Pochopení bipolární poruchy u dětí

Až u 65% dospělých s bipolární poruchou se projevily příznaky před dosažením věku 18 let. Takže i když je tento stav často spojován s dospělými, děti v jakémkoli věku mohou mít bipolární poruchu.

Bipolární nástup v dětství je spojen s těžším průběhem nemoci ve srovnání s lidmi, u kterých se příznaky neobjeví až do dospělosti. Včasná intervence může být klíčem k získání příznaků pod kontrolu.

I když znáte dospělého s bipolární poruchou - nebo vám byla diagnostikována sama - u teenagera to nemusí vypadat stejně.

Dospívající mají během manických epizod tendenci být podrážděnější než nadšení a jejich depresivní epizody mohou zahrnovat více stížností na jiné fyzické příznaky než smutek.

1:47

Sledovat nyní: Porozumění spouštěčům bipolární poruchy

Kdy hledat pomoc

Děti a dospívající s bipolární poruchou pociťují závažné změny nálady a chování, které jsou extrémní a představují zásadní změnu oproti jejich typické náladě a chování. Může být obtížné zjistit, kdy jsou příznaky natolik závažné, že vyžadují vyhodnocení a případně diagnózu, proto zvažte tyto tři základní faktory: fungování, pocit a rodinu.

Fungující

Zde je několik otázek, které si můžete položit ohledně fungování vašeho dítěte:

• Narušuje problémové chování vašeho dítěte jeho každodenní fungování?
• Je schopna hrát si s ostatními dětmi v jejím věku?
• Je schopen pravidelně navštěvovat školu?
• Převažují požadavky jejích obtíží na potřeby ostatních členů rodiny, včetně vás?

Pocit

Zde je několik otázek, které si můžete položit ohledně pocitů svého dítěte:

• Má vaše dítě pocit, že s ním není něco v pořádku?
• Cítí se přemožena běžnými aktivitami, kterým se věnují jiné děti v jejím věku?
• Dělá si vaše dítě starosti s věcmi, na které ostatní děti ani nemyslí?

Rodina

Vyskytly se v rodině vašeho dítěte v minulosti duševní choroby?

Výzkum naznačuje, že mít rodiče nebo sourozence, kteří mají bipolární poruchu, zvyšuje šance vašeho dítěte na její rozvoj, i když tento rizikový faktor může nebo nemusí být smysluplný.

Příznaky

Pokud jste řekli ANO na otázky alespoň ve dvou ze tří výše uvedených položek (fungování, pocit a rodina), pravděpodobně vás zajímají konkrétní příznaky bipolární poruchy. Odborníci nesouhlasí s přesnými příznaky, které se mohou objevit u dětských a dospívajících bipolárních poruch, protože se zdá, že se projevují jinak než příznaky dospělých, ale některé z těchto příznaků mohou zahrnovat:

• Úzkost z odloučení
• Vzteky a výbušné záchvaty vzteku (trvající až několik hodin)
• Výrazná podrážděnost
• Opoziční chování
• Časté změny nálady
• Roztržitost
• Hyperaktivita
• Zapojení do mnoha projektů nebo aktivit najednou
• Více energie než obvykle
• Menší potřeba spánku
• Impulzivita
• Neklid / vrtkavost
• Hloupost, praštěnost, závratě
• Závodní myšlenky
• Agresivní chování
• Velkolepost
• Chování podstupující riziko
• Depresivní nálada
• Letargie
• Nízké sebevědomí
• Obtížné ranní vstávání
• Noční děsy
• Rychlá nebo tlaková řeč
• Myšlenky na smrt nebo sebevraždu

Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.

Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.

Diagnóza

Pokud si myslíte, že vaše dítě může mít bipolární poruchu (nebo jakýkoli jiný problém s duševním zdravím), poraďte se s jeho lékařem. Naplánujte si schůzku a proberte své obavy.

Lékař vás může odkázat na poskytovatele léčby duševního zdraví k úplnému vyhodnocení. Odborník na duševní zdraví bude pravděpodobně chtít s vámi a vaším dítětem udělat rozhovor, aby získal úplný obraz o známkách a příznacích.

Neexistuje laboratorní test, který by identifikoval bipolární poruchu.

Někdy mají podobné projevy i jiné stavy, jako je deprese nebo ADHD; proto je důležité nabídnout co nejvíce informací o náladě, spánkových vzorcích, energetické hladině, historii a chování vašeho dítěte, abyste vyloučili další možnosti.

Léčba

Bipolární porucha musí být zvládána po celý život člověka. Léčba může vyžadovat úpravy v průběhu času. Léčebný tým vašeho dítěte může doporučit:

• Léky: Psychiatr může předepsat léky ke stabilizaci nálady vašeho dítěte. Je důležité sledovat léky vašeho dítěte a dávat pozor na nežádoucí účinky. Nalezení správného léku a správného dávkování může nějakou dobu trvat, protože neexistuje jediný lék, který by nejlépe vyhovoval všem s bipolární poruchou.
• Talk terapie: Terapeut může vaše dítě vzdělávat o bipolárním onemocnění a může nabídnout strategie zvládání, které mu pomohou zvládnout příznaky. Terapie často zahrnuje členy rodiny. Rodinná terapie může řešit problémy ve vztazích, problémy s chováním nebo strategie, které pomohou celé rodině vyrovnat se s duševním onemocněním dítěte.

Pokud dítě představuje akutní bezpečnostní riziko, může být nutná psychiatrická hospitalizace. Vážný pokus o sebevraždu, myšlenky na sebevraždu s jasným plánem, sebepoškozování nebo psychóza jsou jen některé z možných důvodů, proč může dítě s bipolární poruchou potřebovat zůstat v nemocnici.

Léčba funguje nejlépe, když dítě, rodiče, lékaři, terapeuti a další poskytovatelé léčby spolupracují jako tým. Je proto důležité navštěvovat schůzky vašeho dítěte, klást otázky, komunikovat s ostatními poskytovateli léčby a nadále se vzdělávat o potřebách duševního zdraví vašeho dítěte.

Terapeut nebo psychiatr může požádat, abyste zaznamenali náladu, spánkové vzorce nebo chování vašeho dospívajícího. Zmapování pokroku vašeho dítěte může pomoci poskytovatelům léčby určit, jak dobře terapie nebo léky fungují k udržení stabilní nálady vašeho dítěte.

Rizika u dospívajících

Dospívající jsou již náchylní k riskantnímu chování, ale toto riziko se znásobí, když má teenager také bipolární poruchu. Dávejte pozor na zneužívání návykových látek, jako je pití nebo užívání drog, a také na sebevražedné chování.

Riziko sebevraždy u lidí s bipolární poruchou patří mezi nejvyšší u všech psychiatrických poruch.

Studie ukazují, že mezi 25 a 60% dospělých s bipolární poruchou se během života alespoň jeden pokus o sebevraždu a 8 až 19% osob s bipolární poruchou zemře na sebevraždu.

Studie zjistily, že 72 procent dospívajících s bipolární poruchou přiznává, že přemýšleli o sebevraždě v jednom či druhém bodě. Výzkum ukazuje, že dospívající s bipolární I a bipolární II jsou vystaveni zvýšenému riziku sebevraždy.

Pokud bylo u vašeho dítěte diagnostikována bipolární porucha, berte riziko sebevraždy vážně. Spolupracujte s poskytovateli léčby vašeho dítěte na posouzení rizik vašeho dítěte a na vypracování bezpečnostního plánu.

Společné morbidní podmínky

Mnoho dětí s bipolární poruchou má další duševní onemocnění, závislost nebo poruchu chování. Některé výzkumy odhadují, že mezi 60 až 90% mladých lidí s bipolární poruchou může také trpět poruchou pozornosti s hyperaktivitou.

Úzkostné poruchy, užívání návykových látek a rušivé poruchy chování patří k dalším nejčastějším problémům, které mohou děti s bipolární poruchou zažít.

Podpora ve škole

Je důležité pracovat se školou vašeho dítěte, pokud mu byla diagnostikována bipolární porucha. Úředníci školy mohou pomoci s plánem, který nejlépe podpoří vzdělávání vašeho dítěte.

Akademické potřeby vašeho dítěte budou záviset na jeho příznacích a akademických problémech. Pokud ve škole projeví problémy s chováním, mohou učitelé vytvořit plán chování, který využije vhodných disciplinárních opatření.

Pokud se akademicky potýká, může škola poskytovat služby, které mu pomohou zajistit vzdělání. Škola může být schopna nabídnout věci, jako je upravený rozvrh nebo předsíň, která umožní vašemu dítěti navštívit poradce, kdykoli je to nutné. Povzbuďte své dítě, aby se účastnilo schůzek a hovořilo o tom, jak by škola mohla podpořit také jeho vzdělávání.

Podpora doma

Bipolární porucha postihuje celou rodinu, takže je důležité spolupracovat, aby vaše dítě zvládlo příznaky.

Zjistěte co nejvíce o bipolární poruše a nejnovějších možnostech léčby - a ujistěte se, že se o ní dozvědí i ostatní členové rodiny. Je důležité, aby sourozenci pochopili, co mohou očekávat.

S dítětem pravidelně komunikujte o léčbě a problémech souvisejících s léčbou. Existuje velká šance, že v určitém okamžiku vaše dítě nebude chtít brát léky nebo se účastnit terapie. Potvrďte její pocity a mluvte o důležitosti dodržování doporučení lékařů.

Je důležité postarat se také o sebe. Vypořádat se s výzvami výchovy dítěte s bipolární poruchou může být stresující. Zvažte připojení k podpůrné skupině pro rodiče s dospívajícími s bipolární poruchou (nebo duševní chorobou obecně). Spojení s ostatními rodiči vám může pomoci získat emocionální podporu i praktické rady o tom, jak podporovat vaše dítě.

Slovo od Verywell

Je běžné, že děti mají některé z výše uvedených příznaků a nemusí to nutně znamenat, že mají bipolární poruchu.

Pokud má vaše dítě potíže s každodenním fungováním nebo pokud vaše dítě zápasí s pocitem normálu - zejména po delší dobu - může být vyžadováno vyhodnocení psychiatrem. Nestranný, profesionální názor vám může přinést trochu klidu a možná i pár nových rodičovských dovedností. Poraďte se se svým pediatrem a vyhledejte radu pro svého drahého, abyste si své starosti nebo starosti nenesli sami.

Můžete mít nárok na dávky v invaliditě s bipolární poruchou?