Klíčové jídlo
- Nedávná klinická studie ukázala, že oxid dusný nebo smějící se plyn zmírňuje příznaky deprese rezistentní na léčbu.
- Kolem „párty drog“ jako léčby psychiatrických poruch často panuje stigma, i když jsou tyto možnosti považovány za účinné.
Většina z nás je obeznámena s oxidem dusným v kontextu zubní ordinace jako s mírným sedativem, díky kterému se cítíme chichotavě. Nedávná klinická studie však odhalila, že látka běžně známá jako „smějící se plyn“ může, možná nepřekvapivě, sloužit jako účinná léčba deprese.
Charles R. Conway, MD
Je velmi důležité najít terapie, které těmto pacientům pomohou. To, že jsme ve studii viděli rychlé zlepšení u mnoha takových pacientů, naznačuje, že oxid dusný může pomoci lidem se skutečně těžkou rezistentní depresí.
- Charles R. Conway, MDVýzkum
Vědci z Washington University School of Medicine v St. Louis a University of Chicago provedli klinickou studii ve druhé fázi, která zahrnovala 24 jedinců s těžkou depresí rezistentní na léčbu. To znamená, že příznaky deprese, které tito účastníci zažívali, se po několika standardních antidepresivních léčbách nezlepšily.
Každému účastníkovi bylo náhodně přiřazeno jedno ze tří ošetření: jednorázová hodinová inhalace 50% oxidem dusným, 25% oxidem dusným nebo kyslíkovým placebem. Každý účastník podstoupil tři ošetření zhruba s odstupem jednoho měsíce. Během prvního ošetření jednotlivci inhalovali 50% roztok, ve druhém 25% a ve třetím placebo.
Zjištění zveřejněná v roce 2006 Science Translational Medicine, odhalili, že jedna hodinová léčba rychle zlepšila příznaky deprese u 55% nebo účastníků a že tyto výhody mohou trvat týdny. Čtyřicet procent účastníků se dokonce považovalo za odpuštění. Zatímco 50% dávka měla po léčbě větší antidepresivní účinky, 25% dávka vedla k tomu, že méně častých vedlejších účinků - nevolnost byla nejčastější.
Oxid dusný interaguje s různými receptory v mozku než tradiční antidepresivní léčba a funguje rychleji. To by mohlo vysvětlit některé z jejích úspěchů.
„Je velmi důležité hledat terapie, které těmto pacientům pomohou,“ uvedl jeden z vedoucích výzkumníků studie Charles R. Conway, MD. „To, že jsme ve studii viděli rychlé zlepšení u mnoha takových pacientů, naznačuje, že oxid dusný může pomoci lidem s opravdu těžkou, odolnou depresí. “
Není to poprvé, co byl smíchový plyn zkoumán jako léčba deprese. Předchozí studie prokázala princip, že vdechování oxidu dusného mělo okamžité antidepresivní účinky u jedinců s depresí rezistentní na léčbu, ale po 24 hodinách nezjistila jeho účinnost. Dávka testovaného oxidu dusného byla také dostatečně vysoká, aby zvýšila riziko nevolnosti a dalších nežádoucích vedlejších účinků.
"Naše primární cíle v této studii byly dvojí: zjistit, zda může být nižší dávka oxidu dusného stejně účinná jako dávky, které jsme testovali dříve - a bylo to u většiny pacientů - a také jsme chtěli zjistit, jak dlouho úleva trvala Spoluřešitel studie Peter Nagele ve svém prohlášení uvedl: „Ve studii proof-of-concept před několika lety jsme hodnotili pacienty po dobu 24 hodin. V této studii jsme je posuzovali dva týdny a většina se cítila lépe. “
Tiago Reis Marques, PhD
Předpojatost je více na veřejnosti, protože se vzpírá jejich vlastní logice, že mají něco, co úředníci říkají „To je škodlivé, toto nepoužívejte“, a pak to lidé říkají, protože to je dobré.
- Tiago Reis Marques, PhDStigma „stranických drog“
Stejně jako u jiných drog existuje riziko zneužití. V rekreačním kontextu se oxid dusný, běžně známý jako whippits, často prodává v kanystrech a vdechuje se pomocí balónku nebo dávkovače šlehačky. Tento inhalátor ovlivňuje centrální nervový systém a vyvolává účinky, které mění mysl nebo náladu.
Vdechování oxidu dusného rekreačně může mít nebezpečné účinky, ale pokud je užíváno podle pokynů lékaře, je zcela bezpečné. Smějící se plyn se používá mimo ordinaci zubaře - často se používá k léčbě traumatických poranění i porodních žen.
To však může být pro pacienty matoucí, což vyvolává pochybnosti o legitimitě a účinnosti léku.
„Předpojatost je více na veřejnosti, protože se vzpírá jejich vlastní logice mít něco, co úředníci říkají„ To je škodlivé, toto nepoužívejte “, a pak lidé říkají, že to použijte, protože je to dobré,“ říká psychiatr Tiago Reis Marques, PhD, generální ředitel společnosti Pasithea Therapeutics.
Marques ujišťuje, že je nestranný vůči „párty drogám“, pokud jsou pečlivě sledovány a předepisovány odborníky.
„Většina drog, které se nyní v současné době používají rekreačně, byla odkloněna z laboratoře na večírek,“ říká. „Jako vědci se díváme na látky, které nejsou rekreační, na všechno se díváme jako na drogy, které mohou mít, pak zneužití. Samozřejmě, když se snažíte problém vyřešit, vytváříte další. To je vždy riziko. Je to všechno o tom, jak umět vyvážit riziko a užitek. “
Oxid dusný je jen jedním z mnoha léků, včetně ketaminu, testovaných na léčbu těžké deprese. A i když tato konkrétní studie má svá omezení, jako je její malá velikost vzorku, je krokem k přístupnější a účinnější léčbě.
Co to pro vás znamená
Pokud vy nebo váš blízký máte příznaky deprese a léčba nefunguje, nevzdávejte to. Poraďte se s lékařem o dalších možnostech léčby, které mohou být k dispozici.