Co je katatonická schizofrenie?
Ačkoli jste možná slyšeli termín „katatonická schizofrenie“, tato diagnóza již oficiálně neexistuje v aktuálním Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5). Dříve to byl jeden z podtypů schizofrenie. V současné době se používá k popisu někoho, komu je diagnostikována schizofrenie a kdo také splňuje diagnostická kritéria pro katatonii.
Catatonia je poznamenána významným poklesem reaktivity někoho na jeho prostředí. To může zahrnovat stupor, mutismus, negativismus nebo motorickou strnulost, a dokonce i bezúčelné vzrušení. I když tyto příznaky mohou být děsivé a extrémně oslabující, vědět více o nich (a jaké léčby jsou k dispozici) vám může pomoci lépe je zvládnout nebo pomoci milované osobě.
Charakteristiky katatonického chování
Někdo s tímto stavem může pociťovat strnulost nebo strnulost nebo být schopen mluvit, reagovat nebo se dokonce hýbat - a to může trvat hodiny nebo dokonce dny, pokud se neléčí. Katatonie může také způsobit, že osoba bude vykonávat podivné pohyby a zůstat v nepohodlně vypadajících pozicích, aniž by se pokoušela přejít na pohodlnější nebo přirozenější.
Kromě nedostatku mobility je v katatonickém chování možný nepravidelný a extrémní pohyb. Například člověk může tempovat opakovaným způsobem a hlasitě vykřikovat bez jakéhokoli důvodu (tj. Nikoli v reakci na podnět nebo událost v prostředí). Papouškovité opakování nebo ozvěna slov, známé jako echolalia, je také běžným katatonickým chováním.
Běžné příznaky schizofrenie
Lidé s touto poruchou mohou také vykazovat známky schizofrenie, včetně:
- Kognitivní problémy
- Snížená schopnost vyjadřovat emoce
- Bludy
- Dezorganizace
- Halucinace
- Špatná péče o sebe
- Sociální potíže
- Sociální vyčlenění
Diagnóza
Neexistují žádné laboratoře nebo testy k diagnostice katatonických příznaků u schizofrenie. Katatonické chování se může objevit i za jiných podmínek, jako je autismus a poruchy nálady, takže lékař vyhodnotí příznaky, aby určil, co je způsobuje.
Lékař provede řadu lékařských vyšetření a psychologických hodnocení za účelem posouzení fyzického a duševního zdraví jedince a vyloučení dalších stavů.
V závislosti na výsledcích může lékař objednat magnetickou rezonanci (MRI) nebo elektroencefalogram (EEG), aby zkontroloval přítomnost lézí nebo neobvyklé vzorce mozkových vln. Může být také podán test na přítomnost drog a alkoholu.
Během psychiatrického hodnocení bude jednotlivec kladen otázky týkající se jeho myšlenek a chování. Psychiatr se pokusí zjistit, jak dlouho zažívají dané příznaky.
Pokud je pacient v katatonickém otupělosti a není schopen mluvit, může být přivolána jeho rodina, aby poskytla informace o katatonickém chování.
Příčiny
Přesné příčiny katatonického chování nejsou jasné a neexistuje jediná příčina schizofrenie.
Příčiny katatonického chování
- Abnormality mozku: Patří mezi ně neobvyklá aktivita v mozku, včetně nepravidelností v neurotransmiterových systémech zahrnujících dopamin, glutamát a kyselinu gama-aminomáselnou (GABA).
- Psychiatrické stavy: Katatonie nebo katatonické chování je vážný psychiatrický stav, který je historicky spojován se schizofrenií, ale může být přítomen v různých psychiatrických stavech, včetně schizoafektivní poruchy, bipolární poruchy a závažné depresivní poruchy.
- Látky a jiné léky: Katatonické chování může být také důsledkem drog, alkoholu a určitých léků.
- Zdravotní podmínky: Některé další zdravotní stavy mohou způsobit katatonické chování nebo chování, které lze zaměnit za katatonii. Dystonie, encefalopatie, HIV a selhání ledvin jsou stavy, které mohou potenciálně způsobit katatonii.
Katatonické příznaky, jako je zkroucení obličeje, podivné pohyby končetin nebo neobvyklé polohy těla, mohou vést k nesprávné diagnóze tardivní dyskineze nebo jiných pohybových poruch. Podobně může být Touretteův syndrom zaměňován za katatonii kvůli některým vokalizacím, které mohou být součástí syndromu.
Příčiny schizofrenie
I když přesné příčiny schizofrenie nejsou zcela objasněny, předpokládá se, že tu může hrát roli kombinace genetických a environmentálních vlivů. Zdá se, že genetika činí lidi náchylnějšími k tomuto onemocnění, ale svou roli mohou sehrát i další faktory, jako jsou virové infekce, expozice toxinům, neurochemické nepravidelnosti, stres a trauma.
Léčba katatonické schizofrenie
Schizofrenie je celoživotní chronický stav, což znamená, že budete muset podniknout kroky, abyste udrželi náskok a zvládli své katatonické chování a svou schizofrenii. I když neexistuje lék, existují léčebné metody, které vám mohou pomoci lépe zvládat vaše příznaky.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.Léky
Benzodiazepiny jako Ativan (lorazepam) jsou možná nejběžnějším přístupem k léčbě. Tyto léky působí jako depresory na centrální nervový systém, a proto se často používají k léčbě úzkosti.
Protože tyto léky působí rychle, mohou často poměrně rychle zmírnit katatonické příznaky. Mohou však být návykem, pokud se používají jako dlouhodobá léčba.
O používání antipsychotik v katatonii se vedou určité debaty. V některých případech mohou antipsychotika zhoršit katatonii a při její akutní léčbě se často přeruší. Obecně se však znovu zavádějí k léčbě a prevenci příznaků schizofrenie.
Elektrokonvulzivní terapie (ECT)
ECT, dříve známá jako terapie elektrošoky, se stále více používá k účinné léčbě katatonie u schizofrenie a dalších psychiatrických stavů.
Jak se vyrovnat s katatonickým chováním u schizofrenie
Svědky někoho, na kom vám záleží, mají katatonické chování se schizofrenií, to je určitě děsivé. Snad nejlepší věcí, kterou můžete udělat, je zůstat vzdělaný - o diagnostice, příznacích a účinné léčbě - takže můžete okamžitě získat pomoc, pokud si všimnete jakýchkoli známek katatonie, jako je strnulost nebo strnulost nebo nepravidelné a extrémní pohyby.
V závislosti na závažnosti a typu příznaků možná budete muset zasáhnout a popsat katatonické chování lékaři vašeho blízkého. Pokud se budete snažit povzbudit svého blízkého, aby spolupracoval s odborníkem na duševní zdraví a dodržoval plán léčby, pomůže to zajistit, aby byla schizofrenie dobře zvládnuta a kontrolována.
A nezapomeňte na péči o sebe, která je nezbytná pro udržení mentální energie potřebné k podpoře někoho s duševním onemocněním. Pokuste se dostat dostatek spánku, jíst správně, cvičit a ve svém životě si dát čas na relaxaci a zábavu.
Slovo od Verywell
Správná diagnóza a dodržování léčby je klíčem k zvládnutí katatonického chování. Zatímco schizofrenie je celoživotní onemocnění, katatonii lze kontrolovat. Při vhodné léčbě mohou lidé trpící katatonickými příznaky jako součást schizofrenie a dalších psychiatrických stavů najít výraznou úlevu od svých příznaků.
