Je těžké si představit, že by někdo, kdo sloužil naší zemi v armádě, žil na ulici. Bohužel pro mnoho veteránů je bezdomovectví smutnou realitou. Ačkoli neexistuje žádný oficiální počet, americké ministerstvo pro bydlení a rozvoj měst odhaduje, že téměř 40 000 veteránů je bez domova.
Přehled
Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je mezi veterány považována za rizikový faktor bezdomovectví. Celoživotní prevalence PTSD u všech dospělých v USA se odhaduje na přibližně 6,8%. Výzkum naznačuje, že tato míra je u veteránů mnohem vyšší. Až 30% vietnamských veteránů zažije PTSD v určitém okamžiku svého života.
Celoživotní prevalence PTSD je kolem 10,1% u veteránů z války v Perském zálivu a současná prevalence je kolem 13,8% u veteránů z operace Enduring Freedom / Operation Iraqi Freedom.
Tyto zvýšené míry PTSD u veteránů mohou hrát roli při vysvětlování, proč jsou v americké bezdomovské populaci nadměrně zastoupeny. Zatímco veteráni tvoří 9,7% z celkové populace, představují přibližně 12,3% populace bezdomovců.
Co je PTSD?
Žít jako veterán bez domova je dost těžké. Přidejte k tomu PTSD a situace se posune na úplně jinou úroveň.
PTSD může ovlivnit kohokoli, kdo zažil traumatickou situaci, i když není v armádě. Protože však ve válečných zónách mohou být traumatické situace běžné, ovlivňuje to nepřiměřeně vojenské členy.
PTSD spouští reakci člověka „let-nebo-let“ v situaci, která to nutně nevyžaduje. Aby mohl být veterán oficiálně diagnostikován s PTSD, zažije veterinář následující příznaky po dobu nejméně jednoho měsíce:
- Alespoň jeden příznak vyhýbání se. Příznaky vyhýbání se pramení z toho, že postižený veterán se chce držet dál od míst, událostí nebo předmětů, které mu připomínají traumatický zážitek, stejně jako vyhýbání se myšlenkám nebo pocitu souvisejícím s ním. Veterán se tedy může vyhnout rozhovorům o válce nebo se může vyhnout lidem, kteří sloužili na armádě úplně, protože být v kontaktu s jinými veterány přináší špatné vzpomínky.
- Alespoň jeden opakovaný příznak. Znovu prožívající příznaky jsou docela podobné zvukovým vzpomínkám, které zahrnují fyzické příznaky, jako je pocení nebo zvýšená srdeční frekvence, špatné sny a děsivé myšlenky. Veterán s PTSD se může cítit v bezprostředním nebezpečí, i když není přítomna žádná skutečná hrozba.
- Nejméně dvě poznání a příznaky nálady. Poznání a příznaky nálady znamenají, že postižená osoba má negativní pocity, a to jak vůči sobě samému, tak vůči okolnímu světu, pocit viny nebo viny a má potíže si zapamatovat klíčové části události, která způsobila PTSD.
- Nejméně dva příznaky vzrušení a reaktivity. Příznaky vzrušení a reaktivity, které jsou často konstantní, zahrnují snadné překvapení, pocit napětí, problémy se spánkem a rozzlobené výbuchy.
PTSD je často doprovázeno dalšími duševními chorobami. Mezi běžné komorbidní stavy patří deprese, úzkost a zneužívání návykových látek.
Dopad
Vědci odhadují, že mezi PTSD bojuje mezi 11 a 20% veteránů, kteří sloužili v operaci Iraqi Freedom nebo Operation Enduring Freedom. Odhaduje se, že 12% veteránů z války v Zálivu má zkušenost s PTSD, zatímco přibližně 30% vietnamských veteránů zažilo PTSD během svého života.
Studie publikovaná v Správa a politika v oblasti duševního zdraví a výzkumu služeb duševního zdraví zjistili, že dvě třetiny veteránů bez domova v Iráku a Afghánistánu mají PTSD, která je výrazně vyšší než u veteránů bez domova, kteří sloužili v předchozích válkách.
Mnoho z těchto veteránů s PTSD nedostalo adekvátní léčbu, která by jim pomohla vyrovnat se s traumatickými událostmi, kterých byli svědky v armádě. V důsledku toho se snaží udržet si práci a mají potíže najít věci společné se svými přáteli a rodinami.
Když jsou veteráni propuštěni z armády, mnoho z nich se snaží zapadnout zpět do civilního života. Výzkum ukazuje, že nedostatečná podpora veteránů a sociální izolace přispívá k bezdomovectví veteránů s PTSD.
Veteráni bez domova
VA odhaduje, že přibližně 11% bezdomovců jsou veteráni. Navíc jsou bezdomovci téměř výhradně muži; pouze 9% veteránů bez domova jsou ženy.
Tito veteráni nepocházejí z žádné konkrétní válečné zóny. Mezi nimi veteráni bez domova sloužili ve válkách od druhé světové války přes Vietnam až po Afghánistán a Irák a také v protidrogových snahách armády v Jižní Americe, uvádí Národní koalice pro veterány bez domova (NCHV).
Zatímco PTSD byla mezi veterány spojována s bezdomovectvím, jedna studie zjistila, že její vliv nebyl větší než u jiných poruch duševního zdraví.
Zatímco PTSD je častější u veteránů než v běžné populaci, není rizikovým faktorem bezdomovectví o nic víc než jiné duševní stavy. Mezi další rizikové faktory mezi veterány patří další duševní poruchy, užívání návykových látek, traumatické poranění mozku, slabé sítě sociální podpory, nízký příjem a nezaměstnanost.
Řešení
Mnoho lidí předpokládá, že se VA a další federální vládní útvary starají o veterány, když opouštějí armádu. VA má specializovaný program bezdomovectví pro veterány, který poskytuje zdravotní péči téměř 150 000, zatímco více než 40 000 veteránů bez domova dostává nějakou měsíční kompenzaci nebo důchod, uvádí NCHV.
Kromě toho oddělení zajistilo více než 45 000 lůžek pro veterány bez domova po celých Spojených státech. Například společný program mezi VA a ministerstvem bydlení a rozvoje měst udělil od roku 2008 orgánům veřejného bydlení po celé zemi více než 85 000 poukazů na výběr bydlení v oddíle 8 bydlení.
V roce 2012 představila VA podpůrné služby pro rodiny veteránů (SSVF) s cílem jak předcházet veteránům bez domova, tak hledat bydlení pro ty, kteří mají bezdomovectví.
V roce 2015 tato služba pomohla více než 157 000 lidem, včetně 99 000 veteránů a 34 000 dětí, přičemž pouze 9,4% se vrátilo k bezdomovectví po vypršení platnosti dávek.
Když se veterán setká také s PTSD a dalšími problémy, ať už jde o zneužívání návykových látek nebo další duševní nemoci, ne vždy vyhledají pomoc, kterou potřebují, ani není k dispozici dostatečná pomoc k uspokojení poptávky.
Proto existují komunitní organizace, jejichž cílem je uspokojit potřeby veteránů bez domova - více než 2100 z nich po celé zemi. Skupiny dělají, co mohou, aby spolupracovaly s vládními agenturami, organizacemi poskytujícími služby veteránům a dalšími skupinami pomoci bezdomovcům.
NCHV konstatuje, že nejúčinnějšími programy jsou programy, které umožňují přechodné ubytování pro veterány, které je strukturované i bez látek - ideální řešení pro všechny veterány, kteří se snaží vrátit do normálního života.
Jak pomoci
Pokud znáte veterána bez domova, můžete kontaktovat místní VA Medical Center. Vyškolený personál může nabídnout informace o zdrojích dostupných ve vaší komunitě a o krocích, které byste mohli podniknout, abyste někomu pomohli.
I když nemůžete někoho přinutit, aby získal pomoc (pokud je osoba kompetentní), sdílení zdrojů nebo upozornění odborníka na situaci může být krok správným směrem.
Je důležité informovat zaměstnance ve vašem centru VA o situaci. Některá centra poskytují terénní pracovníky, kteří se mohou setkat s veterány bez domova v ulicích, aby jim poskytli neodkladnou lékařskou péči nebo je informovali o pomoci při bydlení nebo možnostech léčby v případě duševního zdraví nebo zneužívání návykových látek.
