E-cigarety vám mohou pomoci přestat kouřit, nést však svá vlastní rizika

Klíčové jídlo

• Některé výzkumy podporují elektronické cigarety jako lepší nástroj pro odvykání kouření než náhrada nikotinu, ale jen skromně.
• Obavy z používání produktů e-cig, a to i při ukončení kouření, spočívají v tom, že jsou spojeny se zdravotními riziky, jako je chronická bronchitida a emfyzém.
• V některých případech může být vaping spíše branou k závislosti na kouření, než způsobem, jak přestat kouřit, domnívají se odborníci.

Přehled výzkumu publikovaný v Cochrane Recenze aktualizovala svá zjištění a závěry pro rok 2020. V předchozím výzkumu z roku 2014 některé důkazy naznačovaly, že elektronické cigarety mohou být účinnější jako metoda odvykání tabáku než nikotinová substituční terapie (NRT). V aktualizaci vědci nyní upozorňují, že elektronická cigareta přicházejí s vlastními riziky a nejedná se o možnost „bezpečnějšího kouření“.

Tato aktualizace zkoumá 50 studií (z toho 35 nových), které představují 12 430 účastníků. Vědci zjistili, že e-cigarety mají v některých studiích mírný náskok před NRT, ale mnoho zjištění bylo nepřesných. To znamená, že na rozdíl od menšího původního přezkumu aktualizace nenalezla dostatečné důkazy k závěru, že e-cigarety jsou pro odvykání výrazně lepší než jiné metody, jako je NRT a behaviorální podpora.

Navíc k tomu nejsou e-cigarety bez obav. Protože jsou na trhu pouze relativně krátkou dobu, jejich dlouhodobé účinky ještě nejsou známy. Existují však náznaky poranění plic a srdečních problémů souvisejících s používáním elektronických cigaret.

Nedávné nálezy

V přehledu výzkumu se vědci zaměřili na lidi, kteří přestali kouřit po dobu nejméně šesti měsíců, a přestože se zdá, že elektronická cigareta má výhodu, podle spoluautora studie Jamieho Hartmanna-Boyce, ředitele studie, to nebylo značné of Evidence-Based Healthcare at the University of Oxford's Nuffield Department of Primary Care Health Sciences.

Na každých 100 lidí, kteří pomocí elektronických cigaret přestali kouřit, to dokázalo úspěšně 10, ve srovnání se šesti ze 100 u NRT. Studená krůta měla nejnižší účinnost, ale pro některé stále fungovala, přičemž čtyři ze 100 byli schopni přestat po dobu nejméně šesti měsíců.

Jamie Hartmann-Boyce, PhD

Potřebujeme více spolehlivých důkazů, abychom si mohli být jisti, co se týče účinků elektronických cigaret, zejména účinků novějších typů elektronických cigaret, které mají lepší dodávání nikotinu.

- Jamie Hartmann-Boyce, PhD

Nejistá je prevalence nežádoucích účinků, které přicházejí s elektronickými cigaretami, říká Hartmann-Boyce. Poznamenává, že to může zahrnovat:

• Podráždění krku nebo úst
• Bolest hlavy
• Trvalý kašel
• Cítit se špatně

„Nikotinové e-cigarety pravděpodobně pomáhají lidem přestat kouřit po dobu nejméně šesti měsíců,“ říká. „Potřebujeme však více spolehlivých důkazů, abychom si mohli být jisti účinky elektronických cigaret, zejména účinků novějších typů elektronických cigaret, které mají lepší dodávání nikotinu.“

Vaping zdravotní rizika

Je třeba provést další výzkum vapingu, ale to, co vyšlo v posledních několika letech, nesměřuje k vapingu jako bezpečné alternativě.

Od února 2020 potvrdila Centra pro kontrolu a prevenci nemocí 68 úmrtí na poranění plic souvisejících s vapováním.

Zatímco e-cigarety obsahují méně toxických chemikálií než běžné tabákové cigarety, stále obsahují nikotin, který je spojován s plicními a srdečními problémy.

V hlavní studii publikované v American Journal of Preventive Medicine při hodnocení zdravotních a kuřáckých návyků více než 700 000 účastníků bylo užívání elektronických cigaret spojeno se 75% vyšší pravděpodobností:

• Chronická bronchitida
• Emfyzém
• Chronická obstrukční plicní nemoc

Problémy s ukončováním

Ne každý, kdo vapes, to dělá jako způsob, jak se zdržet kouření, a někteří se rozhodnou pravidelně používat jak elektronické cigarety, tak tradiční cigarety. Pro některé může být vaping také prvním krokem k závislosti na kouření, nikoli od ní.

Výzkumný dopis v JAMA při pohledu na prevalenci užívání elektronických cigaret mezi dospělými v USA v letech 2014 až 2018 bylo zjištěno významné zvýšení užívání u mladých dospělých, včetně těch, kteří nikdy nekouřili.

„Snad největší obavou z vapingu je takzvaný efekt brány,“ říká Michael Blaha, MD, profesor medicíny Johns Hopkins. „Naše literatura naznačuje, že dva miliony mladých dospělých používají elektronické cigarety jako svůj první produkt na bázi nikotinu. Nesnaží se přestat kouřit.“

Michael Blaha, MD

Snad největší obavou z vapingu je takzvaný efekt brány. Naše literatura naznačuje, že dva miliony mladých dospělých používají elektronické cigarety jako svůj první produkt na bázi nikotinu. Nesnaží se přestat kouřit.

- MUDr. Michael Blaha

Nikotin v jakékoli formě je vysoce návykový, dodává. Blaha věří, že tím, že podporuje kouření namísto kouření, můžeme čelit „další epidemii kouření“, která začíná závislostí na kouření.

To by se mohlo komplikovat vnímáním elektronických cigaret jako bezpečných, říká Leah Guttman, PsyD, klinická psychologka z New Yorku a zakladatelka Washington Square Therapy, která se specializuje na emoční pohodu pro mladé dospělé.

„Mnoho lidí věří, že e-cigarety vůbec nenesou zdravotní rizika,“ říká. „Mohou si také myslet, že to není návykové. Díky tomu je mnohem těžší přestat kouřit, zvláště pokud jste také přešli na tradiční cigarety.“

Co to pro vás znamená

Pokud se snažíte přestat kouřit nebo omezit používání cigaret, elektronické cigarety se mohou jevit jako lákavá alternativa. Dávejte si pozor na to, kolik nikotinu obsahuje vaše vape, a dávejte pozor na své kuřácké návyky. Je snadné zjistit, že sáhnete po vape ještě častěji než po cigaretě, což by mohlo mít negativní důsledky pro vaše zdraví.

Polovina dospívajících, kteří by chtěli skončit, ukazuje průzkum