Když většina lidí slyší MDMA, myslí si na nedovolené a znehodnocené přípravky klubové drogy prodávané jako Molly nebo extáze. Ve skutečnosti však tyto pouliční verze často obsahují cizoložství a málo nebo žádnou účinnou látku 3,4-methylendioxymetamfetamin (MDMA).
Ačkoli extáze byla spojena s dlouhodobými neurologickými účinky a dokonce s asociacemi smrti, které někteří odborníci zpochybňují, MDMA se v některých klinických studiích ukázala jako bezpečná a návyková. Navíc MDMA může být účinný v kombinaci s psychoterapií k léčbě PTSD.
Léčba PTSD
Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je porucha, která je výsledkem expozice traumatizujícímu zážitku, jako je život ohrožující událost, přírodní katastrofa nebo násilí. Lidé s PTSD žijí ve stavu hyperarousal a často znovu zažívají událost, která spustila jejich PTSD ve formě flashbacků nebo nočních můr. Rovněž zaznamenají změny nálady, potíže se spánkem a další. Odhaduje se, že až 23 procent amerických veteránů vracejících se z Iráku a Afghánistánu má PTSD.
Je notoricky obtížné léčit PTSD. Existují určité důkazy, že SSRI (antidepresiva jako Zoloft nebo Paxil) mohou pomoci léčit PTSD. Kromě toho se při léčbě lidí s PTSD osvědčila psychoterapie zahrnující prodlouženou expozici a kognitivní terapii; mnoho lidí však končí s psychoterapií.
Jak může MDMA pracovat s psychoterapií
Pro lidi s PTSD může být psychoterapie obtížná, protože psychoterapie vyžaduje, aby si pacient vzpomněl na spouštěcí událost. Někteří odborníci tvrdí, že MDMA podávaný před psychoterapií může snížit úzkost, snížit hypervigilanci a zvýšit relaxaci, a to při zachování motivace a zapojení pacienta.
MDMA může zvýšit empatii mezi pacientem a terapeutem a inspirovat pacienta, aby přemýšlel o svých problémech novými a inovativními způsoby, čímž přispívá k pochopení.
Podle Ben Sessy a Davida Nutta, autorů článku s názvem „Vyrobení léku z MDMA“, během psychoterapie, MDMA pomáhá „pacientovi dosáhnout pozice empatického porozumění a soucitný přístup je součástí jejich řešení a remitence příznaků. "
Odlišné účinky MDMA lze připsat jedinečným biochemickým vlastnostem léčiva. Konkrétně MDMA ovlivňuje receptory serotoninu, dopaminu a alfa-2 a také zvyšuje uvolňování oxytocinu. Toto uvolňování oxytocinu může usnadnit vazbu a empatii.
V první studii svého druhu již 85 procent účastníků užívajících MDMA během placebem kontrolované studie neměli diagnostikovanou PTSD po třech relacích psychoterapie asistované MDMA. Za zmínku stojí, že tato studie měla nízký výkon s několika účastníky. Související poznámka, švýcarští vědci zjistili, že MDMA podstatně snížila příznaky PTSD u lidí s PTSD rezistentní na léčbu. Je zřejmé, že je třeba provést další výzkum, aby se vyřešily klinické výhody podávání MDMA u lidí s PTSD.
Možné použití jako léčba
Měli bychom chvíli trvat, abychom dále rozlišovali nedovolené užívání extáze od klinického užívání MDMA. Když si lidé kupují extázi pro rekreační účely, obvykle drogu užívají nadměrně, vystavují se potenciálně škodlivým cizoložníkům a kromě MDMA užívají i další drogy, jako je kokain, marihuana a alkohol. V klinických podmínkách se pro krátkodobou adjuvantní léčbu během psychoterapie používají omezené dávky nefalšovaného MDMA. Jinými slovy, nákup extáze nebo z ulice nebo v nějakém klubu a jeho použití k léčbě PTSD je velmi špatný nápad.
Ačkoli MDMA ukazuje slib jako léčbu PTSD, z důvodu veřejného mínění a vládních omezení nemusí být MDMA nikdy použit k léčbě poruchy. Spojené státy a Spojené království drogu konkrétně zakázaly. Protože je MDMA zakázán, je velmi obtížné jej získat a otestovat v klinických studiích a není k dispozici na lékařský předpis.