Xanax (alprazolam) je lék užívaný ve formě perorální tablety, který lze použít při léčbě sociální úzkostné poruchy (SAD). Xanax patří do skupiny benzodiazepinových léků a běžně se předepisuje pro úzkost a panickou poruchu.
SAD je charakterizován intenzivním, chronickým strachem ze sociálních situací. Lidé s tímto stavem se často obávají, že se na veřejnosti budou cítit rozpačitě, rozpačitě, podrobně zkoumány nebo odmítnuty, což může způsobit, že se budou vyhýbat sociálním situacím. Na veřejnosti mohou mít příznaky jako:
- Zabraňte kontaktu s očima
- Červenající se
- Srdce buší nebo závodí
- Nevolnost
- Pevné držení těla
- Třesení
- Mluvit příliš tiše
- Pocení
- Chvějící se hlas
- Problémy s dýcháním
Benzodiazepiny jako Xanax jsou často předepisovány jako podpora vedle primární léčby, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) nebo inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI). Psychoterapie, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT), se také často používá společně s léky.
Xanax nebude trvale léčit vaši úzkost; Pomáhá spíše zmírnit vaše příznaky v tuto chvíli, často tak, abyste se mohli lépe účastnit jiných forem léčby, například psychoterapie. Protože Xanax začíná pracovat rychle, poskytne vám okamžitou úlevu, pokud trpíte těžkými záchvaty úzkosti.
Na co se přípravek Xanax používá?
Přípravek Xanax je schválen k léčbě generalizované úzkostné poruchy (GAD) a panické poruchy (s agorafobií nebo bez ní) a ke krátkodobému zmírnění příznaků úzkosti. Funguje tím, že potlačuje funkci vašeho centrálního nervového systému (CNS) a rychle působí sedativně. Může být použit krátkodobě jako způsob, jak nabídnout lidem okamžitou úlevu od jejich příznaků, nebo jako součást dlouhodobého plánu léčby GAD nebo panické poruchy.
Přípravek Xanax se často předepisuje na záchvaty paniky, které se mohou objevit jako součást SAD. Může se také použít v případě konkrétních fóbií pro situace, které se vyskytují zřídka; například lékař může předepsat Xanax někomu, kdo má strach z letu před blížící se cestou. Xanax je užitečný pro situace vyvolávající paniku, protože jej lze podle potřeby použít před událostí.
V případě SAD je přípravek Xanax běžněji předepisován pro kognitivní příznaky, jako je obava z výkonu nebo úsudek ostatních. Xanax lze užívat asi hodinu před představením.
Jak to funguje
Přípravek Xanax poskytuje rychlou úlevu od úzkostných příznaků často pozorovaných u SAD a jiných úzkostných poruch. Funguje konkrétně vazbou na receptory GABA ve vašem mozku. To zpomaluje vaši mozkovou činnost a má za následek snížení úzkosti, strachu a pocitů teroru. Mohlo by to také zanechat pocit ospalosti, uvolnění a klidu.
Xanax má poločas přibližně 11 hodin. „Poločas“ označuje, jak dlouho trvá tělo, než eliminuje polovinu požité dávky. Klinická účinnost jedné tablety přípravku Xanax s okamžitým uvolňováním je často mnohem kratší; většina lidí si všimne, že účinky odezní během čtyř až šesti hodin.
Bezpečnostní opatření a kontraindikace
Přípravek Xanax byste neměli užívat, pokud máte přecitlivělost na benzodiazepiny nebo jste těhotná nebo kojíte. Rovněž se neprokázalo, že by Xanax byl účinný u lidí mladších 18 let a starší lidé mohou být náchylnější k nežádoucím vedlejším účinkům. Xanax může být také méně účinný pro lidi, kteří kouří.
Lidé s problémy s játry nebo ledvinami by také neměli přípravek Xanax užívat. Lék je zpracováván těmito orgány, a pokud nepracují správně, může se ve vašem těle hromadit Xanax, což vede k možnosti předávkování nebo silné sedace.
Měli byste se také vyhnout přípravku Xanax, pokud v současné době užíváte antifungální léky ketokonazol nebo itrakonazol.
Dávkování
Pokud se přípravek Xanax používá k léčbě krátkodobých příznaků SAD, je obvykle předepsán v dávce 0,25 až 0,5 miligramů (mg), užívaná třikrát denně. Lékař může dávku postupně zvyšovat každé tři až čtyři dny, dokud nedosáhnete maximálně 4 mg denně (podávaných v rozdělených dávkách). Tyto dávky jsou podle výrobce.
Přípravek Xanax se obvykle předepisuje na omezenou dobu. Lékař, který předepisuje tento lék po dobu delší než osm týdnů, by měl zkontrolovat stav vaší úzkosti, aby zjistil, zda by jiné možnosti léčby nebyly vhodnější.
Pokud váš lékař rozhodne, že již nemusíte přípravek Xanax užívat, pomalu vás vysadí z léčby. Váš konkrétní plán se může lišit, ale obecně sníží dávku o 0,5 mg každé tři dny, dokud jej již nebudete užívat.
Xanax lze předepsat jako:
- 0,25 mg tablety
- 0,5 mg tablety
- 1 mg tablety
- 2 mg tablety
Jak vzít a uchovávat
Měli byste užívat Xanax přesně podle pokynů svého lékaře. U tohoto léku je možné předávkování, takže se ujistěte, že na své dávky nepřijímáte příliš mnoho nebo zdvojnásobujete dávku. Pokud zapomenete užít dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete, pokud to není příliš blízko k dalšímu naplánovanému času.
Přípravek Xanax by měl být uchováván při pokojové teplotě, a protože se jedná o regulovanou látku, měli byste jej bezpečně skladovat, mimo dosah ostatních, v těsně uzavřeném obalu.
Neužívejte Xanax s grapefruitovým džusem, protože by to mohlo zvýšit účinky léku, ani s jinými látkami, které mohou tlumit váš CNS, jako je alkohol.
Vedlejší efekty
Při užívání přípravku Xanax je třeba mít na paměti několik faktorů. Dobrá komunikace s lékařem vám pomůže určit, co je normální a kdy se máte obávat.
Běžný
Nejběžnějšími vedlejšími účinky užívání přípravku Xanax jsou sedace a ospalost. Obecně platí, že benzodiazepiny jako Xanax mají méně nežádoucích účinků než jiné dlouhodobější léky na úzkost. Vyvarujte se řízení, obsluhy strojů a účasti na nebezpečných činnostech, dokud nevíte, jak reagujete na přípravek Xanax.
Těžká
Xanax může způsobit mánii a vést ke zneužívání a fyzické a psychické závislosti. Poraďte se se svým lékařem, pokud jste v minulosti užívali návykové látky, protože Xanax nemusí být dobrou volbou pro léčbu vašeho SAD.
Varování a interakce
Užívání přípravku Xanax společně s opioidy může mít závažné, život ohrožující vedlejší účinky. Tato kombinace může vést k extrémní sedaci s rizikem zpomaleného dýchání, kómatu a smrti.
Neměli byste užívat opioidy a přípravek Xanax společně, pokud váš lékař nevěří, že pro vás není k dispozici žádná alternativní léčba. Pokud je to váš případ, měli by udržovat vaše dávkování co nejnižší a pečlivě vás sledovat, zda u vás nedochází k projevům respirační deprese a sedace.
Řada léků může potenciálně interagovat s přípravkem Xanax. Je důležité, aby váš lékař věděl o všech lécích, které právě užíváte. Mezi léky, které mohou způsobovat problémy, patří:
- Antibiotika jako erythromycin, klarithromycin a isoniazid
- Antikonvulziva jako karbamazepin
- Některá antidepresiva, včetně Luvox (fluvoxamin), Norpramin (desipramin), Paxil (paroxetin), Prozac (fluoxetin), Serzone (nefazodon), Tofranil (imipramin) a Zoloft (sertralin)
- Antihistaminika jako cimetidin
- Antimykotika jako itrakonazol a ketokonazol
- Léky na krevní tlak, jako je diltiazem, nikardipin a nifedipin
- Léky na srdce jako amiodaron
- Imunosupresivní léky, jako je cyklosporin
- Léky na migrénu, jako je ergotamin
- Perorální antikoncepce
- Léky proti bolesti jako propoxyfen
Grapefruitový džus může také interagovat s přípravkem Xanax. Účinky přípravku Xanax mohou být navíc zesíleny v kombinaci s alkoholem.
Při užívání přípravku Xanax existuje riziko emoční a fyzické závislosti. Příznaky z vysazení jsou možné, pokud je léčba náhle ukončena a mohou zahrnovat riziko záchvatů. Proto je tak důležité spolupracovat se svým lékařem na pomalém odvykání od tohoto léku.
Při ukončování léčby přípravkem Xanax nebo při změně dávkování dodržujte pokyny svého lékaře. V průběhu času existuje riziko, že váš mozek přirozeně produkuje méně GABA, což může snížit účinnost přípravku Xanax.
Získání předpisu Xanax
Pokud jste dlouhodobě trpěli SAD, možná vás zajímá, jak si předepsat Xanax a jestli by to mohlo pomoci. I když je to něco, na co se můžete zeptat svého lékaře, nakonec rozhodne o nejlepších možnostech léčby pro vaši situaci.
Je důležité nepoužívat přípravek Xanax získaný od někoho jiného. Užívání léků bez lékařského předpisu je nejen nezákonné, ale může to být i nebezpečné. Kromě rizika závislosti a odnětí může být kombinace přípravku Xanax s jinými látkami potlačujícími váš CNS, jako jsou léky proti bolesti, antihistaminika a alkohol, nebezpečná.
Přípravek Xanax by měl být užíván pouze na základě doporučení předepisujícího lékaře. Xanax může způsobit pocity euforie, pokud je užíván ve velkých dávkách nebo lidmi, kteří nemají úzkost, což zvyšuje pravděpodobnost zneužívání této látky.
Slovo od Verywell
Jako vždy byste se měli poradit se svým lékařem, pokud máte nějaké dotazy ohledně užívání přípravku Xanax pro SAD, a měli byste vždy dodržovat jejich pokyny pro tento lék. Pokud máte pocit, že Xanax nepomáhá vašemu stavu, může váš lékař doporučit jiný lék nebo jinou formu léčby. Vyhledání správného léčebného protokolu, který vám vyhovuje, může nějakou dobu trvat.
Nejlepší strategie svépomoci pro sociální úzkostnou poruchu
