabolizovat tramadol, aby „porazil“ test na přítomnost drog. Jediným způsobem, jak dostat tramadol z vašeho systému, je přestat užívat drogu a nechat tělu čas na její zpracování a eliminaci.
Pokud máte podezření na předávkování tramadolem, podání přípravku Narcan (naloxon), který je často k dispozici na místních zdravotnických odděleních jako nosní sprej, potlačí nebezpečné účinky příliš velkého množství tramadolu na dýchací systém, i když vylučování tramadolu nezrychlí. . Mějte to na paměti, protože pokud v těle zůstane dostatek tramadolu, může být nutné podat další dávky naloxonu.
Příznaky předávkování
Abyste předešli předávkování tramadolem, musíte užívat pouze předepsané množství předepsané v předepsaném rozvrhu. Je nebezpečné drtit nebo řezat tablety nebo tobolky s prodlouženým reliéfem, protože by se uvolnila větší dávka najednou.
Mezi příznaky předávkování tramadolem patří:
- Modré nebo purpurově černé nehty a rty
- Studená, vlhká kůže
- Zúžení žáci
- Vydávání pískání jako chrčení nebo dusivé zvuky
- Svalová slabost
- Nereagování na podněty
- Pulz (tep), který je pomalý, nepravidelný nebo není detekovatelný
- Záchvaty
- Pomalé, mělké, nepravidelné nebo zastavené dýchání
- Bezvědomí
Tramadol interaguje s mnoha dalšími léky, což může vést k život ohrožujícím zdravotním problémům, včetně problémů s dýcháním, sedace a kómatu. Zvláštní pozornost je věnována interakcím s benzodiazepiny, inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) a alkoholem.
Diskutujte o všech lécích, které užíváte, plánujete užívat nebo plánujete přestat užívat svého lékaře, aby je bylo možné vyšetřit a upravit, aby se zabránilo nebezpečné interakci. Během užívání tramadolu nepijte alkohol, neužívejte léky obsahující alkohol ani nepoužívejte pouliční drogy, jinak riskujete vážnou, možná život ohrožující interakci.
Stejně jako u všech opioidních léků lze předávkování tramadolem léčit přípravkem Narcan (naloxon), pokud jsou detekovány dostatečně včas. Pokud si myslíte, že to někdo předávkoval, okamžitě volejte 911, podejte naloxon a pokud je to možné, zahajte KPR.
Získání pomoci
Pokud jej přestanete náhle užívat, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky, jako je úzkost, bolesti svalů a bolesti, nadměrné pocení a nespavost. Vysazení tramadolu může začít jeden až dva dny po poslední dávce, vrchol po třetím dni a ustupovat během jednoho až dvou týdnů. Lékař předepíše plán přerušení léčby, až nastane čas přestat užívat tramadol, aby se předešlo těmto příznakům.
Tramadol s sebou nese vysoké riziko závislosti, i když je užíván předepsaným způsobem. Možnosti léčby poruchy užívání opiátů zahrnují:
- Psychoterapie snižování škod
- Léčba za pomoci léčby (MAT) buprenorfinem nebo metadonem
- Programy navržené tak, aby vám pomohly dostat se z opiátů udržitelným způsobem
Při přechodu z opioidů, jako je tramadol, může lékař předepsat další léky ke zmírnění abstinenčních příznaků a prevenci průlomové bolesti.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
