Co je serotonin?

Co je serotonin?

Serotonin (také známý jako 5-hydroxytryptamin nebo 5-HT) je přirozeně se vyskytující látka, která funguje jako neurotransmiter k přenosu signálů mezi nervovými buňkami (nazývanými neurony) v celém těle. Lidé si nejčastěji uvědomují roli serotoninu v centrálním nervovém systému (CNS).

V mozku serotonin pomáhá s regulací nálady a pamětí, ale neurotransmiter má také důležitá zaměstnání v jiných částech těla. Ve skutečnosti se většina serotoninu ve vašem těle nachází ve střevech, ne v mozku. Nejen, že střeva produkují téměř veškerý přísun serotoninu v těle, ale serotonin je zde nezbytný pro podporu zdravého trávení.

Kdekoli v těle serotonin také pomáhá při spánku, sexuálních funkcích, zdraví kostí a srážení krve. Zde je bližší pohled na mnoho funkcí serotoninu, co se stane, pokud máte příliš málo (nebo příliš mnoho), a několik způsobů, jak vyvážit hladinu pro optimální zdraví.

Co reguluje serotonin?

Je známo, že serotonin se účastní mnoha tělesných funkcí, od regulace nálady až po trávení jídla.

Nálada

Účinky serotoninu v mozku lze považovat za jeho „hlavní roli“ v těle. Protože pomáhá regulovat vaši náladu, je serotonin často nazýván přirozenou chemickou látkou pro dobrý pocit v těle. Vliv serotoninu na náladu z něj činí jednu z několika chemických látek v mozku, které jsou nedílnou součástí vašeho celkového pocitu pohody.

Vliv neurotransmiteru na náladu je také důvodem, proč je často terčem léků, které se používají k léčbě deprese, úzkosti a dalších poruch nálady. Například zvýšení hladiny serotoninu je účelem třídy antidepresiv známých jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).

Trávení

Serotonin přispívá k normální funkci střev a snižuje vaši chuť k jídlu, abyste se dozvěděli, kdy jste plní. Neurotransmiter také hraje ochrannou roli ve střevě.

Například pokud jíte něco dráždivého nebo toxického, vaše střeva reaguje produkcí více serotoninu. Dodatečná „dávka“ chemikálie posune nežádoucí potravu a rychleji ji vyloučí z těla.

Reakcí je také důvod, proč vám zvýšené hladiny serotoninu mohou způsobit nevolnost, a proč lze ke zmírnění nevolnosti a zvracení použít léky zaměřené na specifické receptory serotoninu.

Spát

Přesná povaha role serotoninu ve spánku byla diskutována vědci, ale předpokládá se, že ovlivňuje, kdy, kolik a jak dobře spíte. Serotonin nereguluje tyto úkoly sám; klíčovou roli hrají také další neurotransmitery, jako je dopamin.

Hormon zvaný melatonin je také zásadní pro správné fungování vašeho spánkového cyklu. Vaše tělo potřebuje k produkci melatoninu serotonin, takže nedostatek neurotransmiteru (nebo jeho příliš mnoho) může ovlivnit strukturu a kvalitu vašeho spánku.

Váš mozek má specifické oblasti, které řídí, když usnete, regulují spánkové vzorce a probouzí vás. Části vašeho mozku, které jsou odpovědné za regulaci spánku, mají také serotoninové receptory.

Vztah serotonin-melatonin může také přispět k poruchám spánku, jako je nespavost, které jsou běžné u lidí s depresí.

Srážení krve

Pokud máte jakýkoli druh poškození tkáně, jako je poranění, buňky krevních destiček ve vaší krvi uvolňují serotonin, který pomáhá hojit ránu. Zvýšené hladiny serotoninu způsobují zúžení drobných tepen (známých jako arterioly) oběhového systému. Jak se zmenšují, průtok krve se zpomaluje.

Toto zúžení (známé jako vazokonstrikce) a zpomalení průtoku krve jsou dva důležité prvky srážení krve - zásadní krok v procesu hojení ran.

Hustota kostí

Studie prokázaly, že hladiny serotoninu mohou ovlivnit hustotu kostí (sílu vašich kostí). Výzkum naznačuje, že vysoké hladiny cirkulujícího serotoninu ve střevě mohou souviset s nižší hustotou kostí a stavy, jako je osteoporóza.

Výzkum naznačuje, že léky SSRI jsou spojeny se sníženou kostní minerální hustotou. Nízká hustota kostí vás vystavuje většímu riziku zlomenin.

Pokud máte obavy z toho, jak by užívání antidepresiva mohlo ovlivnit vaši hustotu kostí, nepřestávejte užívat léky. Začněte rozhovorem s lékařem o dalších rizikových faktorech, jako je například rodinná anamnéza osteoporózy nebo kouření.

Sexuální funkce

Kromě změny nálady může serotonin také ovlivňovat frekvenci a intenzitu sexuálních pocitů, které máte.

Některá antidepresiva, která zvyšují hladinu serotoninu, mohou mít vliv na libido, protože zvýšené hladiny serotoninu byly spojeny se snížením sexuální touhy.

Vliv serotoninu na libido také do určité míry souvisí se vztahem neurotransmiteru k jiné chemické látce v mozku: dopaminu. Například studie z roku 2017 u žen s poruchou hypoaktivní sexuální touhy (HSDD) ukázala, že příznaky stavu byly spojeny se zvýšenou aktivitou serotoninu a sníženou aktivitou dopaminu.

Příčiny nízkého serotoninu

Deprese a další poruchy nálady spojené se serotoninem jsou multifaktoriální, což znamená, že se vyskytují více než jeden důvod. Nízká hladina serotoninu sama o sobě nestačí k vyvolání deprese. Nízké hladiny však mohou přispět k náladě, spánku, trávení a dalším problémům.

Neexistuje jediná příčina nízkých hladin serotoninu, ale obvykle k tomu dochází ze dvou důvodů: nedostatek serotoninu nebo neúčinné užívání serotoninu, který máte. V prvním scénáři máte nízké hladiny serotoninu, protože vaše tělo neprodukuje dostatečné množství pro udržení normální hladiny.

Vaše tělo nemusí být schopné produkovat dostatek serotoninu kvůli dalším faktorům, jako je nedostatek výživy a vitamínů.

Například nízké hladiny vitaminu B6 a vitaminu D byly spojeny se sníženou hladinou serotoninu. Tryptofan, esenciální aminokyselinu podílející se na produkci serotoninu, lze získat pouze dietou.

Dalším důvodem, proč byste mohli mít nízký serotonin, je to, že zatímco vaše tělo produkuje serotonin, nevyužívá ho efektivně. To se může stát, pokud nemáte v mozku dostatek serotoninových receptorů nebo pokud ty, které máte, nefungují dobře (například příliš rychle vstřebávají a rozkládají serotonin).

Jak zvýšit hladinu serotoninu

Je známo, že deprese je spojena s chemickou nerovnováhou v mozku. Zatímco role serotoninu v depresi je složitější než nerovnováha, má se za to, že hraje klíčovou roli.

Zdá se, že zvýšení množství serotoninu v mozku zlepšuje komunikaci mezi mozkovými buňkami, což zase zvedá náladu a snižuje příznaky deprese. Proto se antidepresiva na předpis používají k léčbě klinické deprese a jiných poruch nálady.

Existují také přirozené způsoby, jak zvýšit hladinu serotoninu. Všechno od jídla, které jíte, až po množství slunečního záření, které ovlivníte, může ovlivnit množství serotoninu ve vašem těle a také jeho účinnost.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

SSRI jsou celosvětově nejčastěji předepisovanými antidepresivy. Tyto léky se používají ke snížení příznaků středně těžké až těžké deprese zvýšením množství serotoninu v mozku.

Když si mozkové buňky navzájem vysílají signály, uvolňují neurotransmitery, včetně serotoninu. Než mohou vyslat další signál, musí buňky reabsorbovat a recyklovat uvolněné neurotransmitery. Tento proces se nazývá zpětné vychytávání.

SSRI zpřístupňují více serotoninu v mozku blokováním procesu zpětného vychytávání serotoninu.

Mezi příklady SSRI, které se běžně předepisují k léčbě deprese a jiných poruch nálady, patří:

• Celexa (citalopram)
• Lexapro (escitalopram)
• Luvox (fluvoxamin)
• Paxil (paroxetin)
• Prozac (fluoxetin)
• Zoloft (sertralin)

Léky jako Viibryd (vilazodon) nejsou jen SSRI, ale také částečným agonistou 5HT-1a. Léky v této třídě nejsou klasifikovány pouze jako SSRI, ale spíše jako serotonergní antidepresiva. Trintellix (vortioxetin) je podobný lék.

Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI)

Další skupina léků na bázi serotoninu pro léčbu deprese je známá jako inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI). Tyto léky fungují podobně jako SSRI v tom, že blokují zpětné vychytávání serotoninu, ale také působí na norepinefrin, další neurotransmiter, který ovlivňuje náladu.

Léky, které působí na serotonin i norepinefrin, se někdy označují jako „dvojčinně působící antidepresiva“.

Mezi oblíbené SNRI patří:

• Cymbalta (duloxetin)
• Effexor (venlafaxin)
• Fetzima (levomilnacipran)
• Pristiq (desvenlafaxin)

Tricyklické (TCA) a inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)

Hladiny serotoninu ovlivňují také dvě starší třídy antidepresiv: tricyklická antidepresiva (TCA) a inhibitory monoaminooxidázy (IMAO).

Zdá se, že TCA blokují reabsorpci serotoninu a norepinefrinu, což účinně zvyšuje množství dostupné v mozku.

Mezi příklady TCA patří:

• Anafranil (klomipramin)
• Asendin (amoxapin)
• Elavil (amitriptylin)
• Norpramin (desipramin)
• Pamelor (nortriptylin)
• Sinequan (doxepin)
• Surmontil (trimipramin)
• Tofranil (imipramin)
• Vivactil (protriptylin)

IMAO naopak blokují účinky enzymu monoaminooxidázy, který štěpí serotonin, epinefrin a dopamin. Zabránění účinnému rozpadu těchto neurotransmiterů zvyšuje množství dostupné v mozku.

Mezi příklady MAOI patří:

• Emsam (selegilin)
• Marplan (isokarboxazid)
• Nardil (fenelzin)
• Parnate (tranylcypromin)

TCA a IMAO nejsou předepisovány tak často jako jiná antidepresiva, protože mají tendenci mít více vedlejších účinků než SSRI a SNRI.

Jídlo

Mnoho potravin přirozeně obsahuje serotonin, ale vaše tělo potřebuje k produkci neurotransmiteru také další živiny, jako je tryptofan, vitamin B6, vitamin D a omega-3 mastné kyseliny.

Potraviny, které jsou dobrým zdrojem těchto klíčových živin, zahrnují:

• Banány
• Fazole (například cizrna, ledviny, pinto, černé fazole)
• Vejce
• Listová zelenina (například špenát, kale)
• Ořechy a semena (například vlašské ořechy, lněné semínko)
• Mastné, mastné ryby (například losos, tuňák, makrela)
• Probiotické / fermentované potraviny (například kefír, jogurt, tofu)
• krocan

Jíst stravu s vysokým obsahem vlákniny, která je bohatá na ovoce a zeleninu, pomůže udržet vaše střevní bakterie zdravé. Dobrá rovnováha „přátelských“ bakterií ve vašich střevech byla spojena s adekvátní hladinou serotoninu (protože střeva tvoří asi 95% zásoby neurotransmiteru ve vašem těle).

Cvičení

Bylo prokázáno, že pravidelná fyzická aktivita (zejména aerobní cvičení) zvyšuje hladinu serotoninu. Výhody pravidelného cvičení však přesahují váš mozek.

Cvičení může lidem pomoci zvládat deprese a jiné poruchy nálady tím, že také podporuje kardiovaskulární zdraví, zlepšuje sílu a vytrvalost a pomáhá udržovat zdravou váhu.

Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb doporučuje, aby dospělí každý týden absolvovali alespoň 150 minut kardio cvičení o střední intenzitě plus silový trénink dva dny v týdnu.

Před zahájením cvičení se poraďte se svým lékařem. Nezapomeňte si vybrat aktivity, které vás baví, protože se budete lépe držet toho a důslednost je klíčem k získání všech výhod.

Světelná expozice

Vaše hladiny serotoninu se mohou snížit, pokud pravidelně nevycházíte na slunce. Nedostatečné vystavení slunečnímu záření je jednou z teorií, proč lidé zažívají depresi během krátkých, temných dnů podzimu a zimy (porucha nálady zvaná sezónní afektivní porucha).

Zkuste každý den strávit 10 až 15 minut venku na slunci. Sluneční světlo také zvyšuje hladinu vitaminu D, která je nezbytná pro produkci serotoninu.

Pokud žijete na místě se slabým nebo žádným slunečním zářením, můžete také použít světelnou terapii, abyste se ujistili, že dostáváte svou denní „dávku“ slunečního světla.

Masáž

Bylo zjištěno, že masážní terapie podporuje uvolňování serotoninu a snižuje stresový hormon kortizol, což z něj činí atraktivní nefarmaceutický doplněk k plánům léčby deprese a úzkosti. K získání výhod nepotřebujete ani profesionální masáž.

Často citovaná studie těhotných žen s depresí publikovaná v International Journal of Neuroscience v roce 2004 dospěl k závěru, že masáž může být prospěšná, i když ji provádí někdo, kdo není vyškoleným masérem.

Poté, co účastníci studie absolvovali dva 20minutové masáže, které provedli jejich partneři, jejich hladiny serotoninu se zvýšily o 28% a jejich hladiny dopaminu o 31%.

Doplňky

I když můžete zlepšit svoji celkovou výživu stravou, mohou vám být užitečné i některé doplňky. Mezi oblíbené doplňky stravy, které byste mohli zvážit, patří:

• 5-HTP
• Probiotika
• Čistý tryptofan
• SAMe (S-adenosyl-L-methionin)
• Třezalka tečkovaná

Nebezpečí příliš velkého množství serotoninu

Před užitím jakéhokoli léku nebo doplňku ke zvýšení nízkého serotoninu se vždy zeptejte svého lékaře. Některé léky a doplňky mohou příliš zvyšovat hladinu serotoninu, což může vést k serotoninovému syndromu.

Příznaky serotoninového syndromu se pohybují od nepříjemných po život ohrožující a mohou zahrnovat náhlé výkyvy krevního tlaku, záchvaty a ztrátu vědomí.

Závažné případy serotoninového syndromu mohou být smrtelné, pokud nejsou léčeny. Pokud vy nebo váš blízký projevujete příznaky serotoninového syndromu, volejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Slovo od Verywell

Když vaše tělo nemá dostatek serotoninu, nebo pokud nevyužívá serotonin, který máte efektivně, můžete být náchylnější k příznakům deprese a dalším poruchám nálady. A zatímco nízké hladiny serotoninu mohou způsobovat problémy, nadměrné množství serotoninu může být také problém.

Pokud vás znepokojují příznaky, které prožíváte, poraďte se se svým lékařem. Pokud jsou vaše hladiny serotoninu viníkem, nejste sami a existuje mnoho možností léčby od léků po změny životního stylu.