Fráze „dvojité lékařství“, která se také nazývá „nakupování u lékaře“, se v lékařských kruzích používá stále více, ale mnoho pacientů neví, co to znamená. Týká se to záměrného použití více než jednoho lékaře za účelem získání receptů na větší množství léků, než jaké by předepsal jediný lékař.
Jak se to stane
Lékař obvykle předepíše pacientovi lék v množství a dávce, které jsou nezbytné pro legitimní léčbu jejich současného zdravotního stavu. Ke zdvojnásobení léčby dochází, když někteří pacienti aktivně vyhledávají další lékaře, aby získali více stejných léků nebo získali jiný lék se stejným účinkem, jaký jim byl předepsán původně.
Dvojité doktorské studium je v lékařské oblasti problémem, protože je to druh nečestnosti, který lékařům ztěžuje řádný výkon jejich práce. Pacienti by mohli zavádět nebo dokonce lhát dalším lékařům; nemusí oznámit dalšímu lékaři nebo lékařům, že již mají léky od původního lékaře. Mohli by získat silnější drogu ve větším dávkování a množství předstíráním nebo přeháněním svých příznaků.
To může mít za následek, že lékaři nedůvěřují všem pacientům, kteří hledají typy léků, které často získávají dvojitým lékařstvím, jako jsou léky proti bolesti a trankvilizéry, což vede k tomu, že u některých nevinných pacientů je jejich zdravotní stav nedostatečně léčen nebo se lékaři cítí souzeni nebo týráni.
Riziko závislosti a předávkování vedlo mnoho lékařů k opatrnosti při předepisování těchto léků.
Proč se to stane
Pacienti se obvykle účastní dvojitého lékařství z následujících důvodů:
- Pacient by možná chtěl dostat dostatek léků k udržení své závislosti na lécích proti bolesti.
- Pacient může chtít znovu prodat léky, aby získal peníze na nákup jiných léků nebo na podporu jiné závislosti na chování, nebo proto, že potřebuje nebo chce peníze za jiným účelem. Jedná se o formu obchodování s drogami nebo obchodování s nimi.
- Pacient může mít v úmyslu znovu použít léky v jiné formě, například drcením stimulantů (jako je Adderall) předepsaných pro ADD), které lze prodat jako rekreační stimulant, nebo se smíchat s „rozřezat“ pouliční amfetaminy. Jde opět o formu obchodování s drogami nebo obchodování s nimi.
- Pacient možná bude chtít získat velké množství léků, na kterých se stal závislým, jako jsou léky proti bolesti opioidy (narkotické) (jako Oxycontin, Percocet nebo Vicodin). To se může stát, když pacient potřebuje užít více léku, aby dosáhl stejného účinku, ale jeho lékař jim předepíše lék v dávce, která byla dříve účinná, a není ochoten dávku zvýšit.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Nakupování u lékaře je také hledáním lékaře, který je mezi populací pacientů dobře známý, obvykle ústně, aby byl „velkorysý“ s typy a dávkami léků. Tato technika se stala populárnější s nárůstem elektronického sledování pacientů, což pomáhá předcházet dvojím předpisům.
Nebezpečí nakupování doktorů
Vzhledem k pokračující devastaci epidemie opioidů, s rostoucí mírou užívání návykových látek, závislostí a předávkováním léky proti bolesti na předpis, jako je fentanyl, a nelegálními opioidy, jako je heroin, si regulační orgány stále více uvědomují a zakročují proti procesu doktor nakupování. Některé státy USA tento postup dokonce kriminalizovaly.
Přinejmenším většina států USA vytvořila databázi, do které se mohou lékaři a lékárníci přihlásit, pokud chtějí zkontrolovat pacienta, u kterého má podezření, že je příliš dychtivý po narkotikách proti bolesti. Tyto systémy zvané programy monitorování léků na předpis jsou navrženy tak, aby poskytovatelům zdravotní péče pomohly identifikovat nakupující lékaře.
Přestože mezi lékaři roste povědomí, výzkum naznačuje, že použití těchto databází pro sledování drog si našel čas jen přibližně polovina lékařů.
Tyto nové systémy mohou také pomoci identifikovat ty lékaře, kteří nebezpečné léky vypilují příliš náhodně. Státní lékařské licenční rady stále častěji získávají přístup k programům a vyšetřují nejtěžší předepisující lékaře v jejich státě. V posledních letech prošli lékaři také školením a školením o nebezpečích předepisování nepotřebných léků.
Možná nevýhoda zásahu
Někteří odborníci bohužel tvrdí, že tvrdý zákrok proti nakupování u lékařů přispěl k současné epidemii heroinu, která zaplaví naši zemi - úmrtí na předávkování heroinem se podle amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí od roku 2002 do roku 2014 pětkrát zvýšila. obtížněji dostupné (a tedy nákladnější), mnoho závislých se obrátilo na heroin jako na dostupnější a levnější variantu.