V psychologii má termín „blank slate“ nebo tabula rasa ve skutečnosti dva významy. První se týká víry, že při narození se všichni lidé rodí se schopností stát se doslova čímkoli nebo kýmkoli. Tato víra bagatelizuje účinky genetiky a biologie na vývoj lidské osobnosti.
Druhá definice „prázdné břidlice“ se týká techniky, která byla kdysi silně používána při psychoanalýze a někteří terapeuti ji používají dodnes. Při použití této techniky je terapeut opatrný, aby zabránil odhalení jakýchkoli osobních údajů o sobě.
Co je Tabula Rasa?
Tabula rasa v překladu znamená „prázdná břidlice“. V terapii se jedná buď o myšlenku, že jsme výlučně produktem naší výchovy a zkušeností, nebo jde o techniku, kterou terapeuti používají, když se sami stanou „prázdnými“ a umožní příjemci promítat své vlastní potřeby, touhy, a přesvědčení.
Prázdná břidlice
Behavioristi věří, že jste se narodili s myslí jako prázdným štítem a všechno své chování se učíte z prostředí, ve kterém žijete. Terapie se proto zaměřuje na odnaučení neproduktivního chování. Behavioristé předpokládají, že jakékoli příznaky psychologické poruchy jsou výsledkem klasické a operativní kondice.
Klasické podmiňování je také známé jako učení asociací a způsobuje většinu fóbií. Mezitím operativní kondicionování znamená učení pozitivním nebo negativním posílením a například způsobuje poruchy příjmu potravy. Režimy behaviorální terapie běžně používané k léčbě fobie zahrnují:
- Systematická desenzibilizace
- Averzní terapie
- Záplavy
- Expoziční terapie a expoziční terapie virtuální reality
- Behaviorální zkouška
- Nácvik dovedností
Systematická desenzibilizace
Systematická desenzibilizace je účinná léčba specifické fobie (strach z konkrétního objektu nebo situace) a sociální fobie (sociální úzkostná porucha). Teorie spočívá v tom, že fobie je naučené chování, které jste uvalili na svou prázdnou břidlici. Proto se můžete zbavit svých pocitů úzkosti.
Terapeut vám pomůže naučit se relaxovat v tom, co se nazývá vaše „cílová situace“. Po dosažení stavu hluboké relaxace si živě představujete svoji cílovou situaci opakovaně.
Nakonec se naučíte nereagovat, což vám umožní cítit se pohodlněji a sebevědoměji, až budete příště čelit svému strachu.
Averzní terapie
Averzní terapie je užitečná v případech, kdy vás přitahuje vaše špatné chování a navzdory potěšení vy i váš terapeut uznáváte, že je to nežádoucí vlastnost. Narodili jste se s prázdnou břidlicí, ale naučili jste se destruktivní chování. Dobrým příkladem je alkoholik, který zahajuje proces regenerace.
Terapeut vám pomůže spojit vaše nežádoucí chování s extrémně nepříjemným podnětem. Může vás například požádat, abyste se napili alkoholického nápoje poté, co jste užili lék na vyvolání nevolnosti. Po zvracení je naděje, že vůně alkoholu vyvolá vaši novou a nepříjemnou paměť, což způsobí, že alkohol příště vynecháte.
Zaplavovací terapie
Zastánci povodní věří v konfrontaci s vašimi obavami a cílem je zlepšit vaši fobii zaplavením vašeho prostředí situací nebo předmětem vašeho strachu. Něco jako naučit někoho plavat házením do hlubokého konce bazénu.
Myšlenkou této léčby je, že strach je reakce s omezeným časem a tělo se vyčerpá procházením fázemi extrémní úzkosti.
Například pokud jste klaustrofobní, může terapie zahrnovat zamčení na několik hodin ve skříni. Jakmile se uklidníte, změnili jste negativní asociaci se svým strachem na pozitivní. Behavioristi také věří, že záplavy zabraňují vyhýbání se chování, což posiluje váš maladaptivní stav.
Expoziční terapie
Expoziční terapie funguje tak, že se v průběhu času vystavujete zdroji své fobie. Pokud se například bojíte pavouků, váš terapeut by mohl začít tím, že vám ukáže obrázek pavouka.
Později v procesu se můžete podívat na živého pavouka nebo ho dokonce držet. S každým krokem se „síla“ pavouků, kteří vás děsí, zmenšuje, dokud fobie nezmizí. Novější formou je vystavení virtuální realitě, která vám umožní dosáhnout stejných cílů pomocí technologie virtuální reality, čímž se vyhnete nutnosti například hledat skutečné pavouky.
Recenze v roce 2019 Hranice v psychologii zjistil, že terapie expozice virtuální realitou není o nic méně účinná než nevirtuální, a předpokládá, že s dalším pokrokem v technologii může být jednoho dne považována za efektivnější.
Zkouška chování
U pacientů, kteří se bojí situací spíše než věcí, vám může terapeut pomoci představit si obtížnou situaci. Například, pokud se bojíte velké strany, terapeut vás může krok za krokem vést procesem, jak čelit a úspěšně se s ní vyrovnat.
Trénink dovedností
U některých lidí se fóbie rozvíjejí v důsledku toho, že nemají vhodné dovednosti pro zvládnutí určitých situací. Výcvik dovedností v oblasti kognitivní behaviorální terapie může mít formu přímého poučení nebo hraní rolí.
Například terapeut by mohl předstírat, že je tazatelem pro práci, a vy byste předstíral, že děláte pohovor pro danou práci. Myšlenka je, že byste se naučili některé dovednosti, které byste měli uplatnit během skutečného pracovního pohovoru.