Co je Dementia Praecox?
Původně byla demence praecox považována za stav, který znamenal časný nástup demence. Tato podmínka již není populárně popsána pod tímto názvem. Ve skutečnosti prošel řadou štítků z různých variant francouzského slova ‚Demence‘ nebo ztráta mysli v 19. století, demence praecox a její současný popis, duševní porucha schizofrenie.
Pojem ‚demence praecox 'vytvořil populární německý psychiatr Emil Kraepelin. Termín byl propagován v 1893 publikaci knihy napsané jím. Zejména je známý tím, že stanovil rané myšlenky na příčiny a rizikové faktory, které mohou přispět ke vzniku schizofrenie.
Příznaky demence Praecox
Schizofrenie je vážná duševní porucha, která způsobuje pokřivený výklad reality. Jedná se o komplexní stav, který může ovlivnit uvažování, řeč nebo chování a odhaduje se, že postihuje 0,25% až 0,64% lidí ve Spojených státech. Jedinci se schizofrenií mohou vykazovat následující příznaky.
Negativní příznaky
To je obvykle charakterizováno ztrátou zájmu o každodenní činnosti, stejně jako o činnosti, které obvykle vytvářejí potěšení jednotlivce. Tento příznak může být někdy patrný z fyzických rysů, kde je patrný plochý výraz obličeje. Tón hlasu může také nabýt plochého nezajímavého tónu.
Kromě toho se může projevit nedostatek motivace k aktivitám, škole, práci nebo osobní péči.
Kognitivní příznaky
Demence praecox nebo schizofrenie mohou ovlivnit duševní schopnosti, což vede k obtížím se soustředěním, připomínáním událostí nebo věnováním pozornosti. Může to také vést k problémům se zpracováním informací, učením se novým věcem nebo jednoduchým sledováním průběhu konverzace.
Pozitivní příznaky
Zejména je známo, že schizofrenie způsobuje halucinace, kdy je běžné vidět, slyšet nebo cítit věci, které nejsou skutečné. Může také zahrnovat bludy nebo pevné falešné víry, jako je mít nadpřirozené síly nebo jiné myšlenkové vzorce, které neodpovídají realitě. Schizofrenie může také vést ke zvýšenému podezření, jako je strach z následování.
Příčiny demence Praecox
Schizofrenie je běžně pozorována u mužů i žen. Tento stav se obvykle objevuje dříve u mužů, kolem dospívání. U žen je to patrné na počátku dvacátých až třicátých let. Neexistuje žádný důvod, který by vysvětloval vývoj schizofrenie. Tato podmínka je obvykle výsledkem kombinace faktorů, včetně následujících.
Těhotenské komplikace
Problémy, které se objevují při vývoji plodu, jako je krvácení během těhotenství, gestační diabetes, urgentní císařský řez, nedostatek kyslíku a nízká porodní hmotnost, byly spojeny se vznikem schizofrenie později v životě.
Tento stav je také spojen s poruchami plodu během důležité fáze vývoje mozku - druhého trimestru. Stejně tak tam, kde matka během tohoto trimestru prochází příliš stresujícími situacemi nebo prožívá infekce, může v pozdějších letech zvýšit riziko vzniku schizofrenie u dítěte.
Geny
Genetika může hrát roli ve vývoji schizofrenie, zejména proto, že je pravděpodobnější, že k ní dojde v rodinách, které s tímto onemocněním žijí. Není však pravděpodobné, že by za tento stav byl zodpovědný někdo gen. Je nejpravděpodobnější, že různé geny zvyšují riziko vzniku tohoto stavu.
Environmentální a sociální faktory
Prostředí, ve kterém je jedinec vychováván, může ovlivnit jeho šance na rozvoj schizofrenie. K tomuto stavu mohou vést složité okolnosti, jako je život v chudobě, prožívání extrémně stresových situací, podvýživa od narození atd. Stejně tak může riziko vzniku schizofrenie zvýšit také dětská trauma, příslušnost k menšinové etnické skupině, bydlení v městské oblasti nebo život v sociální izolaci.
Struktura mozku
Schizofrenie je spojena s dysfunkcí neurotransmiterů. Zejména nadměrný přenos dopaminu je spojen se zvýšenou pravděpodobností rozvoje schizofrenie. Tento stav mohou také vyvolat rozdíly ve struktuře a funkci mozku, stejně jako určité změny v mozku provedené během puberty. Toto adolescentní spojení se zvyšuje u lidí nejvíce ohrožených rozvojem schizofrenie, jako jsou lidé, kteří čelí obtížným sociálním a environmentálním výzvám, nebo lidé s dědičnými predispozicemi k tomuto stavu.
Diagnóza
K diagnostice schizofrenie lékař provede kompletní anamnézu a fyzické vyšetření, aby vyloučil pravděpodobnost dalších nemocí ve hře. To může také zahrnovat zobrazovací studie, jako jsou MRI nebo CT, a krevní testy.
Pokud nejsou zjištěny žádné fyzické podmínky, bude doporučen odborník na duševní zdraví k vyšetření pacienta. Lékař může pro stanovení diagnózy použít specifický soubor pokynů.
Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM) musí člověk pociťovat jeden nebo dva z těchto příznaků po významnou část jednoho měsíce:
- Bludy
- Halucinace
- Neuspořádaná řeč
- Neuspořádané nebo katatonické chování
- Negativní příznaky
Příručka také specifikuje, že kdokoli podezřelý z tohoto stavu musí také vykazovat sníženou schopnost fungovat v práci, ve svých vztazích nebo jednoduše se o sebe postarat.
Léčba
Vzhledem k povaze schizofrenie nemusí být vždy možné vrátit se k normálnímu fungování, jakmile se tento stav objeví. Léčebné metody jsou však zaměřeny na zvládání příznaků, prevenci relapsu a zvyšování šancí pacienta na opětovnou integraci zpět do společnosti. Toho lze dosáhnout pomocí léčby - primární metody zvládání tohoto stavu, stejně jako psychoterapie.
Léky
Aby byl tento stav pod kontrolou, jsou první linií léčby obvykle antipsychotika. V případě podezření na schizofrenii je důležité, aby byla farmaceutická intervence provedena včas.
Clozapin je antipsychotický lék, který lze použít, pokud jiná antipsychotika nejsou dostatečně účinná. Nevyžaduje monitorování počtu bílých krvinek. V případě potřeby lze v kombinaci s antipsychotiky použít i jiné typy léků, jako jsou antidepresiva a stabilizátory nálady.
Před použitím jakéhokoli léku je důležité nejprve promluvit se zdravotnickým pracovníkem, aby vám byla poskytnuta péče odpovídající vašim potřebám.
Psychoterapie
Vedle léčby může při léčbě tohoto stavu pomoci psychoterapie, jako je kognitivní terapie. S aspekty stavu může také pomoci individuální terapie, jako je poradenství, osobní terapie, terapie sociálních dovedností a skupinové terapie.
Zvládání
Řešení každodenních výzev života se schizofrenií může být obtížné. Chcete-li pomoci při zvládání tohoto jedinečného stavu, může účast na kombinaci léčby, jako je kognitivně behaviorální terapie, rehabilitační programy a péče o sebe, pomoci vaší schopnosti plnit každodenní úkoly a vést normální život s vrstevníky.
Pro rodiny a významné další osoby, které čelí choulostivému úkolu péče o milovaného člověka s tímto stavem, může při zmírnění zátěže péče pomoci přihlašování do vzdělávacích programů, které učí o pomoci člověku s onemocněním a porozumění jeho nesnázím.
Pomáhá také zapojit se do podpůrných skupin nebo zahájit terapii k zvládání psychických problémů při péči o dítě, partnera, přítele nebo člena rodiny se schizofrenií.
Slovo od Verywell
Dementia praecox je termín dříve používaný k popisu stavu, nyní známého jako schizofrenie.
Tato podmínka, závažná porucha duševního zdraví, může vést k pokřivené interpretaci reality a může významně ovlivnit osobu, která s ní žije, i její nejbližší.
Schizofrenie je zvládnutelná, zvláště když je chycena brzy. Použití opatření, jako je vhodná medikace, a použití specializovaných forem terapie, může pomoci zlepšit šance na normální život pro ty, kteří s tímto onemocněním žijí.
