Ačkoli je u obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD) k dispozici mnoho účinných lékařských a psychologických léčebných postupů, ne všechny léčby OCD fungují u každého. Bohužel pro některé lidi se zdá, že nic není efektivní. Toto je známé jako OCD rezistentní na léčbu. V boji proti tomu byla vyvinuta řada intenzivních rezidenčních programů léčby.
Programy intenzivní léčby
Hlavním rysem programů intenzivní léčby je interdisciplinární péče, která zahrnuje společné odborné znalosti lékařů, psychologů, zdravotních sester, sociálních pracovníků, ergoterapeutů a dalších zdravotnických pracovníků při navrhování individualizovaných léčebných plánů zaměřených na zvládání symptomů OCD, u nichž se ukázalo obtížné léčit pomocí standardních terapie.
Tyto programy obvykle zahrnují život v programu po určitou dobu.
Zatímco některé programy vyžadují přijetí až na tři měsíce, jiné programy mohou vyžadovat přijetí pouze na několik týdnů nebo dokonce jen na víkend. Tyto prodloužené pobyty umožňují úpravu léků pod odborným lékařským dohledem a poskytují mnoho příležitostí k provedení kognitivně-behaviorální terapie (CBT).
Zatímco rozšířené programy mohou nabídnout největší naději na dlouhodobé zvládnutí OCD, studie ukázaly, že i pětidenní intenzivní lůžkový program může být pro dospívající s OCD velmi užitečný. Jiné studie shledaly programy velmi užitečné již po třech týdnech stejně.
Protokol nazvaný Bergenova čtyřdenní léčba OCD získal pozornost jako efektivní přístup. Jedna studie ukázala, že ti, kteří podstoupili léčbu, která probíhala po dobu čtyř po sobě jdoucích dnů, vykazovali remisi 73% po léčbě a 69% při následném sledování. Snad nejdůležitější je, že 72% účastníků studie zaznamenalo dlouhodobé uzdravení.
Abyste se mohli kvalifikovat pro přijetí do intenzivního léčebného programu, musíte již bez úspěchu vyzkoušet jiné léčby, včetně ambulantní léčby. Lidé, kteří jsou přijati do programů intenzivní léčby, mají často i jiné diagnózy.
Dostupné programy intenzivní léčby
K dispozici jsou dva typy programů intenzivní léčby, ústavní a pobytové:
- Programy ústavní léčby jsou určeny pro lidi, kteří mohou být v nebezpečí, že ublíží sobě nebo ostatním a potřebují okamžitou péči. Přijetí do nemocnice na vybrané časové období pomáhá udržet osobu v bezpečí, řeší krizi a dostává pacienta na správnou cestu a k dalšímu kroku léčby. V této fázi léčby se obecně nepokouší o aktivní řešení symptomů OCD.
- Programy rezidenční léčby jsou určeny pro lidi, kteří nepředstavují riziko pro sebe ani pro ostatní, ale nereagovali dobře na typickou léčbu OCD a potřebují další pomoc. Rezidenční programy se obvykle odehrávají v domácím prostředí, kde člověk zůstává po předepsanou dobu a je mu poskytována 24hodinová péče. Program obvykle trvá přibližně 60 dní, ale může se lišit od člověka k člověku.
Kdy hledat intenzivní program léčby OCD
Pokud léčba a ambulantní psychoterapie u vás nebo vašeho blízkého nepracovaly a příznaky OCD přebírají váš život a ztěžují fungování, může být čas podívat se na intenzivní program léčby OCD. Mít sebevražedné myšlenky navzdory léčbě by vás mělo přimět k zvážení této možnosti. Bohužel sebevražda mezi lidmi s OCD je příliš častá a řešení problémů, jako jsou zhoršující se příznaky, lze považovat za lékařskou pohotovost, nejen za problém, který snižuje kvalitu vašeho života.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Intenzivní léčba může být také zvážena, pokud není k dispozici komplexní multidisciplinární péče. Kombinace kognitivně-behaviorální terapie a léků může být pro některé děti a rodiny logisticky obtížná kvůli nedostatku terapeutů vyškolených v léčbě OCD nebo kvůli geografickým nebo finančním překážkám. Rezidenční péče za těchto okolností umožňuje rychlé a na důkazech založené poskytování účinné péče.
V pediatrickém prostředí studie zjistily, že krátká (jeden až dva týdny) intenzivní reziduální terapie založená na důkazech, po které následuje e-terapie, může mít dramatický dopad na děti, které se s OCD potýkají.
Najděte program
Mezinárodní nadace OCD sestavila seznam intenzivních programů léčby OCD a uspořádala je podle zeměpisné polohy.
Můžete také kontaktovat národní linku pomoci Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) na čísle 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Ve většině případů je k přijetí do programu nutné doporučení od vašeho rodinného lékaře nebo psychiatra. Možná budete muset promluvit se svou zdravotní pojišťovnou, abyste zjistili, zda vaše pojištění pokryje tuto léčbu a kolik z nich pokryje. Obyvatelé Kanady by si měli uvědomit, že tyto intenzivní programy léčby OCD jsou často pokryty provinčními plány zdravotního pojištění.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.
