Mánie a hypomanie jsou fáze bipolární poruchy charakterizované zvýšenými „výškami“ nálady a chování, které jsou v příkrém kontrastu s depresivními „minimy“ emočního cyklu. Mánie je aspekt bipolární poruchy typu I, ve které je stav nálady abnormálně zvýšený a doprovázený hyperaktivitou a sníženou potřebou spánku.
Naproti tomu hypomanie (často popisovaná jako „mánie-světlo“) je bipolární porucha typu II, která nemá ani rozsah ani závažnost symptomů, které má klasická mánie. Pokud se neléčí, bipolární mánie může roztočit kontrolu a ovlivnit vaši schopnost fungovat denně. Rozpoznání příznaků je prvním krokem k nalezení vhodné léčby a péče.
Příznaky
Výskyt jednoho nebo dvou příznaků mánie nemusí nutně znamenat, že máte bipolární poruchu. Mohou existovat další vysvětlení pro vaši náhlou změnu nálady, včetně emocionálního traumatu, poranění mozku, drogové reakce nebo nediagnostikované úzkostné poruchy.
Obecně lze bipolární mánii charakterizovat některými nebo všemi následujícími rysy:
- Změny v myšlenkových vzorcích
- Vývoj psychózy
- Zhoršený úsudek
- Změny nálady
- Poruchy řeči
- Náhlé změny v energii a aktivitě
Nemusíte mít nutně všechny tyto vlastnosti, abyste mohli být diagnostikováni jako manické nebo hypomanické. Váš lékař místo toho zkontroluje vaše příznaky a zjistí, zda splňují kritéria uvedená v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM) vydaném Americkou psychiatrickou asociací.
Abyste lépe porozuměli povaze těchto příznaků, budete muset prozkoumat chování root, které charakterizuje bipolární mánii.
Změny ve vzorcích myšlení
Změny v myšlenkových vzorcích snadno zjistí ti, s nimiž osoba pravidelně komunikuje. Mohou se projevit jako náhlý výbuch kreativního vhledu nebo vypadat zlomeně a nesmyslně.
Mezi příklady patří:
- Zvýšené zaměření na náboženství nebo náboženskou činnost
- Dezorientace nebo nesouvislé myšlení
- Zvýšená kreativita nebo vynalézavost (často vnímána jako „průlom“ nebo zjevení)
- Let nápadů (rychlý sled myšlenek, které střílejí od jednoho nápadu k dalšímu)
- Závodní myšlenky (rychlý proud myšlenek, často se opakující)
Vývoj psychózy
Psychóza je závažným projevem bipolární poruchy, která může postihnout lidi v manické nebo depresivní náladě. Psychóza je definována jako přestávka od reality, která obvykle vyžaduje lékařské ošetření a hospitalizaci. Není to vlastnost, kterou by člověk očekával v hypomanické fázi.
Příznaky mohou zahrnovat:
- Klam (věřit věcem, které nejsou skutečné)
- Halucinace (sluch, vidění, čich, dotek nebo cítění věcí, které nejsou skutečné)
- Paranoia (bát se věcí, které nejsou skutečné)
Příznaky psychózy mají tendenci odpovídat stavu nálady. Pokud k tomu dojde během manické fáze, můžete věřit, že máte speciální schopnosti a zapojujete se do bezohledného chování. Pokud během depresivní epizody dojde k bipolární psychóze, můžete věřit, že vám někdo může ublížit.
Zhoršený úsudek
Poruchový úsudek může často uniknout příležitostným pozorovatelům, kteří mohou chování odmítnout buď jako chvilku, nebo jako náhlý výbuch štědrosti, vášně, odvahy nebo dobré vůle. Chování může být občas riskantní, škodlivé nebo dokonce nebezpečné.
Mezi příklady patří:
- Zjevný nedostatek vhledu do důsledků akce
- Extrémní impulzivita (včetně hazardu a riskování)
- Nevhodný humor a drzé chování
- Hypersexualita a sexuálně provokativní chování
- Neuvážené a extravagantní utrácení (včetně bohatého dárků pro přátele, příležitostné známé nebo dokonce pro cizince)
Změny nálady
Změny nálady se vyznačují náhlým výbuchem aktivity, který je často popisován jako nadměrný nebo větší než život. Tyto změny by byly spíše dlouhodobé než přechodné a nebyly by charakteristické pro váš přirozený stav nálady.
Příznaky mohou zahrnovat:
- Expanzivní nálada
- Extrémní vzrušivost
- Velkolepost a panovačnost
- Náhlé posuny k extrémní podrážděnosti, nepřátelství nebo dokonce hněvu
Narušení řeči
Poruchy řeči jsou pravděpodobně nejjednodušší způsob, jak rozpoznat manickou epizodu. Osoba může být popsána jako osoba, která má „motorická ústa“ a je obtížné nebo dokonce nemožné ji přerušit.
Poruchy řeči mohou zahrnovat:
- Clangské asociace (vážný stav, při kterém jsou slova, která znějí podobně, seskupena, i když nedávají smysl)
- Nesouvislá řeč (často popisovaná jako nesourodá a vytrvalá)
- Rychlá tlaková řeč (jako kdybyste neměli dostatek slov)
Náhlé změny v energii
Jedna věc je mít náhlý příval energie; je to další, když je energie neúnavná, prodloužená a ohromující. Stejně jako při změnách nálady by náhlý nárůst energie nebyl považován za normální a mohl by se vypnout tak rychle, jak byl zapnut.
Příznaky mohou zahrnovat:
- Snížená potřeba spánku s malou zjevnou únavou
- Náhlý nárůst aktivit zaměřených na cíl (například projekt, který je třeba provést s vyloučením dalších aktivit)
- Trvalý a často bezúčelný pohyb
- Neklid a neschopnost zůstat v klidu
Diagnóza
Podle DSM lze bipolární mánii diagnostikovat, pokud se u vás vyskytnou alespoň tři z následujících příznaků po dobu nejméně jednoho týdne:
- Zvýšený zájem o cílené aktivity
- Zvýšená snaha o riskantní nebo nebezpečné činnosti
- Snadno se rozptýlit
- Let nápadů
- Vysoká sebeúcta
- Zvýšená rychlost řeči
- Snížená potřeba spánku
- Psychomotorická agitace (například stimulace nebo mačkání rukou)
Pokud se u vás vyskytnou manické příznaky, které zhoršují vaši schopnost fungovat, vyhledejte ve svém okolí odborníka na duševní zdraví, který dokáže diagnostikovat vaše příznaky a v případě potřeby nabídne léčbu. Můžete požádat svého rodinného lékaře o doporučení nebo kontaktovat horkou linku Národní aliance pro duševní nemoci (NAMI) na 800-950-NAMI od pondělí do pátku od 10:00 do 18:00. Východní čas.