Co je to alkoholismus?
Alkoholismus je termín, který se někdy používá k popisu takzvané poruchy užívání alkoholu (AUD). Termín porucha užívání alkoholu je dnes preferován, protože vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) z roku 2013 spojilo dvě dřívější kategorizace zneužívání alkoholu a závislosti na alkoholu do jediné diagnózy poruchy užívání alkoholu.
Porucha užívání alkoholu je považována za progresivní onemocnění, což znamená, že účinky pití alkoholu jsou v průběhu času stále silnější. Ti, kteří užívají alkohol, mohou začít vykazovat časné známky problému. Absolvování testovacího kvízu o alkoholismu vám pomůže zjistit, zda máte příznaky poruchy užívání alkoholu.
Příznaky
V roce 1990 definovala Americká společnost pro závislost na alkoholu alkoholismus jako „primární chronické onemocnění s genetickými, psychosociálními a environmentálními faktory, které ovlivňují jeho vývoj a projevy. Nemoc je často progresivní a smrtelná.“ ASAM to charakterizoval zhoršenou kontrolou nad pitím, zaujatostí drogovým alkoholem, užíváním alkoholu navzdory nepříznivým následkům a zkreslením myšlení.
Dnes víme, že příznaky alkoholismu se mohou u jednotlivých osob lišit. Protože je tento stav progresivní, mohou se tyto příznaky v průběhu času zvyšovat, pokud jde o počet příznaků, jejich závažnost a dopad.
Časné příznaky
Mezi časné příznaky alkoholismu patří:
- Zavedený model nadměrného pití
- Pití v nebezpečných situacích, například při řízení
- Častá intoxikace
- Plánování aktivit kolem konzumace alkoholu
- Myslet častěji na alkohol
Mezi další časné příznaky alkoholismu patří pití alkoholu nebo drastická změna chování při pití, například důsledné rozčilení nebo násilí.
Progresivní příznaky
Progresivní příznaky zneužívání alkoholu se objevují, když pokračujete v pití poté, co vaše pití dosáhne úrovně, která způsobuje opakované problémy. Mezi tyto příznaky patří:
- Konzumovat více alkoholu, než bylo plánováno
- Popření existence problému s pitím
- Pití první věc po probuzení
- Zažijte výkyvy nálady a změny osobnosti
- Objevují se příznaky odvykání alkoholu
Fyzické příznaky alkoholismu
Užívání alkoholu může mít fyzické účinky. Mezi fyzické příznaky, které se mohou vyvinout, patří:
- Zlomené kapiláry na tváři a nosu
- Suchá kůže a křehké vlasy a nehty z dehydratačních účinků alkoholu, které mohou mít za následek zvýšený výskyt stárnutí a vrásek
- Špatná hygiena
- Častý zápach alkoholu v dechu, který může trvat hodiny po těžkém pití
- Úbytek hmotnosti v důsledku zanedbání stravování ve prospěch pití
- Žluté oči a kůže v důsledku poškození jater
Diagnóza
DSM-5 uvádí 11 příznaků poruchy užívání alkoholu. Aby mohla být diagnostikována AUD, musí osoba zaznamenat jakékoli dva z těchto příznaků ve stejném období 12 měsíců.
- Často pijete alkohol ve větších množstvích nebo po delší dobu, než máte v úmyslu.
- Chcete omezit nebo kontrolovat užívání alkoholu, ale vaše úsilí může být neúspěšné.
- Strávíte spoustu času užíváním alkoholu, jeho užíváním a zotavováním se z účinků svého pití.
- Máte chuť na alkohol.
- Vaše užívání alkoholu má za následek nesplnění vašich povinností v práci, ve škole nebo doma.
- I nadále užíváte alkohol, přestože to vede k opakujícím se problémům ve společnosti nebo ve vašich vztazích.
- Vzdáte se nebo omezujete účast na důležitých společenských, pracovních nebo rekreačních činnostech kvůli konzumaci alkoholu.
- Alkohol používáte v situacích, kdy je fyzicky nebezpečný (například při řízení motorových vozidel, obsluze strojů nebo chirurgickém zákroku).
- Pokračujete v užívání alkoholu, i když víte, že máte fyzický nebo psychický problém způsobený nebo zhoršený alkoholem.
- Tolerance alkoholu pociťujete buď tím, že potřebujete více alkoholu k intoxikaci, nebo pocítíte snížené účinky při pití stejného množství alkoholu.
- Objeví se abstinenční syndrom nebo užíváte alkohol nebo jiné látky k prevenci abstinenčních příznaků.
Předchozí definice závislosti na alkoholu a alkoholismu zahrnovaly tři ze sedmi příznaků, které zahrnovaly zanedbání jiných činností, nadměrné užívání alkoholu, zhoršenou kontrolu nad konzumací alkoholu, přetrvávání užívání alkoholu, velké množství času stráveného činnostmi souvisejícími s alkoholem, abstinenční příznaky a tolerance alkoholu.
Příčiny
Přesné příčiny alkoholismu nejsou známy, může však hrát roli řada faktorů. Tento stav je pravděpodobně výsledkem kombinace genetických, sociálních, psychologických a environmentálních faktorů.
- Rodinná historie: Alkohol může mít genetickou složku, protože u lidí může být větší pravděpodobnost vzniku poruchy užívání alkoholu, pokud mají takové rodinné příslušníky.
- Podmínky duševního zdraví: Lidé s poruchou duševního zdraví, jako je bipolární porucha, úzkost nebo deprese, mají větší pravděpodobnost vzniku problémů s alkoholem. Lidé se někdy mohou obrátit na alkohol, aby se vyrovnali s příznaky současně se vyskytujícího stavu duševního zdraví.
- Sociální faktory: Mít vrstevníky, partnery, spolupracovníky a rodiče, kteří pravidelně nebo nadměrně konzumují alkohol, může zvýšit pravděpodobnost, že se u osoby rozvine porucha užívání alkoholu.
- Stres: Lidé se mohou obrátit na alkohol, aby se vypořádali s pocity stresu nebo obtížných emocí, jako je hněv, frustrace, smutek, osamělost nebo úzkost.
Typy
V DSM-5 je porucha užívání alkoholu dále rozdělena do kategorií mírné, střední a těžké.
- Mírný: Pokud máte dva až tři z 11 příznaků, může vám být diagnostikována mírná porucha.
- Mírný: Pokud máte čtyři až pět příznaků, je pravděpodobné, že budete mít mírnou poruchu užívání alkoholu.
- Těžká: Pokud máte šest nebo více příznaků, máte závažnou poruchu užívání alkoholu.
Léčba
Léčba alkoholismu často zahrnuje kombinaci terapie, léků a podpory. Pokud si myslíte, že byste mohli mít poruchu užívání alkoholu, nebo pokud se obáváte, že vaše konzumace alkoholu je problematická, je důležité si promluvit se svým lékařem a prodiskutovat možnosti léčby.
- Detox: Detoxikace zahrnuje absolvování procesu odvykání od alkoholu. Pokud je váš alkoholismus závažný, možná budete muset podstoupit lékařsky kontrolovaný detox, abyste zvládli příznaky odvykání od alkoholu. Detox může být ambulantní nebo ambulantní a zahrnuje použití léků ke kontrole abstinenčních příznaků a komplikací.
- Terapie: Psychoterapeutické léčby, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT) a motivační terapie, vám mohou pomoci lépe porozumět myšlenkám a chování, které přispívají k vašemu zneužívání alkoholu. Tato léčba může být také užitečná při řešení příznaků současně se vyskytujících psychologických stavů, jako je úzkost a deprese.
- Léky: Váš lékař může také předepsat léky, které mohou pomoci kontrolovat chutě po alkoholu a snižovat abstinenční příznaky. Tři léky, které jsou schváleny FDA k léčbě poruchy užívání alkoholu, jsou naltrexon, Campral (akamprosát) a Antabuse (disulfiram).
- Skupiny podpory: Při léčbě mohou hrát roli také online a osobní podpůrné skupiny. Mohou být způsobem, jak se setkat s vrstevníky, kteří procházejí stejnou věcí, a najít informace a zdroje, které podpoří vaše zotavení.
Zvládání
Kromě profesionálního ošetření a podpory můžete udělat něco, abyste se cítili lépe a zlepšili své šance na uzdravení.
- Poznejte své spouštěče: Abyste se vzpamatovali z poruchy užívání alkoholu, je důležité naučit se rozeznávat věci, které obvykle vyvolávají vaši chuť na alkohol. Mohou to být vnitřní pocity nebo myšlenky, nebo to mohou být vnější věci nebo situace, jako jsou lidé nebo místa. Mezi další běžné spouštěče patří problémy ve vztazích, pracovní stres nebo finanční starosti.
- Zvládněte stres: Hledejte způsoby, jak se vyrovnat se stresory, které nezahrnují konzumaci alkoholu. Strategie mysli a těla, jako je meditace, všímavost, vizualizace, hluboké dýchání nebo progresivní svalová relaxace, vám mohou pomoci cítit se uvolněněji a lépe zvládat.
- Procvičujte si zdravotní návyky: Dobrá péče o sebe je důležitou součástí zotavení z alkoholismu. Pravidelné cvičení, zdravá strava a dostatek spánku jsou všechno, co můžete udělat, a které vám pomohou cítit se lépe krátkodobě i dlouhodobě.
Slovo od Verywell
Alkoholismus je léčitelné onemocnění, k dispozici je mnoho léčebných programů a přístupů na podporu alkoholiků, kteří se rozhodli získat pomoc. Získání pomoci dříve, než váš problém s pitím pokročí k závažné poruše užívání alkoholu, vám může zachránit život.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.