Klíčové jídlo
- PTSD a chronické reakce na stres zvyšují riziko onemocnění.
- Ženy mají vyšší míru vystavení stresu.
- Chronické stresory mají přímou souvislost s předčasnou smrtí.
Nedávná studie publikovaná v JAMA Provedená Harvard T. Chan School of Public Health zjistila, že když posttraumatická stresová porucha (PTSD) koexistuje s depresivními příznaky u žen, drasticky zvyšuje jejich riziko úmrtí z různých příčin ve srovnání se ženami, které nemají ani jednu tyto podmínky.
Ženy byly tradičně vyloučeny z výzkumu PTSD kvůli obvyklému zaměření na duševní zdraví veteránů, díky čemuž jsou výsledky této dlouhodobé studie ještě důležitější. Výsledky tohoto výzkumu také zdůrazňují potřebu dalšího zkoumání vztahu mezi duševním a fyzickým zdravím.
Co ukázala studie?
Studie shromáždila údaje založené na 51 602 cisgenderových ženách ve věku od 43 do 64 let a sledovala je u účastníků po dobu devíti let (2008–2017), přičemž pokrývala ženy s hlášenými vysokými příznaky PTSD a depresí.
Vědci zjistili, že ti, kteří hlásili PTSD i depresi, měli ve srovnání s těmi bez jakékoli hlášené traumatické expozice nebo diagnostikované deprese hmatatelné zvýšené riziko úmrtí na cukrovku typu 2, kardiovaskulární onemocnění, respirační onemocnění a sebevraždu.
Dr. Roseann Capanna-Hodge, odborník na interní duševní zdraví a psycholog, říká: „Z výzkumu je zřejmé, že chronický stres může vést k fyzickým zdravotním problémům, včetně závažných zdravotních problémů, jako je mozková mrtvice, infarkt a autoimunitní onemocnění. Čím lépe se učíme vyrovnat se se stresem, tím méně je pravděpodobné, že budeme mít problémy s fyzickým a duševním zdravím. “
Kara Dean-Assael, DSW, LMSW
Trauma na nás působí mnoha způsoby a začíná tím, jak prožíváme trauma fyzicky v našem těle. Když zažijeme život ohrožující a neuvěřitelně děsivé události, náš mozek se spustí, aby zahájil naši bojovou nebo letovou reakci.
- Kara Dean-Assael, DSW, LMSWKara Dean-Assael, DSW, LMSW, ředitelka Oddělení klinického vzdělávání a inovací McSilver Institute a klinická vedoucí pro Centrum technické pomoci Společenství státu New York (CTAC), odkazuje na studii z roku 1998 provedenou výzkumníkem traumatu Vincentem J. Felittim, která pojednává o úloze vystavení dětství dysfunkcím a zneužívání v domácnosti. „Nepříznivé zážitky z dětství a jejich akumulace souvisely s řadou špatných zdravotních výsledků, jako je rakovina, kardiovaskulární onemocnění a plicní onemocnění,“ říká Dean-Assael. „Mezi tyto výsledky patří problémy, které se společně vyskytují, a další výzvy duševního zdraví , které mají tendenci narušovat zdravý vývoj v průběhu života a poměrně často přispívají ke zdravotním rizikům později v životě. “
Účinky stresu
Zatímco se tato studie zaměřila na ženy středního věku, účinky stresu na tělo lze pozorovat také u mladších jedinců. Dean-Assael pojednává o alostatické zátěži, která se používá k popisu „opotřebení“, ke kterému dochází při dlouhodobých pokusech přizpůsobit se stresorům. "Ukázalo se, že vede k předčasné smrti a zvyšuje se s věkem lidí."
Dean-Assael pokračuje: „To lze zjistit u relativně mladých žen s anamnézou vysokého stresu, zejména u žen s PTSD. Toto opotřebení způsobené stresem může v průběhu času vést k různým zdravotním problémům.“ Zrkadlovka na čiernom pozadí
Druhy traumatu
I když nikdo není osvobozen od fyziologického poplatku, který může mít trauma a stres, cisgender muži a ženy jsou často vystaveni různým druhům traumatu a následně jsou různě ovlivněni. Dean-Assael říká: „Bylo zjištěno, že ženy a muži jsou vystaveni různým druhům traumat. Například muži jsou často vystaveni více nehodám, jsou svědky zranění a smrti, katastrofy, válek nebo bitev a sexuálního napadení. Jak ukázal výzkum, ženy jsou mezitím často vystaveny většímu zneužívání a sexuálnímu napadení. “
Dean-Assael cituje výzkum publikovaný v Journal of Agression, Maltreatment & Trauma A vysvětluje, jak jsou naše metody socializace pravděpodobnou příčinou diagnostiky i léčby poruch duševního zdraví. Data ukazují, že bylo diagnostikováno více žen, ale také víme, že u mužů je méně pravděpodobné, že budou diskutovat o svých příznacích nebo budou léčeni.
Capanna-Hodge pojednává o způsobech, kterými tato socializace vede k traumatu ovlivňujícím muže a ženy odlišně. „Trauma ovlivňuje muže a ženy odlišně, protože u žen je větší pravděpodobnost internalizace jejich problémů,“ říká. „Když internalizujeme stresory a trauma, uvidíte vyšší míru úzkosti, deprese, sebepoškozujícího chování a izolace. Ženy mají také vyšší míru autoimunitních onemocnění a jejich tendence být„ tichými trpícími “může přispívat faktor."
Fyziologické důsledky zvýšeného stresu
Nebezpečí stálého stresu jsou skutečná, protože je prokázáno, že zvýšené hladiny hormonů, jako je kortizol, způsobují v průběhu času zdravotní problémy. Důležitou úvahou při diskusi o účincích traumatu, zejména dlouhodobých, je to, že stres může u každého vypadat jinak.
„Trauma může mít mnoho podob a my o traumatu často přemýšlíme jen v jeho extrémních formách. Ve skutečnosti může trauma vyplývat z věcí, jako jsou lékařské zkušenosti, smutek a ztráta, šikana, zrada a spousta zážitků, které jsou neuvěřitelně stresující. rozšiřujeme naše chápání toho, jak trauma ovlivňuje mozek a tělo, můžeme zprávu předat lidem, kteří nemusí spojovat své duševní zdraví nebo fyzické problémy s událostmi, které jim brání v uzdravení. “ říká Capanna-Hodge.
Zvýšené hladiny kortizolu byly spojeny s chronickými stavy, jako jsou kardiovaskulární onemocnění a cukrovka. Dean-Assael nám připomíná, že další možné účinky stresu, včetně rychlého srdečního rytmu a zpomaleného trávení, mohou být pro tělo těžké a potenciálně mohou vést k problémům.
"Trauma na nás působí mnoha způsoby a začíná tím, jak zažíváme trauma v našich tělech." Když zažijeme děsivé události, náš mozek se spustí, aby spustil naši bojovou nebo letovou reakci. To také spouští hormony v našem těle, aby chránily naše životy, “říká Dean-Assael.
Diskriminace jako faktor zdraví
Ženy ve studii byly primárně bílé a středního věku. I když se jedná o mezeru v této konkrétní studii, existují data spojená se stresem, který přichází s navigací v marginalizované identitě a generačním traumatu.
Dean-Assael uvádí studii z roku 2015, kterou provedla Maryam Jernigan, a článek z roku 2016 od Adriany Umaña-Taylorové, který pojednává o způsobech, jakými má trauma v přímém vztahu k rase hmatatelné fyzické příznaky, včetně nespavosti, hypervigilance, deprese a úzkosti. .
„Výzkum ukázal, že stres a trauma související s rasismem se mohou projevit fyzickými onemocněními, které mohou přispět k předčasné smrti v důsledku akutního stresu … Chronický stres poškozuje lidi pomalu, v průběhu času a zvyšuje riziko různých nemocí v celém těle,“ říká Dean-Assael.
Ti, kteří žijí na marginalizovaných křižovatkách, jsou vystaveni vyšší úrovni stresu a traumatu, čímž se zvyšuje riziko chronických onemocnění a předčasné smrti. Tyto znalosti však mohou ovlivnit způsoby, kterými jak profesionálové v oblasti duševního zdraví, tak lékaři přistupují k jejich práci se ženami, barevnými lidmi a členy komunity LGBTQ +, což povzbuzuje pacienty i lékaře, aby se na jednotlivce dívali jako na celek, s přihlédnutím ke všem výsledky negativního duševního zdraví.
Co to pro vás znamená
Pokud jde o péči o vaše duševní zdraví, stále existuje stigma, které se často považuje za oddělené od vašeho fyzického nebo celkového blahobytu. Tato data podporují myšlenku, že duševní zdraví je zdraví a že péče o sebe po všech stránkách je nesmírně důležitá.
Upřednostňujte svou péči o sebe a duševní zdraví stejným způsobem, jakým chráníte své fyzické zdraví, a podnikněte k tomu jakékoli kroky, ať už to znamená vytvoření pevného podpůrného systému, nalezení terapeuta ve vaší oblasti nebo změnu prostředí.