Lexapro (escitalopram) je antidepresivum SSRI související s přípravkem Celexa. Může být předepsán k léčbě depresivních poruch, úzkostných poruch a dalších poruch nálady, někdy v kombinaci s jinými léky.
Pokud vy nebo někdo, koho milujete, užíváte Lexapro nebo escitalopram (generická verze), měli byste si být vědomi možných častých a závažných nežádoucích účinků, jakož i příznaků z vysazení a předávkování.
Běžné nežádoucí účinky escitalopramu
Mezi časté nežádoucí účinky přípravku Lexapro patří:
- Nevolnost
- Bolest hlavy
- Problémy se spánkem (nespavost)
- Suchá ústa
- Sexuální vedlejší účinky (neschopnost orgasmu, snížené libido, zpoždění ejakulace)
- Průjem
- Únava
- Příznaky podobné chřipce
- Zvýšené pocení
- Zácpa
- Závrať
- Nedobrovolné třesení (třes)
- Špatné trávení
Děti a dospívající se mohou také setkat s následujícími nežádoucími účinky:
- Zvýšená žízeň
- Svalové záškuby
- Krvácení z nosu
- Silná menstruace
- Problémy s močením
- Zpomalené tempo růstu a změny hmotnosti
Je důležité vědět, že během prvních dvou týdnů užívání léku se objeví mnoho vedlejších účinků a mohou ustupovat, jakmile se vaše tělo přizpůsobí.
Správa běžných nežádoucích účinků
Obecně jsou tyto časté nežádoucí účinky mírné a lze je zvládnout. Váš lékař může doporučit strategie jako:
- Změna načasování dávek- například užívání léků po jídle, pokud se u vás objeví gastrointestinální příznaky, před spaním, pokud máte nespavost, nebo po sexu, pokud máte sexuální vedlejší účinky
- Zvyšování fyzické aktivity pomoci zvládat úzkost, problémy se spánkem nebo zácpu
- Procvičování relaxačních technik, jako je jóga nebo meditace, ke zlepšení úzkosti nebo nespavosti
- Používání maziv aby byl sex pohodlnější
Kdy informovat svého lékaře
I když tyto nežádoucí účinky obvykle nevyžadují lékařskou intervenci, měli byste je nahlásit svému poskytovateli zdravotní péče, pokud trvají déle než jeden týden nebo narušují váš každodenní život. Lékař se může rozhodnout upravit dávkování nebo vás úplně přepnout na jiný lék.
Můžete také zaznamenat další méně časté nežádoucí účinky. Pokud tak učiníte, upozorněte svého lékaře. Nikdy byste neměli zastavovat nebo měnit dávkování svých léků sami.
Vážné nežádoucí účinky
Pokud se u vás vyskytne některý z následujících nežádoucích účinků, měli byste okamžitě kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče nebo vyhledat pohotovostní lékařskou péči.
- Krvácení nebo podlitiny: Pravděpodobnější výskyt, pokud jste také na ředění krve nebo nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID)
- Manická epizoda: Výrazně zvýšená energie, potíže se spánkem, závodní myšlenky, bezohledné chování, jako je nadměrné hraní nebo nakupování, nafouknutý pocit sebe sama, rychlá řeč nebo pocit extrémního štěstí nebo podrážděnosti
- Serotoninový syndrom: Agitovanost, halucinace, zmatenost, kóma, problémy s koordinací nebo rovnováhou, záškuby svalů, bušení srdce, vysoký nebo nízký krevní tlak, pocení, horečka, nevolnost, zvracení nebo průjem
- Těžká alergická reakceVyrážka, potíže s dýcháním, horečka, bolest kloubů nebo otok úst, rtů, očí nebo jazyka
- Další závažné nežádoucí účinky: Záchvaty, změny chuti k jídlu nebo hmotnosti
- Sebevražedné myšlenky nebo činy,
Varování na černou skříňku
Podle varování před černou krabičkou (nejpřísnější varování pro léky na předpis vydané FDA) může užívání přípravku Lexapro vést ke zvýšenému riziku sebevražedných myšlenek a chování, zejména u dětí, dospívajících a mladých dospělých, zejména při zahájení léčby nebo při změně dávkování. Varovné příznaky zahrnují nové nebo náhlé změny nálady, chování, jednání, myšlenek nebo pocitů.
Pokud máte vy nebo někdo, koho máte rádi, sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Užívání Lexapra bezpečně
Stejně jako při jakémkoli druhu léčby je důležité dodržovat pokyny lékaře týkající se užívání léků, včetně toho, kdy máte lék užívat, zda je v pořádku zvýšit dávku, co dělat, když vynecháte dávku, a léky, potraviny a látky vyhnout se. Pokud se chcete z jakéhokoli důvodu odchýlit od svého léčebného plánu, obraťte se na svého lékaře.
Použít podle pokynů
Je důležité dodržovat pokyny lékaře týkající se užívání přípravku Lexapro. Obvyklá doporučená denní dávka přípravku Lexapro je 10 miligramů (mg); dávky vyšší než 20 mg nejsou schváleny FDA. Lexapro můžete užívat ve formě tablet nebo perorálního roztoku jednou denně, ráno nebo večer, s jídlem nebo bez jídla.
V závislosti na vaší diagnóze může lékař předepsat přípravek Lexapro na definované období (od šesti měsíců do jednoho roku) nebo na delší období (po mnoho let). Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, pokud máte jakékoli dotazy týkající se tohoto léku.
Pokud vynecháte dávku, pokračujte a užijte ji, jakmile si vzpomenete, pokud se blíží čas pro další dávku. V takovém případě se nezdvojnásobujte; prostě vynechejte zapomenutou dávku a užijte další dávku jako obvykle.
Opatření
Při užívání přípravku Lexapro existuje mnoho preventivních opatření. Potenciální rizika můžete snížit tím, že budete vědět, kdo by neměl tento lék užívat, a možné lékové interakce.
Před zahájením léčby informujte svého lékaře, pokud jste alergičtí nebo přecitlivělí na escitalopram oxalát nebo jste těhotná nebo kojíte. Je také důležité upozornit svého lékaře, pokud máte v anamnéze některý z následujících zdravotních stavů, které by escitalopram mohl zhoršit:
- Bipolární porucha
- Glaukom
- Nízká hladina soli
- Záchvaty
- Sebevražedné myšlenkové chování
Účinnost přípravku Lexapro u dětí mladších 18 let nebyla stanovena a pro děti do 12 let se obecně nedoporučuje. Vedlejší účinky léků mohou být u starších dospělých závažnější a bude nutné sledovat vaši dávku. pečlivě lékařem.
Lidé užívající přípravek Lexapro by se měli vyvarovat konzumace alkoholu a užívání nelegálních drog, protože tyto látky mohou snížit účinnost léčby a zvýšit její toxicitu.
Interakce
Nejlepší způsob, jak se vyhnout možným lékovým interakcím, je poskytnout lékaři seznam dalších léků na předpis a volně prodejných léků, včetně doplňků, které v současné době užíváte.
Je známo, že následující léky interagují s přípravkem Lexapro a měly by být používány s opatrností:
Léky na ředění krve: Lexapro může zvýšit riziko krvácení při použití s ředidly krve, jako jsou NSAID, aspirin a warfarin.
Studie v Journal of the American Osteopathic Association zjistili, že u pacientů užívajících SSRI je o 40% vyšší pravděpodobnost vzniku závažného gastrointestinálního krvácení, zvláště pokud užívají také NSAID. Před užitím NSAID, jako je Motrin (ibuprofen) nebo Aleve (naproxen), se poraďte se svým lékařem.
Serotonergní léky: Serotoninový syndrom je nebezpečná komplikace způsobená přílišným zvýšením hladiny serotoninu. Mezi léky, které mohou zvyšovat riziko serotoninového syndromu, patří:
- Jiné SSRI, jako je Celexa (citalopram)
- Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO), které se používají k léčbě psychiatrických poruch
- Pimozid (antipsychotikum)
- Linezolid (antibiotikum)
- Intravenózní methylenová modř (používaná k léčbě methemoglobinemie)
- Třezalka tečkovaná
- Tricyklická antidepresiva, jako je Pamelor (nortriptylin)
- Triptany používané k léčbě migrény, jako je sumatriptan
Vedlejší účinky odstoupení
Léčbu přípravkem Lexapro byste měli vysazovat pouze pod dohledem svého lékaře ve vhodnou dobu (například když jsou příznaky po určitou dobu stabilní). Nikdy není dobrý nápad náhle vysadit léky. Zastavení užívání přípravku Lexapro může způsobit některé abstinenční příznaky, například:
- Změna spánkových návyků
- Úzkost
- Zmatek
- Závrať
- Pocity podobné úrazu elektrickým proudem
- Bolest hlavy
- Vysoká nebo nízká nálada
- Podrážděnost
- Nevolnost
- Neklid
- Třesení
- Pocení
Známky předávkování
Ať už jste vy nebo váš blízký někdo předávkoval escitalopram náhodně nebo úmyslně, příznaky budou obvykle mírné a nespecifické a časem se budou zhoršovat. Jedním z prvních příznaků je tachykardie nebo rychlý a nepravidelný srdeční rytmus.
Mezi další časné příznaky předávkování přípravkem Lexapro patří:
- Míchání
- Průjem
- Ospalost
- Suchá ústa
- Bolest hlavy
- Nevolnost
- Zvracení
Pokud vy nebo váš blízký projevíte kombinaci těchto příznaků a máte podezření na předávkování, volejte 911 nebo jděte na pohotovost.
Toxické a potenciálně život ohrožující komplikace, které se později objeví, mohou zahrnovat:
- Kóma
- Zmatek
- Delirium
- Halucinace
- Stále se zhoršující srdeční frekvence (dysrytmie)
- Nedobrovolný pohyb očí
- Dýchací obtíže
- Záchvaty
- Třes
- Bezvědomí
Slovo od Verywell
Účelem tohoto seznamu není poskytnout vyčerpávající informace ani nahradit informace poskytnuté lékařem. Veřejnost zaznamenala řadu dalších vedlejších účinků jak pro použití, tak pro stažení. Pokud zaznamenáte jakékoli další účinky, zeptejte se svého lékaře.
Nezapomeňte se poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče, kdykoli si nejste jisti příznaky, které se u vás vyskytnou při užívání jakéhokoli léku. Většinou, zejména v případě antidepresiv, jsou k dispozici další možnosti léčby. Buďte k sobě dobří. Vezměte si léky a buďte v bezpečí.