Paruréza je strach z veřejných toalet bez jakékoli lékařské příčiny. Paruréza je také známá jako urofobie, plachá ledvina, plachý močový měchýř nebo syndrom ostýchavého močového měchýře (BBS). Parurézu zažívají ženy a muži všech věkových skupin, a pokud je závažná a neléčená, může vést ke zdravotním komplikacím.
Paruréza je považována za sociální fobii. Obecně platí, že pokud žijete s parurézou, obáváte se negativního hodnocení ostatními v souvislosti s používáním veřejných toalet. Pokud je tento strach závažný a omezuje váš život, může být diagnostikován jako sociální úzkostná porucha (SAD).
Pokud žijete s onemocněním, které vám brání v močení, nebylo by vám diagnostikováno, že máte parurézu.
Příčiny parurézy
Stejně jako u sociální úzkostné poruchy je nepravděpodobné, že existuje jedna příčina podkladové parurézy. Současně existují některé zkušenosti, které se zdají být přítomny u některých lidí s tímto onemocněním:
- Možná jste zažili dětskou šikanu nebo jste měli rodiče, kteří byli příliš kritičtí.
- Možná jste zažili traumatizující epizodu, při které jste nebyli schopni močit, když jste měli - například váš lékař nebo jiný odborník vás mohl požádat o poskytnutí vzorku moči.
Je také běžné, že paruréza se vyskytuje společně s následujícími stavy duševního zdraví:
- Deprese
- Obsedantně kompulzivní porucha
- Sociální úzkost
Společné spouštěče
Pokud žijete s parurézou, pravděpodobně existují některé spouštěče, které vám ztěžují používání veřejné toalety, včetně:
- Toaleta, kterou musíte použít, je velmi zaneprázdněná.
- Ve stánku toalety chybí správné přepážky pro soukromí.
- Při pokusu o použití toalety se cítíte obzvláště úzkostliví, vystrašení nebo jste v tlaku.
- Když používáte toaletu, někdo na vás čeká.
- Když používáte toaletu, máte dojem, že ostatní poslouchají.
Účinky na každodenní život
Paruréza může způsobovat potíže s cestováním, společenskými povinnostmi a profesními závazky. Pokud se neustále obáváte o používání veřejných toalet, může vás to zbavit kontroly a budete muset vyvinout strategie, jak to zvládnout.
Může se vám například stát, že budete svůj den pečlivě strukturovat, abyste se vyhnuli používání veřejných toalet. Možná pijete málo, abyste nemuseli tolik močit. Můžete také často močit, když jste doma, abyste nemuseli, jakmile opustíte dům. Někteří lidé také spustí kohoutek nebo propláchnou, aby ostatní lidé při používání toalety neslyšeli.
I když se může zdát užitečné mít tyto strategie zvládání, z dlouhodobého hlediska slouží k posílení myšlenky, že byste se při používání toalety měli bát nebo že je vaše úzkost oprávněná.
Závažnost parurézy
U některých lidí strach spojený s parurézou přesahuje veřejné toalety až po používání přátel nebo rodiny, nebo dokonce i ve vašem vlastním domě, pokud jsou návštěvníci.
Dopad parurézy se může také pohybovat od mírného až po závažný. Pokud máte mírný problém, pravděpodobně za určitých okolností nejste schopni močit, ale u jiných jste schopni. Pokud máte závažnější problém, můžete WC používat pouze ve svém domě a v době, kdy nikdo jiný není na návštěvě.
Paruréza je obecně progresivní problém, kdy strach narůstá a zobecňuje se v průběhu času na více míst. Pokud neuděláte něco pro zvládnutí svého strachu, bude se to zhoršovat, místo aby se zlepšovalo, což vám bude klást stále více omezení na život.
Léčba parurézy
Nejběžnější formou léčby parurézy je odstupňovaná expoziční terapie, další léčba zahrnuje kognitivní terapii a léky proti úzkosti. I když může být terapie expozicí velmi účinná, je nejužitečnější, pokud je paruréza samostatným problémem a není součástí většího problému se sociální úzkostí.
Pokud žijete v řadě sociálních obav, měla by léčba řešit problémy se sebeúctou, sebevědomím a přesvědčeními o vašich schopnostech. Kromě toho by měl lékař před zahájením jakékoli psychologické léčby parurézy vyloučit fyzické příčiny.
Slovo od Verywell
Ačkoli paruréza může být trapným problémem, s nímž se lze vypořádat, prostřednictvím léčby je možné se naučit zvládat svou úzkost tak, aby každodenně nezasahovala do života. Pokud vy nebo někdo, koho znáte, žije strach, že budete používat veřejné toalety, promluvte se svým lékařem o doporučení k odborníkovi na duševní zdraví.
