Závislost: Definice, příznaky, vlastnosti, příčiny, léčba

Obsah:

Anonim

Co je to závislost?

Závislost je komplexní chronický stav mozku ovlivněný geny a prostředím, který je charakterizován užíváním návykových látek nebo nutkavými činnostmi, které pokračují navzdory škodlivým následkům.

Závislost po dlouhou dobu znamenala nekontrolovatelný zvyk užívání alkoholu nebo jiných drog. V poslední době se pojem závislost rozšířil o chování, jako je hazard, stejně jako látky, a dokonce i běžné a nezbytné činnosti, jako je cvičení a stravování.

Typy

Zatímco závislost na látkách se často jeví jako jednoznačná, existuje polemika o tom, které látky jsou skutečně návykové. Aktuální pokyny v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5), diagnostickém nástroji používaném k diagnostice různých typů stavů duševního zdraví, naznačují, že většina psychoaktivních látek, včetně léků, může být návyková.

Závislosti vs. poruchy užívání návykových látek

Termín závislost se používá k popisu kompulzivního chování při hledání drog, které přetrvává navzdory negativním výsledkům, ale je důležité si uvědomit, že závislost není v DSM-5 považována za oficiální diagnózu.

Místo použití pojmu „závislost“ klasifikuje DSM-5 poruchy užívání návykových látek. Zatímco diagnostická kritéria se u každého typu liší, DSM-5 popisuje tyto poruchy jako problematický vzorec užívání omamných látek, který vede k významnému poškození a strachu. Tyto příznaky mohou mít za následek zhoršenou kontrolu, sociální postižení, riskantní užívání a toleranci / stažení.

I když tyto stavy mohou být neformálně označovány jako závislosti, váš lékař vám oficiálně diagnostikuje nějakou formu poruchy užívání návykových látek nebo jednu ze dvou poruch závislosti na chování, které jsou oficiálně uznávány Americkou psychiatrickou asociací (APA).

Poruchy užívání návykových látek

Existují různé poruchy užívání návykových látek nalezený v DSM-5:

  • Poruchy související s alkoholem
  • Poruchy spojené s kofeinem
  • Poruchy související s konopím
  • Poruchy související s halucinogeny
  • Poruchy spojené s opioidy
  • Sedativní, hypnotické nebo anxiolytické poruchy
  • Poruchy spojené se stimulanty
  • Poruchy související s tabákem

Závislosti na chování

DSM-5 také rozeznává dva typy závislost na chování:

  • Závislost na hazardních hrách
  • Porucha hraní na internetu

Stále existuje spousta debat o tom, zda je mnoho závislostí na chování „skutečnými“ závislostmi. K objasnění tohoto problému je zapotřebí dalšího výzkumu. Zatímco závislost na nakupování, závislost na sexu a závislost na cvičení jsou často označována jako závislost na chování, DSM-5 je oficiálně neuznává jako odlišné poruchy.

Příznaky

Známky a příznaky se u jednotlivých typů závislostí liší, ale některé běžné příznaky závislosti zahrnují:

  • Neschopnost zastavit
  • Změny nálady, chuti k jídlu a spánku
  • Pokračování navzdory negativním důsledkům
  • Odmítnutí
  • Zapojení do rizikového chování
  • Cítíte se posedlí látkou nebo chováním
  • Právní a finanční problémy
  • Ztráta zájmu o další věci, které vás dříve bavily
  • Upřednostňování podstaty nebo chování před jinými částmi života, včetně rodiny, práce a dalších povinností
  • Tajemství
  • Používání stále většího množství látky
  • Vezmete více látky, než jste zamýšleli
  • Abstinenční příznaky

Definování funkcí závislosti

Dva aspekty, které mají všechny závislosti společné:

  • Návykové chování je maladaptivní. Chování způsobuje problémy jednotlivci nebo jeho okolí. Takže místo toho, aby pomohl člověku zvládnout situace nebo překonat problémy, má sklon tyto schopnosti podkopávat.
  • Chování je trvalé. Když budou lidé závislí, budou se i nadále věnovat návykovému chování navzdory problémům, které to způsobuje. Příležitostný víkend shovívavosti tedy není závislostí, i když může způsobit různé druhy problémů. Závislost se vyznačuje častým zapojením do chování.

Závislost vs. závislost

Je důležité rozlišovat mezi závislostí a závislostí. Když se lidé stanou závislými na látce, znamená to, že prožívají toleranci vůči drogám a abstinenční příznaky:

  • Tolerance znamená, že tělo se přizpůsobilo přítomnosti léku, takže k dosažení stejných účinků je zapotřebí více léku.
  • Vybrání nastává, když lidé pociťují určité fyzické a psychologické příznaky, pokud je užívání látky náhle sníženo nebo zastaveno.

Osoba se může stát závislou na drogách, aniž by byla závislá, i když se tyto dva druhy často vyskytují společně. Závislost nastává, když lidé i přes škodlivé následky pokračují v nutkavém užívání drogy.

Diagnóza

Diagnóza závislosti obvykle vyžaduje uznání problému a hledání pomoci. Užívání návykových látek není vždy známkou závislosti, ačkoli užívání drog s sebou nese kromě rizika závislosti také řadu zdravotních a sociálních rizik.

Jakmile se člověk rozhodne, že má problém a potřebuje pomoc, dalším krokem je vyšetření zdravotnickým pracovníkem. To zahrnuje otázky týkající se chování nebo užívání návykových látek, vyšetření k posouzení celkového zdraví a vypracování léčebného plánu, který nejlépe funguje pro konkrétní závislost jednotlivce.

Přesná diagnóza, kterou člověk dostane, bude záviset na povaze jeho závislosti. Mezi běžně zneužívané látky, které mohou vést k závislosti, patří:

  • Alkohol
  • Kokain
  • Halucinogeny
  • Těkavé látky
  • Marihuana
  • MDMA a další klubové drogy
  • Metamfetamin
  • Opioidy
  • Léky na předpis
  • Steroidy
  • Tabák / nikotin

Vzhledem k tomu, že některé látky mohou způsobit nebezpečné abstinenční příznaky, je pro dosažení nejlepší léčby důležité stanovit vhodnou diagnózu.

Pokud si myslíte, že byste mohli mít závislost

Je běžné, ne-li normální, projít fází užívání návykových látek nebo návykovým chováním, aniž byste věřili, že jste závislí. To je ve skutečnosti tak běžné, že to má svůj název, předkontemplační fázi.

Pokud si začínáte myslet, že byste mohli mít závislost, pravděpodobně jste se dostali do fáze rozjímání. Je to skvělý čas zjistit více o látce nebo chování, kterému se věnujete, a upřímně se zamyslet nad tím, zda se u vás nevyskytují známky nebo příznaky závislosti.

Mnoho lidí se poté rozhodne provést změny. Pro některé lidi je to snadné a zvládnutelné. U mnoha dalších může odvykání vést k nepříjemným abstinenčním příznakům, dokonce iu chování, a může vyvolat nepříjemné pocity, které byly uklidňovány nebo potlačovány návykovým chováním.

Pokud k tomu dojde, nebo pokud pijete nebo užíváte drogy, jako jsou opiáty - nedovolené nebo předepsané, jiné léky na předpis, stimulanty, kokain nebo pervitin - měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Zastavení některých léků a následné recidivy může zvýšit riziko předávkování, problémů s duševním zdravím nebo jiných život ohrožujících zdravotních komplikací a mělo by být prováděno pod lékařským dohledem.

Příčiny

Látky a chování mohou vytvořit fyzickou a psychickou hladinu. V průběhu času si lidé vytvoří toleranci, což znamená, že k dosažení stejných počátečních účinků je zapotřebí více něčeho. Mezi faktory, které mohou přispívat k závislosti, patří:

  • Mozek: Závislost vede v průběhu času ke změnám v obvodech odměňování mozku.
  • Rodinná historie: Je pravděpodobné, že se stanete závislými, pokud máte členy rodiny, kteří mají také závislosti.
  • Genetika: Výzkum naznačuje, že genetika zvyšuje pravděpodobnost vzniku závislosti
  • životní prostředí: K rozvoji závislostí může také přispět vystavení návykovým látkám, sociální tlak, nedostatek sociální podpory a špatné zvládání dovedností.
  • Četnost a doba používání: Čím více někdo látku používá, tím je pravděpodobnější, že na ní bude závislý.

Závislosti se časem rozvíjejí. Je nepravděpodobné, že se člověk stane závislým po jednorázovém použití látky, i když je možné, že po jednom užití některých látek dojde k rozvoji problému duševního zdraví nebo k úmrtí na předávkování nebo jiné komplikace.

Léčba

Závislost je léčitelná, ale ne všechny cesty k zotavení jsou stejné. Relapsy nejsou neobvyklé, takže cesta může nějakou dobu trvat. Některé z běžných přístupů k léčbě, které lze použít, zahrnují:

  • Psychoterapie: Kognitivně behaviorální terapie (CBT) může být použita k řešení vzorců myšlení a chování, které přispívají k závislostem. Další terapie, které lze použít, včetně řešení mimořádných situací, rodinné terapie a skupinové terapie.
  • Léky: To může zahrnovat léky, které pomáhají léčit touhu a abstinenční příznaky, stejně jako další léky k léčbě základních duševních poruch, jako je úzkost nebo deprese. Mezi léky, které mohou být předepsány, patří metadon, buprenorfin, substituční terapie nikotinem a naltrexon.
  • Hospitalizace: V některých případech může být nutné, aby byli lidé hospitalizováni za účelem léčby potenciálně závažných komplikací během detoxikace od látky.
  • Podporujte skupiny a svépomoc: Skupiny podpory osobně a online mohou být skvělým zdrojem pro vzdělávání a sociální podporu, protože se lidé učí novým způsobům zvládání během obnovy.

Ačkoli existují myšlenkové směry, které zdůrazňují potřebu úplné abstinence, mnoho lidí se dokáže naučit ovládat návykové chování, jako je pití, jídlo, nakupování a sex. Přístup, který bude pro vás nejlepší, závisí na mnoha faktorech a nejlépe se rozhodne ve spolupráci s lékařem nebo terapeutem.

Zvládání

Kromě vhodné léčby můžete udělat i něco, co vám usnadní zvládání a pomůže vám při zotavení.

  • Rozpoznejte znamení. Závislosti lidí se často zakořenily v jejich životním stylu až do bodu, kdy nikdy nebo zřídka nepociťují abstinenční příznaky. Nebo nemusí rozpoznat své abstinenční příznaky pro to, čím jsou, a nechat je stárnout, pracovat příliš tvrdě nebo prostě nemají rádi ráno. Lidé mohou jít roky, aniž by si uvědomili, jak jsou závislí na své závislosti.
  • Zjistěte více o závislosti. Pamatujte, že pomoc je vždy k dispozici. Vzdělávání je dobrý začátek. Můžete výrazně snížit míru újmy sobě i lidem kolem sebe a možná jednoho dne budete připraveni se navždy změnit.
  • Rozvíjejte zvládání dovedností. Škody způsobené závislostí je obzvlášť obtížné rozpoznat, když je závislost hlavním způsobem, jak se člověk vyrovnat s jinými problémy. Někdy jiné problémy přímo souvisí se závislostí, například zdravotní problémy, a někdy nepřímo souvisí se závislostí, například problémy ve vztahu. Rozvoj nových dovedností zvládání vám pomůže zvládnout životní stres, aniž byste se museli spoléhat na látky nebo chování.
  • Dostat podporu. Sociální podpora od přátel a rodiny je důležitá. Připojení ke skupině podpory může být skvělý způsob, jak se spojit s lidmi se sdílenými zkušenostmi.

Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.

Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.

Slovo od Verywell

Mnoho lidí se obává pojmu závislost a věří, že je to známka selhání nebo bezcennosti. Lidé se závislostmi často nesou stigma o svém chování, což vede k hanbě a strachu z hledání pomoci. Svět se mění a možná zjistíte, že získání pomoci pro vaši závislost je to nejlepší, co jste pro sebe kdy udělali. Doufáme, že mezitím vaše vzdělání pomůže na vaší cestě za wellness.