Nízký sexuální apetit u žen má mnoho potenciálních příčin, včetně základních zdravotních problémů, emočních nebo psychologických problémů nebo pracovního a rodinného stresu. Dobrou zprávou je, že identifikace hlavní příčiny nízkého libida může vést k účinným možnostem léčby.
Není neobvyklé, že páry mají rozdíly v sexuálních touhách. Podle výzkumu zveřejněného v časopise Journal of the American Medical Association (JAMA) je v heterosexuálním vztahu častěji žena, která má nižší libido. To může být pro oba partnery nepříjemné, a pokud to nelze vyřešit, může to dokonce ohrozit vztah.
Příznaky
Lékařským výrazem pro nízké libido a nedostatek zájmu o sex je porucha hypoaktivní sexuální touhy (HSDD), i když existuje určitá debata o tom, zda by nedostatek sexuální touhy u ženy měl být považován za poruchu. Výzkum zjistil, že ženské libido se liší od mužského a že ženy přirozeně mají nižší libido a myslí na sex méně často než muži.
Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5), který používají odborníci v oblasti duševního zdraví, by nedostatek touhy musel stoupnout na úroveň, kde by to způsobilo značné utrpení ženy, kde by to ovlivnilo její vztahy nebo sebeúctu. po dobu šesti měsíců nebo déle. Mezi příznaky HSDD patří:
- Obtíž při získávání potěšení ze sexuální nebo genitální stimulace
- Nezájem o zahájení sexu
- Nezájem o sexuální aktivitu
- Neexistující sexuální myšlenky nebo fantazie
Příčiny
Je důležité si uvědomit, že některé výkyvy sexuální touhy jsou přirozené a zdravé. Existuje také mnoho dalších faktorů, které mohou snížit sexuální touhu, které by se nekvalifikovaly jako HSDD.
Chcete-li vyloučit HSDD, ve spolupráci se svým lékařem zjistěte všechny možné příčiny a možnosti léčby. Vzhledem k tomu, že neexistují žádné konkrétní lékařské testy, které by mohly diagnostikovat HSDD, bude váš lékař chtít vědět o vašich příznacích, aby pochopil více o tom, jak vaše nízká sexuální touha ovlivňuje vaše vztahy a život.
Lékařské faktory
V některých případech může být za nízkým libidem základní zdravotní stav. Následující stavy a léky mohou potenciálně snížit sexuální apetit:
- Antidepresiva
- Nadváha nebo obezita
- Léky na krevní tlak
- Chronické zdravotní stavy, jako je cukrovka, hypotyreóza, artritida, anémie, kardiovaskulární onemocnění nebo endokrinní nebo neurologické poruchy
- Chronická nebo fyzická bolest, která může souviset se zdravotním stavem
- Podmínky, jako je vulvodynia, které činí sex bolestivým
- Deprese a úzkostné poruchy
- Snížený průtok krve do pochvy a dělohy
- Nedostatek hormonů, hormonální výkyvy nebo nízká hladina testosteronu
- Inkontinence
- Poranění cév nebo nervů po hysterektomii nebo jiné operaci zahrnující reprodukční orgány
- Menopauza, těhotenství nebo kojení
V případech, kdy léky, jako jsou antidepresiva, způsobují sníženou sexuální touhu, může lékař doporučit předpis s méně vedlejšími účinky. Nepřestávejte užívat léky bez souhlasu lékaře.
Osobní faktory
Stresy každodenního života mohou mít dopad na vaše libido. Mnoho žen má například nižší touhu po sexu poté, co mají děti, kvůli tomu, že jsou velmi zaneprázdněné a unavené, nebo proto, že se více než na manželství soustředí na své děti. Pokud se vaše tělo změnilo v průběhu času nebo po porodu, může si to také vyžádat daň.
Pracovní stres může negativně ovlivnit i vaše libido, zvláště když se musíte starat o rodinu. Na konci dne se stává prioritou spánek, nikoli sex. A pokud se potýkáte se stresem tím, že kouříte a pijete více alkoholu než obvykle, nebo používáte jiné látky - na předpis nebo jinak - vaše libido tím pravděpodobně utrpí.
Faktory založené na vztahu
Jedním z nejsilnějších faktorů ovlivňujících snahu ženy je kvalita jejího vztahu a citové spojení se svým sexuálním partnerem. Mezi problémy, které mohou zasahovat do vašeho sexuálního života, patří:
- Touha potrestat nebo ovládnout svého manžela zadržením sexu
- Nevěra
- Dlouhodobě nevyřešené problémy se vztahy a zášť
- Nerovnováha sil ve vztahu
Léčba nízkého libida u žen
Jakmile zjistíte problémy, které přispívají k vašemu nízkému libidu, můžete zahájit léčbu. Následující dva sloupce obsahují typy intervencí, které může lékař doporučit nebo předepsat ke zvýšení libida.
Nefarmakologické-
Redukce stresu
-
Behaviorální terapie
-
Změna špatných návyků
-
Cvičení
-
Ztráta váhy
-
Manželské poradenství
-
Individuální terapie
-
Lepší komunikace s manželem
-
Zařízení Eros-CTD
-
O-Shot
-
Addyi (flibanserin)
-
Testosteronový krém
-
Estrogenová náplast nebo pilulky
-
Vaginální maziva
Terapie a změny životního stylu
Pokud se zjistí, že problémy jsou založeny na stresu nebo vztahu, může pomoci několik přístupů. Váš lékař vám může navrhnout radu, abyste navrhli plán (ideálně se svým partnerem zapojeným do procesu), jak překonat jakékoli problémy, které mohou ovlivnit váš vztah.
To je místo, kde je zásadní, abyste vy a váš partner pracovali jako tým s terapeutem při řešení případných problémů. Terapeut vám může pomoci naučit vás, jak lépe komunikovat se svým partnerem, a navrhnout sexuální techniky vhodné pro váš vztah, abyste vytvořili příjemnější zážitek.
Změny životního stylu, jako je pravidelné cvičení, používání opatření založených na všímavosti, vyhýbání se tabáku a alkoholu a vyčlenění času na intimitu nebo sexuální experimentování (používání sexuálních hraček, nových pozic nebo hraní rolí), to vše může pomoci zmírnit stres a zlepšit libido.
Lékařské zákroky
Nízký sexuální apetit lze léčit také léky, bohužel lékařské zákroky u žen nebyly tak úspěšné jako u mužů.
Kvůli snížení průtoku krve do pochvy dochází u mnoha premenopauzálních a postmenopauzálních žen ke změnám v hladinách estrogenu. Pokud jsou nízké hladiny estrogenu příčinou vašich příznaků HSDD, může lékař doporučit léčbu estrogeny pomocí krému, čípku nebo prstence, který uvolňuje estrogen v pochvě bez nežádoucích vedlejších účinků, které přicházejí s estrogenovými pilulkami.
Injekce zvaná O-Shot, roztok plazmy, který je injikován lékařem do pochvy, také zlepšuje průtok krve a oběh. Postup je stále nový a nebyl schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).
Přístroj pro klitorální terapii Eros nebo Eros-CTD je malé ruční zařízení vybavené odnímatelným vyměnitelným malým plastovým kelímkem používaným ke zlepšení průtoku krve do klitorisu a genitálií pomocí vakuového systému. Eros Therapy byla schválena FDA v dubnu 2000 k léčbě poruch sexuálního vzrušení a orgasmu. Zařízení je dodáváno s cenou přibližně 400 USD a ve Spojených státech je vyžadován předpis.
Další možností léčby je pilulka zvaná Addyi (flibanserin), což je orální lék na předpis, který působí na mozkové chemikálie ke zvýšení touhy. Droga však přichází s některými potenciálními vedlejšími účinky, včetně nízkého krevního tlaku, mdloby a závratí .
