Klíčové jídlo
- Pandemie COVID-19 zdůraznila rostoucí potřebu péče o duševní zdraví napříč globálními i minulými systémovými selháními při řešení potřeb konkrétní populace.
- Vědci zvažovali, které informační a datové body chybí, což pomůže odborníkům v oblasti duševního zdraví řešit potřeby více lidí.
- Na základě těchto informací vytvořili tito odborníci na duševní zdraví plán budoucích výzkumných potřeb, které, jak doufají, urychlí přístup ke kvalitní a dostupné péči.
Během pandemie COVID-19 vzrostla potřeba péče o duševní zdraví, ale toto zvýšení poptávky znamenalo, že mnozí šli bez podpory, kterou potřebovali. Studie provedené během posledního roku plus osvětlily vznikající krizi duševního zdraví napříč životními fázemi a poukázaly na dlouhodobé potřeby zanedbávané populace.
Odborníci ve Velké Británii vyvinuli konkrétní cíle pro výzkum duševního zdraví pro 20. léta 20. století a zveřejnili cíle a myšlenky na cestě vpřed v EU Journal of Mental Health. Výzkumný tým zdůraznil potřebu prozkoumat čtyři konkrétní oblasti, kde je zapotřebí více údajů, aby byla poskytnuta vhodná a účinná péče těm, kteří potřebují podporu duševního zdraví.
Využití cílů k vypracování akčního plánu
Profesorka Dame Til Wykesová z King’s College v Londýně říká, že pandemie nabídla příležitost otevřeně hovořit o bojích s duševním zdravím. Zpráva zdůrazňuje, že ekonomické zpomalení spojené s karanténami a uzamčením prohloubilo socioekonomické rozdíly. Přístup k léčbě se liší a dostupnost lékařů byla snížena, což vedlo k dlouhým čekacím listinám a nákladnější péči.
Říká, že úsilí o destigmatizaci péče o duševní zdraví během této doby bylo součástí většího hnutí, které v posledním desetiletí rostlo. Zdůrazňuje však, že nárůst počtu lidí, kteří hledají podporu nebo mají problémy s duševním zdravím, nelze přičíst pouze této destigmatizaci, což vysvětluje, že longitudinální studie poukazují na nárůst hlášených bojů s duševním zdravím.
Wykes a její kolegové poznamenali, že třetina mladých dospělých (ve věku 16-39 let) hlásila během pandemie mírné až závažné depresivní příznaky. Říká, že údaje o dětech a mladých lidech ukazují skok z 1 na 8 na 1 ze 6, který má vysoké příznaky úzkosti nebo deprese. Dodává: „Nejde tedy jen o obecný pohyb, kdy se mluví o problémech duševního zdraví. Rovněž dochází k nárůstu obtíží v oblasti duševního zdraví.“
Profesorka Dame Til Wykes
Během pandemie byly zdůrazněny obtíže v oblasti duševního zdraví, které ukázaly, že nemáme dostatek služeb nebo intervencí, které by těmto obtížím předcházely nebo je léčily.
- Profesorka Dame Til WykesováTato zpráva zdůrazňuje, že zkušenosti během pandemie spojené s již shromážděnými informacemi ukazují mezery v potřebné péči, ale Wykes vysvětluje, že může trvat až 20 let, než bude výzkum převeden na hmatatelné zdravotní a sociální služby. Je to částečně proto, že se vědci zaměřují na učení o velmi konkrétních problémech, aniž by se museli obávat větších rozsahů nebo budoucí implementace zjištění.
Zpráva je součástí projektu ROAMER, který byl zahájen v roce 2017 a který nabídl vysoké cíle pro evropské iniciativy v oblasti duševního zdraví. Wykes vysvětluje, že dříve neexistovaly žádné jasné cíle, které by naznačovaly, jak by budoucí výzkum mohl řešit vznikající mezery, zejména pokud jde o očekávání hodnocení úspěchu a časový rámec, v němž by cíle byly sledovány.
Wykes říká, že studie vakcíny Oxford-AstraZeneca prokázala, že vědci jsou schopni vyvinout promyšlené plány pro rychlejší akci, když se soustředí na konečné cíle. To ji inspirovalo, aby pomohla vytvořit strukturovanější plán.
Výběr cílů k upřednostnění
Urychlení času potřebného na to, aby výsledky studie ovlivnily změnu v péči a postupech, vyžaduje jasné cesty pro rozsah projektů, financování a hodnocení studií. Vědci zdůrazňují, že sledování výzkumných cílů bude jak společným, tak multidisciplinárním úsilím, které bude vyžadovat spolupráci mezi různými zdravotnickými pracovníky a pracovníky v oblasti duševního zdraví a podporu politických a finančních vůdců, aby byly úspěšné.
Jedním ze způsobů, jak si získat pozornost potenciálních zúčastněných stran, je zdůraznění ekonomického počtu neléčených obav o duševní zdraví. Vysvětlují, že počet dní nemoci použitých v důsledku stresu, deprese a úzkosti je až 24% a že konzervativní odhady zmeškaných dní v práci se od roku 2013 zdvojnásobily. Jedinou nadějí je, že se vedoucí představitelé budou zasazovat o politiky duševního zdraví založené na důkazech a financovat studie s cílem hledat řešení problémů na pracovišti, jako je syndrom vyhoření.
Očekávají, že čtyři primární cíle budou měřeny v intervalech - tři, pět a deset let - a všimnou si, že každý cíl je spíše vodítkem než omezením pro ty, kteří studují duševní zdraví. Cíle byly stanoveny podle zjevných potřeb na základě mezer v datech o konkrétních populačních cílech, které jsou nezbytné pro nabídku kvalitní a efektivní péče.
Profesorka Dame Til Wykes
Cíle jsme stanovili na základě toho, co již víme v roce 2020 a co potřebujeme vědět v příštím desetiletí.
- Profesorka Dame Til WykesováZkrátit počet dětí s duševním zdravím na polovinu
Ještě před pandemií se odborníci na duševní zdraví obávali zejména mladých lidí, kteří stále častěji hlásí problémy související s jejich duševním zdravím. Vědci poznamenávají, že polovina z těch, kteří uvádějí celoživotní problémy v oblasti duševního zdraví, zažila tyto obavy nejprve před dosažením věku 14 let a tři čtvrtiny před dosažením věku 24. To hovoří o potřebě zásahu během dětství, kdykoli je to možné.
Rostoucí počet dětí a mládeže ovlivněných obavami o duševní zdraví zvýší poptávku po službách pro dospělé, jak stárnou do nových životních stadií, a vědci se domnívají, že by se potřeba těchto služeb mohla rychle zvýšit. Kromě okamžitého zlepšení života dětí a mladých lidí sníží výzkum, který povede k úspěšným intervencím, potíže, s nimiž se tato skupina setká jako dospělí, a sníží jejich potřebu budoucích služeb.
Tento výzkumný tým upřednostnil potřebu vzdělávat mládež a rodiny o příčinách problémů duševního zdraví, ochranných faktorech, které by mohly předcházet nebo snižovat příznaky, a progresi konkrétních obav. Rovněž doufají, že posílí výzkum zaměřený na podporu duševní a emoční pohody, prevenci nemocí a podporu mladých lidí prostřednictvím komunitních a zdravotních prostředí, případně s implementací nejúčinnějších intervenčních strategií.
Zlepšit vzdělávání o komorbiditách a odstranit mezeru v úmrtnosti
Mezera úmrtnosti, termín, který popisuje kratší délku života těch, kteří žijí s vážnými obavami o duševní zdraví, může konzervativními odhady zkrátit život o 10 až 20 let. Může to být způsobeno komorbiditami nebo dalšími fyzickými a duševními problémy. které doprovázejí primární diagnózu nebo obavy. Wykes a její tým uvádějí, že 46% lidí žijících s obavami o duševní zdraví také žije s dlouhodobým fyzickým zdravotním stavem.
U lidí s více komorbiditami je až třikrát vyšší pravděpodobnost, že dojde ke ztrátě života. Výzkumný tým poznamenává, že je stále ještě co učit o komorbiditách, a vyzývá budoucí týmy, aby zvážily faktory pro riziko a ochranu, základní příčiny progrese nemoci a shluky zdravotních problémů, které se vyskytují současně.
Výzkumný tým podporuje programy blahobytu, které s jednotlivcem zacházejí holisticky, a hledají více informací o účinných intervencích, které předcházejí duševním chorobám a podporují pozitivní výsledky v oblasti fyzického zdraví.
Zvyšte počet nových dostupných intervencí
Wykes vysvětluje, že nyní je k dispozici celá řada nových metod a nástrojů pro výzkum (například přenosná zařízení pro zobrazování), které by měly rozšířit počet lidí, kteří se mohou účastnit studií, zahrnout reprezentativnější demografické údaje a zlepšit rychlost sběru dat.
Rozvíjením lepšího porozumění individuálním potřebám každého člověka a potřebám skupin, s nimiž se identifikuje, mohou vědci vyvinout lepší intervence šité na míru osobním potřebám a zefektivnit je. Péče o duševní zdraví se během pandemie přesunula především na online platformy. Tato zpráva zdůrazňuje potřebu vyvinout a vyhodnotit více digitálních intervencí za účelem doplnění a doplnění osobní péče.
Výzkumný tým zdůrazňuje důležitost zkoumání konkrétních potřeb a zkušeností různých demografických skupin a poukazuje na jejich význam při vývoji nových způsobů léčby, provádění programů a zkoumání jejich účinnosti. Budoucí vědci, kteří berou v úvahu věk lidí, stávající zdravotní zkušenosti, historii traumat, rasu a etnickou příslušnost, věk, faktory prostředí, jako je chudoba a zeměpis, a další kontextové vlivy.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.Zlepšit přístup k volbě v péči o duševní zdraví
V současné době není možné oslovit mnoho lidí, kteří potřebují podporu duševního zdraví. Vědci zdůrazňují, že existují překážky, které některým brání v léčbě na základě důkazů nebo v podpoře a včasné péči. Budoucí výzkum by měl sledovat a podporovat kulturní kompetence, cenovou dostupnost a nákladově efektivní strategie, jakož i způsoby řešení systémových rozdílů pro marginalizované lidi.
Výzkumný tým se snaží lépe porozumět překážkám, které lidem brání v hledání a přijímání služeb, a také řešení stigmatu, diskriminace a vyloučení marginalizovaných lidí - včetně barevných lidí a divné komunity. Vzhledem k tomu, že přístup k péči je životně důležitý pro podporu duševního zdraví, doufají také, že urychlí provádění současných osvědčených postupů v oblasti péče a věnují značnou pozornost rostoucímu výběru poskytovatelů.
Co se stane dál
Účelem těchto cílů je udržet pozornost jak dárců, tak výzkumných pracovníků na konečný cíl rozvoje a provádění účinných iniciativ založených na důkazech. Pravidelné shromažďování údajů o dopadu výzkumu je zásadní pro pochopení účinnosti programování a intervencí a pomůže udržet budoucí výzkumné pracovníky zaměřené na cíl rozvoje inovativních a nezbytných služeb.
Ačkoli byly výzkumné cíle shromážděny konkrétně s ohledem na potřeby obyvatel Spojeného království, Wykes říká, že výzkumní pracovníci a poskytovatelé služeb jinde - včetně Spojených států a Austrálie - financují studie a zajímají se o zjištění. Výzkum bude mít globální důsledky a může být použit k vývoji programů a intervencí v různých prostředích.
Doufáme, že to v průběhu času sníží seznamy čekatelů, zvýší výběr při zvažování poskytovatelů a zlepší přístup ke kvalitní péči, která skutečně funguje. Řešení překážek, kterým lidé čelí při pokusu o vyhledání potřebné péče, je prvním krokem v učení, jak zlepšit přístup.
Co to pro vás znamená
Tento plán povede k cílům v učení o bojích v oblasti duševního zdraví, prevenci a intervencích. Tito vědci vyzývají další vědce, aby urychlili proces převádění poznatků do praktických řešení pro veřejnost, což povede k tomu, co doufají, že bude lepší péče, která bude pro vás dostupnější a dostupnější.