Neurontin (gabapentin) je někdy předepsán off-label k léčbě bipolární poruchy.
Podívejme se na základy Neurontinu, včetně vedlejších účinků a toho, zda věda podporuje jeho použití jako stabilizátoru nálady.
Jaké zdravotní stavy jsou léčeny neuroninem?
Neurontin je lék schválený FDA k léčbě parciálních záchvatů a postherpetické neuralgie, bolesti, která přetrvává poté, co někdo má pásový opar.
Možné závažné nežádoucí účinky
Podle FDA může Neurontin zvyšovat riziko sebevražedných myšlenek nebo chování.
U pacientů léčených jakýmikoli léky proti záchvatům, jako je Neurontin, by měl být sledován výskyt nebo zhoršení deprese, sebevražedných myšlenek nebo chování a / nebo neobvyklých změn nálady nebo chování.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Neurontin může také způsobit vážnou alergickou reakci, která může mít vliv na játra nebo krevní buňky člověka, ale sám o sobě nezpůsobuje žloutenku ani zvýšené jaterní enzymy. Ve skutečnosti je známo, že jde o drogu vhodnou pro játra.
Příznaky alergické reakce mohou zahrnovat:
- Vyrážka
- Problémy s dýcháním
- Horečka
- Oteklé žlázy, které se nezlepšují
- Otok obličeje, rtů, hrdla nebo jazyka
Mezi příznaky nebo příznaky problémů s játry nebo krevními buňkami patří:
- Žloutnutí kůže nebo očí
- Mimo běžné modřiny nebo krvácení
- Těžká únava
- Z běžné bolesti svalů
- Časté infekce
Neurontin může také u člověka vyvolat závratě nebo ospalost. To může ovlivnit jejich řidičské schopnosti. Podle FDA a výrobce je důležité prodiskutovat se svým lékařem, zda je pro vás bezpečné řídit na Neurontinu.
Doporučuje se také vyvarovat se alkoholu a neužívat s Neurontinem jiné léky, dokud si neporadíte se svým lékařem, protože to může zhoršit vaši ospalost. Lidé s ledvinami (ledviny)
Možné časté nežádoucí účinky
Neurontin může způsobit závažné nežádoucí účinky, včetně:
- Ztráta rovnováhy nebo koordinace
- Únava a / nebo ospalost
- Infekce viry
- Horečka
- Trhavé pohyby
- Nevolnost a zvracení
- Obtížnost mluvení
- Dvojité vidění
- Třes
- Neobvyklé pohyby očí
Kontroverze při léčbě bipolární poruchy
Zatímco řada léků proti záchvatům, jako je Tegretol (karbamazepin), valproát a Lamictal (lamotrigin), jsou schváleny FDA pro léčbu bipolární poruchy, Neurontin (gabapentin) není.
V roce 1993 byl Neurontin schválen FDA pro léčbu parciálních komplexních záchvatů v kombinaci s jinými léky proti záchvatům.
Neurontin byl uveden na trh jeho výrobcem pro použití off-label při léčbě bipolární poruchy, a to navzdory skutečnosti, že pro její podporu nebylo k dispozici dostatek vědeckých údajů. Výsledkem bylo soudní řízení, protože se věřilo, že lék byl uveden na trh podvodně pro neschválené použití.
Podporuje věda použití neuroninu na bipolární poruchu?
Recenze z roku 2009 v General Hospital Psychiatry, pokud jde o gabapentin jako stabilizátor nálady, nebyly nalezeny žádné zprávy o studiích splňujících kritéria vysoké kvality - a výsledky těchto zkoumaných studií byly smíšené, což upřednostňuje negativní roli použití gabapentinu při léčbě bipolární poruchy.
Jak již bylo řečeno, podle přezkumné studie z roku 2007 v EU Annals of General Psychiatry, Neurontin lze použít jako doplňkovou terapii k léčbě úzkosti u pacientů s bipolární poruchou.
Co bych měl dělat?
Vždy je dobré mít znalosti o svých lécích. Jak již bylo řečeno, nepřestávejte užívat léky bez předchozí porady s lékařem. Mohou se objevit abstinenční příznaky. Zatímco věda není robustní, pokud jde o účinnost gabapentinu při léčbě bipolární poruchy, může to fungovat jen pro vás - každý člověk musí vyhodnotit svou odpověď u svého lékaře.