Lortab je kombinovaný lék předepsaný k úlevě od středně silné až silné bolesti. Kombinuje opiátový hydrokodon s acetaminofenem (Lortab) nebo s aspirinem (Lortab ASA). Podobné kombinované produkty hydrokodonu a acetaminofenu zahrnují Anexsia, Anolor DH, Lorcet, Norco, Vicodin a Zydone. Hlavním rozdílem mezi těmito léky je množství hydrokodonu a acetaminofenu obsažené v jedné dávce.
Léky, které obsahují hydrokodon, jako je Lortab, jsou klasifikovány jako léky podle seznamu II, což znamená, že jsou považovány za látky s vysokým potenciálem zneužití, přičemž jejich užívání může vést k závažné psychologické nebo fyzické závislosti.
Zatímco je tento lék ve vašem systému, existuje riziko interakcí s léky a předávkování. Znalost toho, jak dlouho je Lortab v těle, vám může pomoci těmto rizikům porozumět a vyhnout se jim.
Jak dlouho zůstane Lortab ve vašem systému?
Krev: Až 24 hodin
Moč: Až tři dny
Sliny: Až tři dny
Vlasy: Až 90 dní
Jak dlouho trvá cítit účinky?
Lortab se užívá jako perorální tableta, takže lék musí nejprve projít trávicí soustavou, než začne účinkovat. Acetaminofenová složka Lortabu se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a do 30 minut začne mít úlevu od bolesti. Hydrokodon v Lortabu působí pomaleji, ale obvykle začne pracovat během 30 až 60 minut po požití.
Příbalová informace pro přípravek Lortab naznačuje, že po perorální dávce 10 mg dosáhne hydrokodonová složka maximální koncentrace v krvi 1,3 hodiny po požití.
Účinky na zmírnění bolesti obvykle trvají čtyři až šest hodin.
Jak dlouho Lortab vydrží?
Přesné určení, jak dlouho je Lortab aktivní nebo zjistitelný v těle, závisí na mnoha proměnných. Acetaminofen v Lortabu má poločas v krvi asi jednu a čtvrt až tři hodiny. Toto je doba, ve které polovina z tohoto systému již ve vašem systému nepracuje. Přesný poločas se může lišit v závislosti na řadě faktorů, včetně toho, jak dobře funguje vaše játra.
Hydrokodon se zpracovává v játrech a rozkládá se na metabolity, včetně hydromorfonu a norhydrokodonu. Přibližně 85% jedné dávky je vyloučeno močí během 24 hodin.
Hydrokodon má poločas rozpadu asi čtyři hodiny; odstranění většiny drogy z vašeho systému trvá pět až šest poločasů. To znamená, že hydrokodon lze detekovat v moči až tři dny.
Pokud během užívání přípravku Lortab užíváte screening na přítomnost léků v moči, je pravděpodobné, že budete mít pozitivní test na opiáty. Nezapomeňte sdělit své léky zkušební laboratoři, aby mohla váš test přesně interpretovat.
Moč
Lortab se objeví na standardních screeningech léků, které se běžně provádějí v zaměstnání, forenzních a lékařských zařízeních. Je detekovatelný pomocí testů moči až tři dny po posledním použití, i když se jednotlivá okna detekce mohou lišit v závislosti na faktorech, včetně metabolismu a četnosti použití.
Krev
Krevní testy se používají méně často než screening moči. Zatímco detekční okna jsou mnohem kratší, v některých případech mohou být použity krevní testy, které pomohou potvrdit neočekávaný pozitivní výsledek testu moči. Krevní testy mohou obvykle detekovat přítomnost hydrokodonu až 24 hodin po poslední dávce.
Sliny
Hydrokodon je detekovatelný v orální tekutině až tři dny po poslední dávce Lortabu. Stejně jako testy moči jsou testy na sliny poměrně neinvazivní a jejich podávání je levné. Lortab však může také způsobit nežádoucí účinky, jako je sucho v ústech, které mohou mít vliv na schopnost odebrat adekvátní vzorek.
Vlasy
Stejně jako u jiných látek je hydrokodonová složka Lortabu detekovatelná pomocí testu vlasových folikulů po dobu až 90 dnů. Testy na vlasy nejsou obvykle součástí standardního screeningu drog, ale mohou být použity v některých případech k vyhodnocení předchozího užívání drog.
Falešné pozitivní testování
I když je užitečný, jednoduchý a levný nástroj, mohou testy na přítomnost moči v imunotestu přinést falešně pozitivní výsledky. Chinolonová antibiotika, jako je levofloxacin a ofloxacin, mohou způsobit falešně pozitivní screening na opiáty.
Konzumace máku může způsobit falešně pozitivní výsledek testu na opiáty. I když jsou mák přítomny pouze ve stopových množstvích, obsahují dostatek kodeinu a morfinu, aby se mohly objevit na testech enzymového imunotestu (EIA), které se často používají při screeningu léků a léků.
Některé léky, včetně alergických léků obsahujících difenhydramin a doxylamin, mohou také produkovat falešně pozitivní výsledky pro opiáty. Řekněte testovací laboratoři o všech lécích, které právě užíváte, nebo pokud jste konzumovali mák v jakékoli formě, aby byli schopni přesně interpretovat vaše výsledky testu.
Faktory, které ovlivňují dobu detekce
Je důležité si uvědomit, že výše uvedená okna detekce jsou pouze odhady. Existuje řada různých proměnných, které mohou ovlivnit, jak dlouho Lortab ve vašem systému zůstane.
Stáří
Informace o předepisování přípravku Lortab naznačují, že není k dispozici dostatek výzkumu o tom, zda lék na starší lidi působí odlišně. Jelikož se však léčivo vylučuje primárně ledvinami a protože u starších dospělých je pravděpodobnější snížení funkce ledvin, může to znamenat že droga zůstává v systému starší osoby po delší dobu.
Metabolismus
Celkový metabolismus hraje rozhodující roli při určování toho, jak dlouho látka zůstane v těle. Lidé s rychlejším metabolizmem mají tendenci zpracovávat látky rychleji, zatímco lidé s pomalejším metabolizmem mohou mít nižší rychlost vylučování.
Příjem tekutin
Vzhledem k tomu, že se Lortab vylučuje primárně ledvinami, může množství přijaté tekutiny ovlivnit, jak rychle je lék z těla vyplaven. To může také ovlivnit, jak zjistitelné látky jsou, zředěním množství, které je v moči.
Funkce jater a ledvin
Hydrokodon a acetaminofen jsou zpracovávány v játrech a vylučovány ledvinami, takže snížená funkce jater nebo ledvin může prodloužit dobu, po kterou tyto látky zůstanou ve vašem systému.
Dávkování a doba užívání
Množství Lortabu, které užíváte a jak dlouho ho užíváte, hraje také důležitou roli v tom, jak dlouho ho lze ve vašem těle detekovat. Vyčištění systému trvá u vyšších dávek déle. Pokud jste Lortab užívali nějakou dobu, může se hromadit v tkáních vašeho těla, což ho zjišťuje po delší dobu.
Další léky a látky
Alkohol a další látky mohou v Lortabu interagovat s hydrokodonem a acetaminofenem a prodloužit dobu detekce těchto látek. Protože se vaše tělo může pokoušet zpracovat více látek současně, může to zpomalit schopnost vašeho těla účinně metabolizovat a vylučovat každou látku. Zejména léky, které ovlivňují dráhu cytochromu P450 3A (CYP3A), ztěžují vašemu tělu zpracování a vyčištění hydrokodonu.
Jak dostat Lortab z vašeho systému
Existuje několik důvodů, proč byste chtěli dostat Lortab z vašeho systému rychleji, například pokud plánujete přejít na jiné léky nebo užívat jiný lék obsahující acetaminofen nebo hydrokodon. Zajištění správné hydratace, zdravá strava a pravidelné cvičení mohou pomoci zlepšit schopnost vašeho těla účinněji metabolizovat a eliminovat léky.
Prvním krokem k vyloučení přípravku Lortab z vašeho systému je přestat jej užívat, ale než provedete tento krok, měli byste se vždy poradit se svým lékařem.
Příznaky předávkování
Jedním z důvodů, proč je důležité vědět, jak dlouho zůstává Lortab v systému, je jeho potenciál interagovat s jinými léky. Pokud účinky Lortabu na utlumení bolesti pominou, ale lék je stále v systému, je možné předávkování, pokud užijete příliš mnoho léku nebo jiného léku obsahujícího stejné přísady příliš brzy.
Následují některé příznaky, které se mohou vyskytnout při předávkování přípravkem Lortab:
- Obtížné dýchání
- Zpomalil nebo přestal dýchat
- Nadměrná ospalost
- Křeče žaludku nebo střeva
- Závrať
- Mdloby
- Křehké nebo slabé svaly
- Selhání jater
- Zúžení nebo rozšíření žáků
- Studená, vlhká kůže
- Záchvaty
- Zpomalený nebo zastavený tep
- Žaludek a střevní křeče
- Modrá barva kůže, nehtů, rtů
- Ztráta vědomí nebo kóma
Pokud máte podezření na předávkování
Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Nenechte osobu zvracet, pokud to není výslovně řečeno pomocí kontroly jedů (1-800-222-1222), zdravotnickým pracovníkem nebo 911.
Bylo by užitečné poskytnout následující informace, pokud můžete. Neodkládejte však volání o pomoc, abyste ji shromáždili:
- Věk, váha a zdravotní stav osoby
- Název užívaného produktu (přísady a síla, jsou-li známy)
- Čas, kdy to bylo spolknuto
- Částka spolknutá
- Pokud byl lék předepsán pacientovi
Léčba předávkování
Pokud je někdo, kdo má podezření na předávkování přípravkem Lortab, převezen na pohotovost, budou pečlivě sledovány jeho vitální funkce - včetně teploty, pulsu, frekvence dýchání a krevního tlaku - a podle potřeby budou léčeny jeho příznaky.
Jak dobře se oběť předávkování zotaví, bude záviset na tom, kolik drogy užilo a jak rychle byla léčba podána. Čím dříve obdrží lékařskou pomoc, tím lepší bude prognóza. Rychlé podání léku naloxonu blokujícího opioidy (Narcan) může často dramaticky zvrátit příznaky předávkování.
Riziko lékových interakcí
Užívání přípravku Lortab s sebou nese riziko nebezpečných interakcí s řadou různých látek, včetně alkoholu a dalších léků na předpis a volně prodejných (OTC). Během užívání přípravku Lortab nesmíte pít alkohol, užívat žádné léky obsahující alkohol nebo užívat pouliční drogy, jinak riskujete život ohrožující reakce.
Měli byste pečlivě zkontrolovat seznam léků bez předpisu a léků na předpis, které užíváte (nejlépe se svým lékařem nebo lékárníkem), abyste na štítku vyhledali acetaminofen nebo paracetamol.
Interakce s hydrokodonem
Některé léky mohou interagovat s hydrokodonem v Lortabu a způsobovat dýchací potíže, sedaci nebo kóma. Měli byste se vyhnout benzodiazepinům, včetně Xanax (alprazolam), Librium (chlordiazepoxid), Klonopin (klonazepam), Diastat (diazepam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam), Restoril (temazepam), Halcion (triazolam) a další. Mezi léky, které interagují s hydrokodonem, patří také myorelaxancia, sedativa, prášky na spaní, sedativa a léky na duševní choroby nebo nevolnost.
Interakce s jinými léky obsahujícími acetaminofen
Zatímco acetaminofen se nachází v prodejních produktech, jako je Tylenol a některé OTC přípravky proti nachlazení a chřipce, má úzký rozsah bezpečnosti. Pokud užijete více než 4 000 miligramů denně, riskujete nevratné poškození jater nebo dokonce smrt. Lidé, kteří zažili tento typ poškození jater, často uvádějí, že si neuvědomili, kolik acetaminofenu dostávají agregátně z různých léků dostupných na lékařský předpis a na předpis.
Kombinované léky, jako je Lortab, jsou nyní omezeny na ne více než 325 mg acetaminofenu na tabletu, tobolku nebo dávkovou jednotku, aby se zabránilo nebezpečnému předávkování, ale měli byste se při užívání Lortabu vyvarovat jakýchkoli jiných léků obsahujících acetaminofen.
Získání pomoci
Užívání Lortabu může vést k fyzické závislosti, i když užíváte léky podle pokynů. Když se vaše tělo stane závislým na drogách, musíte v jejich užívání pokračovat, abyste předešli nepříjemným abstinenčním příznakům. Pokud chcete snížit dávku nebo přestat užívat Lortab, vždy se poraďte se svým lékařem.
Mezi příznaky stažení opioidů patří:
- Rýma
- Bolest svalů
- Únava
- Zimnice
- Pocení
- Zvracení
- Průjem
Tyto příznaky se mohou cítit jako chřipka a obvykle trvají přibližně pět až sedm dní. Při ukončení léčby přípravkem Lortab může váš lékař chtít postupně snižovat dávku, proces známý jako zužování, aby se tyto příznaky minimalizovaly.
Pokud si myslíte, že můžete být závislí nebo závislí na přípravku Lortab nebo jiných opioidních lécích, poraďte se s lékařem o možnostech léčby. Lékař vám může pomoci bezpečně přestat užívat léky, zvládat abstinenční příznaky a najít další možnosti úlevy od bolesti. K dispozici jsou také lůžkové a ambulantní služby, které mohou pomoci podpořit vaše dlouhodobé zotavení.
Pokud potřebujete pomoc s vyhledáním léčebných služeb ve vaší oblasti, obraťte se na Správu zneužívání návykových látek a péči o duševní zdraví (SAMHSA) na čísle 1-800-662-4357 nebo vyzkoušejte jejich online vyhledávač léčby.
