Co je obsedantně-kompulzivní porucha osobnosti?
Obsedantně kompulzivní porucha osobnosti (OCPD) je definována přísnou uspořádaností, kontrolou a perfekcionismem. Někdo s OCPD se pravděpodobně pokusí zůstat zodpovědný za nejmenší podrobnosti svého života, a to i na úkor své flexibility a otevřenosti novým zkušenostem.
OCPD je porucha osobnosti, což znamená, že zahrnuje osobnostní rysy, které jsou stabilní, dlouhodobé, atypické a nějakým způsobem problematické. V případě OCPD může být pro lidi s tímto stavem obtížné vztahovat se k ostatním a jejich oddanost perfekcionismu a přísné kontrole může ztížit jeho fungování.
OCPD není totéž jako obsedantně-kompulzivní porucha (OCD). V „Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-5)“ je OCD organizována do své vlastní kategorie duševních stavů zvané „Obsedantně-kompulzivní a související poruchy“.
Příznaky OCPD
U někoho s OCPD se mohou objevit příznaky jako:
- Jednat zdrženlivě nebo omezeně svými emocemi
- Dodržování pravidel nepružným a rigidním způsobem
- Vytváření pořadí a seznamů úkolů
- Touha ovládat jejich vztahy s ostatními
- Obtíže vcítit se do druhých a / nebo udržovat důvěrné vztahy
- Extrémní oddanost jejich práci
- Problémy s rozdáváním věcí ostatním
- Potřeba dokonalosti i v těch nejmenších detailech
- Problémy s vlastní identitou a / nebo vlastní orientací
- Problémy s vzdáním se kontroly a delegováním úkolů
Na první pohled se OCPD může zdát podobný análnímu typu osobnosti. Zatímco někdo s anální osobností může sdílet některé z těchto rysů, jako je perfekcionismus, řádnost a potřeba mít kontrolu nad svým prostředím, mít tyto vtípky není to samé jako mít poruchu osobnosti.
Diagnóza
Aby vám diagnostikoval OCPD, váš lékař pravděpodobně vyhledá alespoň čtyři osobnostní rysy popsané v DSM-5:
- Nadměrná oddanost práci na úkor rodiny nebo přátel
- Extrémní potřeba dokonalosti a vytrvalé kontroly nad prostředím a mezilidskými vztahy
- Neschopnost být velkorysý k ostatním
- Neschopnost delegovat úkoly
- Neschopnost zbavit se opotřebovaných nebo bezcenných předmětů (i těch bez sentimentální hodnoty)
- Nadměrná svědomitost
- Zaměření na podrobnosti, pravidla, seznamy a pořadí, které mohou vést ke ztrátě hlavního cíle činnosti
- Tvrdost a nepružnost s ohledem na morálku, etiku, hodnoty a / nebo dodržování pravidel
Mohou také hledat další příznaky OCPD. Patří mezi ně přítomnost rigidního perfekcionismu a nejméně dvě další osobnostní rysy:
- Vyhýbání se intimitě
- Psychicky se „zaseknout“ na myšlence
- Snížený emoční výraz
Lékař může také zkontrolovat případné potíže s:
- Empatie
- Identita
- Intimita
- Vlastní směr
OCPD vs. OCD
Zatímco OCD a OCPD jsou odlišné formy duševních chorob s vlastními jedinečnými a specifickými vlastnostmi, existuje mezi nimi značné překrývání. Existuje však několik základních způsobů, jak je odlišit.
Přítomnost opravdových posedlostí a / nebo nutkání
OCD je definována přítomností opravdových posedlostí (iracionální myšlenka nebo myšlenka, která se neustále opakuje) a / nebo nutkání (iracionální chování prováděné opakovaně). Toto chování se může vyskytovat společně nebo samostatně a narušuje kvalitu života člověka a jeho schopnost fungovat.
U OCPD naopak osobnostní rysy nejsou řízeny nekontrolovatelnými myšlenkami nebo iracionálním opakovaným chováním.
Pocity z obsedantního chování nebo myšlenek
Lidé s OCD se často cítí zneklidněni povahou svého chování nebo myšlenek, i když nejsou schopni je ovládat. Lidé s OCPD se však obvykle domnívají, že jejich činy mají cíl a účel.
Z tohoto důvodu se osoby s OCPD mohou také vyhnout vyhledání odborné pomoci. V některých situacích se vlastnosti OCPD mohou přeložit k úspěchu - někdo, kdo je příliš oddaný své práci a je si vědom každého detailu, například může vidět výhody v práci, i když se potýká s jinými oblastmi svého života.
Konzistence příznaků
Příznaky OCD mají tendenci kolísat ve spojení se základní úrovní úzkosti. Protože OCPD je porucha osobnosti, která je definována nepružností, chování má tendenci být dlouhodobé a neměnné.
Příčiny OCPD
Zatím nevíme, co způsobuje OCPD, i když existují některé teorie, které vysvětlují různé možnosti. Jedna teorie se zabývá styly připoutání a říká, že OCPD se může vyvinout u dětí, které:
- Měl přehnaně ochranné rodiče, kteří nenabídli moc péče
- Během dětství se nevyvíjeli emocionálně a empaticky
- Nebyli schopni vytvořit bezpečné přílohy se svými rodiči
Může existovat také biologická složka OCPD, protože příbuzní s tímto onemocněním mohou zvýšit pravděpodobnost, že ji budete mít.
Rizikové faktory
OCPD je jednou z nejčastějších poruch osobnosti. Zdá se, že muži i ženy to zažívají přibližně stejnou rychlostí, i když u mladších dospělých je to méně časté. Může nastat s několika dalšími podmínkami, například:
- Deprese
- Poruchy příjmu potravy
- Nemoc úzkostná porucha (dříve zvaná hypochondriasis)
- Parkinsonova choroba
Léčba
I když v této oblasti potřebujeme další výzkum, většina léčebných plánů pro poruchy osobnosti začíná psychoterapií, zatímco léky mohou být použity jako doplněk.
Psychoterapie
Možnosti léčby OCPD mohou zahrnovat:
- Kognitivně-behaviorální terapie (CBT), která se zaměřuje na to, abyste si mohli všimnout a případně změnit negativní myšlenkové vzorce spojené s OCPD.
- Psychodynamická terapie, která vám má pomoci porozumět vašim vědomým a nevědomým myšlenkám a emocím, abyste se mohli ve svém každodenním životě rozhodovat zdravěji.
Léky
Lékař vám může doporučit léky, které vám pomohou kontrolovat některé z vašich příznaků OCPD, zvláště pokud také trpíte jiným stavem, jako je deprese. To může zahrnovat léky na kontrolu úzkosti a / nebo antidepresiva.
Zvládání
Kromě hledání léčby se můžete naučit některé strategie, jak zvládnout OCPD. Mohou zahrnovat:
- Vzdělávejte se: Dozvědět se více o svém stavu může být posilující zkušeností. Může vám pomoci zjistit, kdy vaše chování způsobuje příznak OCPD, takže můžete podniknout kroky k řešení.
- Zvládání stresu: Udržování nízké celkové úrovně stresu je vždy dobrý nápad. Zkuste vytvořit plán na snížení stresu, abyste byli připraveni zvládnout vše, co vám přijde do cesty.
- Cvičení péče o sebe: Pokud máte OCPD, může být snadné zanedbávat sebe, zatímco se soustředíte na svůj aktuální projekt. Zvažte, aby se péče o sebe stala pravidelnou součástí vašeho dne.
- Vyzkoušení všímavosti a meditace: Všímavost vám může pomoci odhalit časy, kdy perfekcionismus vyvolává úzkost, takže můžete podniknout kroky k uklidnění. Meditace se dobře spojuje s všímavostí a je to účinný prostředek k uvolnění stresu.
Slovo od Verywell
Pokud máte rysy OCPD a hledáte pomoc, je důležité vyhledat péči kvalifikovaného odborníka na duševní zdraví. Možná si hned neuvědomíte škodlivý dopad vašeho chování a jeho vliv na různé oblasti vašeho života. Odborník v oblasti duševního zdraví může určit, zda máte OCPD, nebo ne, a pomůže vám vypořádat se s příznaky onemocnění.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s OCD, OCPD nebo jiným stavem duševního zdraví, kontaktujte národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na telefonním čísle 1-800-662-4357, kde získáte informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vašem plocha. Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.