Zkušenosti vyhýbání se je pokus nebo touha potlačit nežádoucí vnitřní zážitky, jako jsou emoce, myšlenky, vzpomínky a tělesné pocity. Tato neochota zůstat v kontaktu s interními zkušenostmi se považuje za základ mnoha nezdravých „únikových“ chování, jako je užívání návykových látek, riskantní sexuální chování a úmyslné sebepoškozování, a může zvýšit riziko posttraumatické stresové poruchy (PTSD) v lidé, kteří zažili těžké trauma.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Porozumění zkušenostnímu vyhýbání se
Vyhýbání se negativním vnitřním zkušenostem je přirozený instinkt. Psychoterapeuti, kteří se datují od Sigmunda Freuda, však tvrdí, že vyhýbání se tomu, jak čelit našim emocionálním zkušenostem, může negativně ovlivnit naše duševní zdraví a chování.
V 90. letech začali psychologové označovat toto vyhýbání se a únikové chování jako „zážitkové vyhýbání se“. Experimentální vyhýbání se považuje za styl zvládání, který může problémy přetrvávat nebo vytvářet nové. Například snaha necítit úzkost může udržovat úzkost místo toho, aby se nechala rozptýlit.
V roce 1996 psychologové z Nevadské univerzity v důležitém článku napsali, že „mnoho forem psychopatologie není jen špatným problémem, ale také špatným řešením založeným na nebezpečném a neúčinném využívání strategií vyhýbání se zkušenostem“.
Od té doby je vyhýbání se zkušenostem spojeno s:
- Úzkost a generalizovaná úzkostná porucha
- Bipolární porucha
- Úmyslné sebepoškozování
- Vysoce rizikové sexuální chování
- Obsedantně kompulzivní porucha
- Panická porucha
- Zneužívání návykových látek
- Sebevražda
- Trauma a posttraumatická stresová porucha
- Trichotillomania
Jak zkušenostní prevence ubližuje lidem s PTSD
Předpokládá se, že zkušenostní vyhýbání se zvyšuje riziko traumatizované osoby pro rozvoj a udržování PTSD.
Například studie zveřejněná v roce 2014 zjistila, že u zneužívaných dětí byla mnohem větší pravděpodobnost vzniku PTSD, pokud se po zneužívání pokusily vyhnout bolestivým myšlenkám a emocím, než aby mluvily o svých negativních pocitech.
Strategie vyhýbání se zkušenostem mohou částečně vysvětlit, proč 40% dětí, které jsou zneužívány, si během života vyvíjí PTSD, zatímco dalších 60% ne.
Experimentální vyhýbání se je jednou ze tří strategií regulace emocí, o nichž se předpokládá, že zvyšují riziko PTSD. Další dvě strategie regulace emocí zapojené do PTSD jsou přežvykování a potlačení myšlenek.
Experimentální prevence, přijetí a závazková terapie pro PTSD
Opakem vyhýbání se je přijetí. Acceptance and Commitment Therapy (ACT) je behaviorální psychoterapie, která byla vyvinuta s cílem omezit vyhýbání se zkušenostem.
ACT je založen na myšlence, že utrpení nepochází ze zkušenosti emocionální bolesti, ale z našeho pokusu se této bolesti vyhnout. Jeho zastřešujícím cílem je pomoci lidem být otevřeni a ochotni mít své vnitřní zkušenosti a soustředit pozornost ne na pokus o únik nebo předcházení bolesti (protože to je nemožné), ale místo toho na smysluplný život.
ACT má pět cílů:
- Uznáváme, že pokus o únik z emocionální bolesti nikdy nebude fungovat
- Uvědomil si, že problémem je snaha ovládnout bolest
- Dívat se na sebe odděleně od svých myšlenek
- Pustit pokusy vyhnout se nebo ovládnout myšlenky a pocity
- Žít smysluplný a odměňující život
ACT je jednou z forem léčby doporučované pro PTSD a další psychologické problémy spojené s vyhýbáním se zkušenostem.
Také známý jako: emoční vyhýbání se, emoční neochota, potlačování myšlenek, neochota
