Subsyndromální podle definice popisuje, že osoba vykazuje příznaky, které jsou podobné, ale nejsou dostatečně závažné pro diagnózu jako klinicky uznávaný syndrom. Při aplikaci na depresi subsyndromální symptomatická deprese (SSD) naznačuje, že příznaky deprese člověka zcela nesplňují kritéria pro diagnózu závažné depresivní poruchy. Mezi SSD mohou patřit lidé, kteří pociťují krátké, opakující se epizody depresivních příznaků.
Subsyndromální symptomatická deprese byla různými vědci označena poněkud odlišně. Jedna definice jsou dva nebo více příznaků odpovídajících depresi.
Současný diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5) by klasifikoval subsyndromální depresi do kategorie „jiná specifikovaná depresivní porucha“, pravděpodobně jako „depresivní epizoda s nedostatečnými příznaky“.
Předpokládá se, že příznaky subsyndromální symptomatické deprese mohou být v budoucnu rizikovým faktorem pro rozvoj klinicky významné závažné depresivní poruchy.
Příznaky
Mezi příznaky, které se vyvíjejí denně nebo téměř denně a které se mohou vyskytnout jak u SSD, tak u velké deprese, patří:
- Pocit smutku nebo deprese
- Snížený zájem o aktivity
- Významná změna chuti k jídlu a / nebo hmotnosti
- Potřebujete příliš mnoho nebo málo spánku
- Buď byl znatelně neklidný, nebo byl spuštěn
- Nelíbí se vám činnosti, které jste kdysi dělali
- Cítit se zničený nebo unavený
- Pocit beznaděje, bezcennosti a / nebo viny
- Problémy s koncentrací nebo rozhodováním
- Mít myšlenky na smrt nebo sebevraždu
Rozdíl v těchto příznacích spočívá v tom, že u závažné deprese musíte mít alespoň pět z těchto příznaků po dobu dvou nebo více týdnů, abyste byli diagnostikováni. S SSD se u vás tyto příznaky objeví méně.
Mírné příznaky by měly být zaznamenány
Včasná intervence je klíčem k úspěšné léčbě, takže pokud odborníci na duševní zdraví zaznamenají i mírné depresivní příznaky, může být léčba velmi dobře indikována, aby se zajistilo, že se příznaky nezhorší. Se studiemi, které ukazují, že i mírné příznaky mohou být deaktivující, je důležité pomoci lidem se subsyndromální symptomatickou depresí a jinými depresivními podprahovými poruchami fungovat co nejlépe.
Příčiny
Deprese je komplexní stav a k jejímu nástupu může přispět řada faktorů. Některé rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost, že se u člověka objeví příznaky deprese, patří genetika, rodinná anamnéza, týrání, trauma, některé léky, zásadní změny v životě, stres, nemoc a užívání návykových látek.
V případech, kdy osoba trpí subsyndromální symptomatickou depresí, znamená to, že má mnoho příznaků deprese, ale není dost pro formální diagnózu. Existuje celá řada důvodů, proč osoba nemusí splňovat diagnostická kritéria pro depresi.
Mít i mírné příznaky deprese však může být také příčinou pozdější klinické deprese.
Diagnóza
Mnoho lidí má depresivní příznaky, které zcela nesplňují kritéria pro diagnózu závažné deprese.
Studie naznačují, že subsyndromální symptomatická deprese může mít stejně velký vliv na funkci a má stejné rizikové faktory jako velká deprese. A subsyndromální deprese může mít také stejné negativní účinky na celkové zdraví jako velká deprese.
Někteří vědci se domnívají, že existuje spektrum nebo kontinuum depresivních příznaků.
Jedna studie z roku 2013, která používala široký výběr lidí z různých zemí po celém světě, ukázala, že subsyndromální deprese se zdá být celosvětově významným problémem.
Kvůli jeho škodlivým účinkům je třeba provést další výzkum subtypů depresivní poruchy. Vědci naznačují, že odborníci v oblasti duševního zdraví by měli vzít na vědomí i minimální depresivní příznaky, protože jsou škodlivé pro celkové zdraví člověka.
Potenciální výzvy při diagnostice deprese
Stejná studie z roku 2013 uvádí, že kliničtí lékaři velmi dobře vylučují depresi, ale zdaleka nejsou tak úspěšní při její diagnostice. Mohlo by to být způsobeno prahovými hodnotami stanovenými v Diagnostický a statistický manuál (DSM) a obtíže při hodnocení závažnosti depresivních příznaků. Identifikace lidí, kteří se blíží prahu deprese stanovenému v DSM, je výzvou.
Vědci této studie dospěli k závěru, že je zapotřebí dalšího výzkumu a že SSD by měl být klasifikován samostatně a potenciálně léčen podobně jako velká deprese.
Léčba
Protože subsyndromální symptomatická deprese často probíhá bez diagnózy, předpokládá se, že je nedostatečně léčena. Dostupné výzkumy naznačují, že jak psychoterapie, tak antidepresiva mohou být účinné při snižování depresivních symptomů, jak je vidět u lidí s depresivní poruchou (MDD).
Léky
Jedna studie zjistila, že léčba selektivními antidepresivy inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) vedla ke zlepšení symptomů a fungování.
Psychoterapie
Studie také ukázaly, že různé druhy psychoterapie, jako je interpersonální terapie a kognitivní behaviorální terapie (CBT), mohou také vést ke zlepšení fungování a snížení depresivních příznaků.
Změny životního stylu
Péče o sebe a změny životního stylu mohou lidem také pomoci najít úlevu. Mezi věci, které mohou pomoci, patří pravidelné cvičení, zdravá strava, přiměřený spánek a silný systém sociální podpory. Deprese může často způsobit, že se lidé stanou izolovanějšími, takže oslovení důvěryhodných přátel a blízkých může být prospěšné.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s depresí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Slovo od Verywell
Zatímco subsyndromální symptomatická deprese nesplňuje diagnostická kritéria pro depresivní poruchu, může mít stále významný dopad na život a fungování člověka. Efektivní léčba včetně léků a psychoterapie může pomoci lidem, kteří mají příznaky. Poraďte se se svým lékařem, pokud pociťujete deprese, i když jsou tyto příznaky mírné nebo pokud se u nich vyskytne jen několik. Je k dispozici pomoc a lékař vám může doporučit léčbu, která vám pomůže cítit se lépe.