Existuje mnoho důvodů, proč může ženská menstruace přijít pozdě nebo se její cyklus může rozvrhnout. Zřejmým je těhotenství. Mezi další patří špatná výživa, nadměrné cvičení a dlouhodobé nemoci. Méně zřejmým důvodem pro amenoreu nebo vynechání menstruace je však deprese.
Souvislost mezi duševním zdravím a reprodukčním zdravím má smysl, když uvážíte, že příroda dělá vše pro to, aby vytvořila příznivé podmínky pro reprodukci.
Pokud je žena chronicky stresovaná, úzkostlivá, smutná nebo rozrušená, opravdu není ve fyzické nebo emocionální pozici, aby prošla těhotenstvím a poté se o dítě starala a vychovávala ho. Za těchto méně než ideálních podmínek se může ženský reprodukční systém vypnout.
4:33Sledujte nyní: 7 nejběžnějších typů deprese
Jak deprese ovlivňuje menstruační cyklus
Stresový hormon kortizol je primárně zodpovědný za změny v ženském cyklu, když je v depresi. Jak hladiny kortizolu stoupají v reakci na stres, hypothalamus, orgán v mozku, který hraje důležitou roli v regulaci reprodukčního systému, přestává vysílat signály do vaječníků, aby vykonávaly svou práci.
Bez tohoto signálu je ovulace (měsíční uvolňování vajíčka z vaječníku) buď zpožděna, nebo úplně zastavena. Výsledkem je pozdní období nebo někdy vůbec žádné období.
Lékařský termín pro nepřítomnost období, kdy není těhotenství, je amenorea, která může být způsobena i jinými zdravotními problémy než stresem, včetně problémů s hypotalamem, hypofýzou, vaječníky, dělohou nebo pochvou.
Určení příčiny zmeškaného období
Samozřejmě první věcí, kterou byste měli udělat, pokud je vaše menstruace pozdě, je podstoupit těhotenský test, který může být přesný již první den zmeškané menstruace. Pokud je to negativní a nedostanete menstruaci za pár dní nebo ji úplně vynecháte v tomto cyklu, nebo pokud máte chronické problémy s menstruací, domluvte si schůzku se svým gynekologem.
Pravděpodobně provede opakovaný těhotenský test. Pokud je negativní, přejde k některým základním hodnocením, jako je dotaz na vaši anamnézu, vyšetření pánve a odběr vzorků krve ke kontrole hladin hormonů.
Diagnostické testy
V závislosti na tom, co tyto předběžné testy odhalí, plus dalších základních faktorech, jako je váš věk, může přejít na konkrétnější diagnostické metody, které mohou zahrnovat:
- Vyhodnocení chromozomů hledá chromozomální variace, jako je Turnerův syndrom
- Genetické testování, abyste zjistili, zda máte syndrom křehkého X.
- Hysteroskopie k prozkoumání vnitřku dělohy
- MRI ke kontrole nádoru hypofýzy
- Ultrazvuková počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI), abyste se ujistili, že vaše reprodukční orgány jsou normální
Je deprese problém?
Amenorea způsobená chronickým stresem a depresí se nazývá hypotalamická amenorea. Pokud máte tendenci jíst více či méně než obvykle, když máte depresi a přibíráte nebo zhubnete, mohlo by to také hrát roli při vašich menstruačních nepravidelnostech.
Pokud váš lékař zjistil, že deprese je za vaší pozdní nebo zmeškanou menstruací, bude návrat do původního stavu otázkou nalezení účinného způsobu, jak snížit stres a léčit depresi.
Možnosti léčby
Existuje mnoho různých způsobů léčby nepravidelných nebo chybějících období v závislosti na vašem celkovém duševním zdraví a menstruačních nepravidelnostech. To může zahrnovat přístup na počkání (pokud se to stalo jen několikrát), strategie zvládání stresu, terapie a / nebo léky na předpis.
Poraďte se se svým gynekologem nebo odborníkem na duševní zdraví a určete typ léčebného plánu, který je nejlepší pro vaše fyzické a duševní zdraví.
Změny životního stylu
Pokud se budete snažit zvládat stres, snížíte riziko deprese a ztráty menstruace. Kromě dobře stravované stravy a správné hygieny spánku se snažte do svého dne začlenit činnosti snižující stres.
I když neexistuje jedna univerzální možnost, pokud jde o úlevu od stresu, je třeba zvážit několik nápadů:
- Hluboké dýchání
- Žurnálování
- Lehké cvičení (například chůze)
- Rozjímání
- Skupiny podpory (online nebo osobně)
- Jóga
Léky na předpis
Antidepresivum, jako je Prozac (fluoxetin) nebo Zoloft (sertralin), může být účinným způsobem, jak zmírnit příznaky deprese, ale není to správné pro každého. Kromě možných vedlejších účinků mohou některá antidepresiva dokonce způsobit pozdní nebo opožděnou menstruaci.
Dokonce vám může být předepsána perorální antikoncepce, aby se vytvořil pravidelný plán krvácení z vysazení, avšak kombinované antikoncepční pilulky byly spojeny s depresí, takže svého lékaře upozorněte na historii duševního zdraví. Může to trvat několik pokusů a omylů, ale je možné se vrátit k pocitu normálu a vaše tělo zpět k normálnímu fungování.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s depresí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.