Porucha užívání konopí je diagnóza uváděná pro problematické užívání marihuany. Diagnóza byla zavedena v Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání nebo DSM-5. V předchozím vydání byla problematika užívání konopí nebo marihuany DSM-IV-TR rozdělena na dvě různé poruchy, zneužívání konopí a závislost na konopí.
Znamená to, že konopí není návykové?
Se zmizením závislosti na konopí mohou někteří lidé interpretovat změnu názvu poruchy na jednu poruchu, což znamená, že konopí není návykové a že konopí nevede k drogové závislosti. Koneckonců má již dlouho pověst měkké drogy.
Při rozhodování o tom, jak by měla být porucha užívání konopí popsána v DSM-5, šlo hodně o úvahu. Mnoho uživatelů konopí popírá jakékoli návykové aspekty drogy, přesto se zdá, že mnoho z nich je závislých.
Porucha užívání konopí zachycuje možnost, že lidé mohou být negativně ovlivněni užíváním marihuany, aniž by byli nutně závislí. Má však také prostor rozpoznat závislost, pokud k ní dojde.
Jen proto, že se změnil název a výraz „užívání“ nahradil „zneužívání“ nebo „závislost“, neznamená, že konopí není návykové. Výzkum ve skutečnosti přesvědčivě ukazuje, že konopí je návykové.
Expert na závislost na konopí Dr. Alan Budney přezkoumal studie o odnětí konopí a zjistil, že jak laboratorní studie u hospitalizovaných, tak studie u ambulantních pacientů konzistentně ukázaly model syndromu fyzického abstinence u uživatelů konopí, kteří vysazovali drogu, obdobně jako u jiných drog, které jsou dobře známy být návykový, jako je kokain a heroin. Abstinenční příznaky začínají do 24 až 48 hodin od nepoužívání konopí, vrcholí do čtyř až šesti dnů a trvají jeden až tři týdny.
Proč jedna porucha nahradit dvě poruchy?
Po vytvoření návykové základny poruchy užívání konopí se pracovní skupina DSM-5 rovněž zaměřila na rozhodování, zda by měly být poruchy užívání návykových látek obecně a zvláště porucha užívání konopí seskupeny do jedné poruchy nebo dvou.
V předchozích vydáních DSM bylo zneužívání konopí považováno za méně závažnou poruchu s problémy vyplývajícími z užívání konopí, ale bez známek závislosti. Naproti tomu závislost na konopí se zaměřila na příznaky a příznaky závislosti, konkrétně na toleranci a stažení.
Různí odborníci použili různé analytické metody k určení, zda problémy, které lidé zažívají v důsledku užívání drog, lze nejlépe vysvětlit pomocí jedné dimenze poruchy užívání návykových látek nebo dvou samostatných kategorií zneužívání návykových látek a závislosti na návykových látkách. Na základě výsledků analýz zjistili, že dimenzionální pohled má největší smysl.
Namísto použití samostatných kategorií zneužívání konopí a závislosti na konopí s různými druhy problémů v každé kategorii se používá jedna dimenze, která zahrnuje všechny problémy, které se dříve v těchto dvou kategoriích objevily.
Závažnost problémů dané osoby lze zachytit zahrnutím dalšího indikátoru:
- Mírné: dva až tři příznaky
- Střední: čtyři až pět příznaků
- Těžké: šest nebo více příznaků
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Příznaky poruchy užívání konopí
Alespoň dva z následujících příznaků za 12 měsíců naznačují poruchu užívání konopí:
- Užívání více konopí, než bylo zamýšleno
- Obtížnost kontroly nebo omezení užívání konopí
- Trávit spoustu času užíváním konopí
- Touha po konopí
- Problémy v práci, ve škole a doma v důsledku užívání konopí
- Pokračování v užívání konopí navzdory sociálním nebo vztahovým problémům
- Vzdání se nebo omezení dalších aktivit ve prospěch konopí
- Užívání konopí ve vysoce rizikových situacích
- Pokračování v užívání konopí navzdory fyzickým nebo psychickým problémům
- Tolerance vůči konopí
- Odstoupení při ukončení užívání konopí.
Nezapomeňte, že nový způsob popisu poruchy užívání konopí znamená, že závažnost fyzické závislosti člověka nesouvisí se závažností jeho poruchy. Se seznamem 11 příznaků, ze kterých si můžete vybrat, může mít někdo poruchu užívání konopí, závažnou, bez jakékoli tolerance nebo stažení, což jsou znaky závislosti. Ze stejného důvodu mohou splňovat kritéria pro mírnou poruchu užívání konopí, přestože čelí těžké fyzické toleranci a stažení.