Když byly poprvé zavedeny v padesátých letech minulého století, byly použity antidepresivní léky, které pomohly snížit příznaky deprese. Výzkum však ukázal, že antidepresiva mohou účinně léčit různé náladové a úzkostné poruchy. Antidepresiva jsou v současné době jednou z nejběžnějších možností léčby panické poruchy.
Jak antidepresiva léčí panickou poruchu
Neurotransmitery jsou přirozeně se vyskytující chemikálie v mozku a jsou považovány za nevyvážené pro lidi s poruchami nálady a úzkosti. Antidepresiva působí tak, že ovlivňují tyto neurotransmitery způsobem, který může pomoci snížit úzkost a snížit frekvenci a intenzitu záchvatů paniky.Různé třídy antidepresiv ovlivňují různé typy neurotransmiterů.
Mezi nejčastěji předepisované skupiny antidepresiv na panickou poruchu patří následující.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo SSRI jsou oblíbeným typem antidepresiv, které lze použít k léčbě panické poruchy. SSRI fungují na vyvážení serotoninu, neurotransmiteru, který je spojen s regulací několika tělesných funkcí, včetně nálady a spánku. Tím, že zabráníte tomu, aby vaše mozkové buňky absorbovaly serotonin, mohou SSRI pomoci zlepšit náladu a snížit pocity paniky a úzkosti. SSRI byly poprvé zavedeny ve Spojených státech v 80. letech a nadále zůstávají populární možností léčby mnoha poruch duševního zdraví.
SSRI jsou často upřednostňovány kvůli jejich bezpečnosti, účinnosti a pravděpodobnosti vzniku méně nežádoucích účinků než u jiných typů antidepresiv.
Mezi nejběžnější SSRI patří:
- Prozac (fluoxetin)
- Zoloft (sertralin)
- Paxil (paroxetin)
- Celexa (citalopram)
Tricyklická antidepresiva (TCA)
Tricyklická antidepresiva neboli TCA vznikla v 50. letech 20. století. Přestože se od zavedení SSRI stávají méně populární, TCA se stále používají k úspěšné léčbě úzkosti a poruch nálady. Podobně jako SSRI, TCA také pracují na vyrovnání hladin serotoninu. TCA také ovlivňují norepinefrin, neurotransmiter spojený s bdělostí a stresovou reakcí na boj nebo útěk.
Některé běžné TCA zahrnují:
- Elavil (amitriptylin)
- Asendin (amoxapin)
- Norpramin (desipramin)
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Tofranil (imipramin)
- Pamelor (nortriptylin)
- Vivactil (protriptylin)
- Surmontil (trimipramin)
Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)
Poprvé dostupné v padesátých letech minulého století jsou inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) jedním z prvních typů antidepresiv. Vzhledem k mnoha dietním omezením a potenciálně nebezpečným lékovým interakcím spojeným s IMAO jsou často preferovány SSRI a TCA. IMAO se však stále považují za účinné při léčbě stavů souvisejících s náladou a úzkostí.
Stejně jako TCA ovlivňují MAOI dostupnost serotoninu a norepinefrinu. IMAO navíc stabilizují dopamin, neurotransmiter, který je spojen s řadou funkcí, jako jsou energetické hladiny člověka, fyzické pohyby a pocity motivace.
Některé běžné IMAO zahrnují:
- Nardil (fenelzin)
- Parnate (tranylcypromin)
- Marplan (isokarboxazid)
- Emsam (selegilin)
Antidepresiva a riziko sebevraždy
Varování bylo vydáno v roce 2004 americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) poté, co výzkum ukázal souvislost mezi užíváním antidepresiv a rizikem sebevraždy. FDA vyžaduje upozornění na černou skříňku u všech antidepresiv kvůli zvýšenému riziku sebevražedných myšlenky a chování u mladých dospělých ve věku od 18 do 24 let během počáteční léčby (první měsíc až dva měsíce léčby).
Většina lidí užívajících antidepresiva toto riziko nenarazí. Mladí lidé, kteří s antidepresivem teprve začínají, by však měli být pečlivě sledováni kvůli zvýšené depresi, myšlenkám na sebevraždu a neobvyklému chování. Pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy ohledně předpisu antidepresiva, vždy se obraťte na svého lékaře.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.