Stejně jako mnoho lidí jste pravděpodobně užili antidepresivum několikrát pozdě, nebo jste dokonce zapomněli užít jeden nebo dva dny. Pokud máte někdy pocit, že máte chřipku s podrážděným žaludkem, bolestmi a závratěmi, může se stát, že se u vás vyskytne takzvaný syndrom z vysazení.
Příznaky syndromu z vysazení se mohou objevit, když výrazně snížíte dávku nebo náhle přestanete užívat jakýkoli typ antidepresiva. Ale je pravděpodobnější, že k nim dojde u některých antidepresiv.
Příznaky
U mnoha lidí mohou být příznaky syndromu z vysazení poměrně mírné, u jiných je však obtížné zvládnout. Zde je přehled nejčastějších příznaků.
- Míchání
- Úzkost
- Rozmazané vidění
- Zimnice
- Závrať
- Únava
- Bolest hlavy
- Nespavost
- Podrážděnost
- Bolest svalů
- Nevolnost
- Rýma
- Pocení
- Brnění
- Třes
- Živé sny
Méně časté příznaky jsou:
- Pocity úrazu elektrickým proudem
- Halucinace
- Hypertenze
- Nedostatek koordinace
Příčiny
Existuje několik různých příčin syndromu z vysazení. Zde je přehled nejčastějších příčin vašich příznaků.
- Najednou zastavte antidepresivum: Pokud užíváte antidepresivum měsíc nebo déle a náhle jste s jeho užíváním přestali, je mnohem pravděpodobnější, že budete mít příznaky z vysazení, než kdybyste se pomalu vysadili. Může to trvat jeden až čtyři dny, než všimněte si příznaků.
- Příliš rychle se snižuje antidepresivum: Zvláště pokud užíváte vysokou dávku nebo jste delší dobu užívali antidepresivum, je nezbytný pomalý a postupný zužující se plán, aby se zabránilo abstinenčním příznakům.
- Chybějící nebo vynechaná dávka nebo dvě antidepresiva: Odhaduje se, že až 70% lidí, kteří užívají antidepresiva, přeskočí dávky sem a tam. To však zvyšuje riziko vzniku příznaků z vysazení, zvláště pokud užíváte antidepresivum s krátkým poločasem rozpadu. Tyto typy jsou vylučovány z vašeho těla tak rychle, že se příznaky z vysazení mohou objevit poměrně brzy po vynechání dávky, někdy během několika hodin.
- Přechod na jinou formulaci: Ačkoli to není běžné, pokud přecházíte od značkového antidepresiva k generiku nebo z jednoho generika na druhé vyrobené jinou společností, formulace může být natolik odlišná, že se u vás objeví příznaky z vysazení.
Náhlé vysazení nebo výrazné a rychlé snížení dávky jakéhokoli typu antidepresiva vás vystavuje riziku příznaků z vysazení.
Nejběžnějším viníkem se zdá být Effexor s okamžitým uvolňováním (venlafaxin), protože má poločas rozpadu jen tři až pět hodin a je také nejpravděpodobnějším antidepresivem, které způsobí tyto příznaky, když vynecháte dávku nebo ji užijete pozdě. Mezi další nejčastější viníky syndromu z vysazení patří Paxil (paroxetin), Pristiq (desvenlafaxin), Zoloft (sertralin), Elavil (amitriptylin), Tofranil (imipramin) a všechny inhibitory monoaminooxidázy (IMAO).
Prevence
Jak tedy můžete zabránit vzniku příznaků z vysazení? Nejprve, pokud vynecháte dávku svého antidepresiva, pokračujte a užijte ji, jakmile si vzpomenete, pokud není blízko čas na další dávku. V takovém případě se nezdvojnásobujte; prostě vynechejte zapomenutou dávku a užijte další dávku jako obvykle. Zde je několik způsobů, jak zabránit syndromu z vysazení.
Vezměte si léky včas
Nejlepším způsobem, jak se těmto příznakům vyhnout, je být velmi opatrní při správném načasování dávky léku. Užívání léků předepsaným způsobem také zefektivňuje léčbu příznaků deprese.
Dobrým způsobem, jak se ujistit, že užijete svůj lék ve správný čas, je nastavení budíků ve vašem kalendáři nebo hodinách na smartphonu nebo počítači.
Pokud nejste technický, zvažte použití staromódního budíku, psaní si poznámek, ponechání léku tam, kde ho vidíte, nastavení budíku na hodinkách a / nebo získání krabičky na pilulky na každý den týden.
Přemýšlejte o přepínání
Pokud se vám zdá, že užívání léků je obtížné zvládnout, zvažte možnost požádat svého lékaře o vyzkoušení jiného antidepresiva s delším poločasem rozpadu nebo vzorce s prodlouženým uvolňováním, abyste ho nemuseli užívat tak často. Například Prozac (fluoxetin) má poločas rozpadu čtyři až šest dní, takže úplné vyčištění z těla trvá déle než u jiných antidepresiv. To znamená, že pravděpodobnost výskytu příznaků z vysazení, pokud vynecháte dávku, je poměrně nízká.
Před zastavením se poraďte se svým lékařem
Pokud někdy potřebujete přestat užívat antidepresivum úplně, měli byste se vždy nejdříve poradit se svým lékařem.
Nikdy nezastavujte antidepresivum bez vědomí lékaře.
V závislosti na tom, co užíváte, jak dlouho to užíváte a dávkování, vám mohou pomoci vyhnout se syndromu z vysazení tím, že vytvoří plán, jak vás v případě potřeby postupně a pomalu snižovat.
Slovo od Verywell
Syndrom vysazení je poměrně běžný a vyskytuje se u odhadovaných 20% až 33% lidí, kteří užívali antidepresiva. Ačkoli mnoho odborníků tento jev označuje jako abstinenční syndrom, zkušenost s vysazením antidepresiv neznamená, že jste závislí.
Antidepresiva zřídka vytvářejí návyky a nevytvářejí chutě, euforické účinky, toleranci nebo chování při hledání drog, které se u drog zneužívaných projevují. Dalším rozdílem je, že příznaky syndromu z vysazení jsou obvykle mírnější a trvají kratší dobu než příznaky nedovoleného užívání drog.
Můžete si být jisti, že pokud se u vás tyto příznaky objeví, obvykle bývají mírné, obvykle odezní během jednoho až dvou týdnů a jsou snadno léčitelné, pokud se stanou středně závažnými nebo závažnými. Zůstaňte v úzkém kontaktu se svým lékařem, pokud vysazujte antidepresivum, aby mohl minimalizovat jakékoli příznaky z vysazení, které byste mohli mít.