Sociální úzkostná porucha je stav duševního zdraví, který byl dříve označován jako sociální fobie. I když se často předpokládá, že sociální úzkost znamená, že se bojíte jiných lidí nebo jste výjimečně plachí, úzkostná porucha ve skutečnosti zahrnuje strach ze sociálních situací.
Sociální úzkostnou poruchu lze rozdělit do dvou hlavních typů: charakteristický, ve kterých se obává jedna nebo více situací, a zobecněný, který zahrnuje strach z více situací.
Pokud máte sociální úzkostnou poruchu, můžete se bát mluvit před ostatními, vystupovat před ostatními nebo prostě být v okolí jiných lidí.
Bez ohledu na konkrétní situace se bojíte, všechny formy sociální úzkostné poruchy mají několik společných charakteristik. I když to může být vážně invalidizující stav duševního zdraví, je-li rozpoznán a přesně diagnostikován, lze sociální úzkostnou poruchu léčit.
Příznaky
Každá osoba se sociální úzkostí bude mít mírně odlišné příznaky, které závisí na jejich konkrétních obavách a intenzitě jejich fobie.
Některé příznaky jsou charakteristickými rysy sociální úzkostné poruchy. Mezi nejběžnější patří (mimo jiné):
- Strach: Můžete pociťovat strach nebo zkázu začínající ve dnech před plánovanou společenskou událostí. Během akce může být váš strach ohromující.
- Fyzické příznaky: Můžete mít fyzickou reakci podobnou záchvatu paniky. Obzvláště časté je intenzivní červenání, třes, palpitace a žaludeční potíže.
- Vlastní úsudek: Mnoho lidí se sociální úzkostnou poruchou má pocit, že jsou kolem sebe intenzivně zkoumány. Můžete si velmi dobře uvědomit, jak chodíte, mluvíte, žvýkáte a provádíte další každodenní činnosti. Být také velmi kritický vůči sobě samému je běžné.
Pamatujte, že příznaky sociální úzkostné poruchy jsou velmi podobné příznakům jiných poruch, jako je panická porucha, stejně jako určité zdravotní stavy.
Váš poskytovatel zdravotní péče může určit příčinu vašich příznaků a rozhodnout se o vhodné léčbě.
Diagnóza
Stejně jako každá fobie nebo jiná porucha duševního zdraví může být sociální úzkostná porucha diagnostikována pouze vyškoleným lékařem nebo odborníkem na duševní zdraví. Jedním ze základních prvků diagnostiky jakékoli fobie je, že musí významně ovlivnit život člověka, což však není vždy snadné prokázat.
Například pokud se bojíte mluvit na veřejnosti, ale vytvořili jste si život, který nevyžaduje, abyste tuto dovednost použili, možná nemáte fobii. Pokud jste měli práci, například být právníkem, která vyžadovala, abyste mluvili před ostatními, mohl by vás strach znehodnotit.
Postup
Každý případ sociální úzkostné poruchy je jiný. Vaše konkrétní fobie se nemusí řídit „typickým“ vzorem.
Obecně se ukazuje, že neléčená sociální úzkostná porucha má tendenci se časem zhoršovat. Sociální úzkost může postupovat od strachu z jedné sociální situace do více situací, nebo se může vyvinout v celkový strach z lidí.
Sociální úzkost může postupovat od strachu z jedné sociální situace do více situací, nebo se může vyvinout v celkový strach z lidí.
Extrémní případy neléčené sociální úzkostné poruchy mohou vést k izolaci, depresi, dalším úzkostným poruchám nebo dokonce agorafobii.
Následující vývoj sociální úzkostné poruchy je obecně považován za typický:
- Příznaky včasného varování: Mnoho lidí, u kterých se nakonec vyvinula sociální úzkostná porucha, vykazovalo v raném dětství známky plachosti a sociální úzkosti.
- Věk při prvním nástupu: Přestože se sociální úzkostná porucha může objevit v jakémkoli věku, obvykle začíná kolem třináctého roku věku, kdy je určitý stupeň společenského znepokojení normální. Sociální úzkostná porucha u dospívajících a dětí je diagnostikována, pouze pokud přetrvává déle než šest měsíců.
- Progresivní efekty: Neléčená sociální úzkostná porucha může způsobit potíže s prací a sociálními vztahy a zvyšující se izolace může vést k rozvoji dalších poruch.
- Souběžné poruchy: Izolace a úzkost, které přicházejí se sociální úzkostnou poruchou, byly spojeny s depresí, zneužíváním návykových látek a dalšími úzkostnými poruchami.
- Prognóza: Neléčená sociální úzkostná porucha může být chronická a stále více život omezující. V průběhu času může být obtížnější bojovat s fobií a udržovat normální život. Při léčbě je však prognóza extrémně pozitivní.
Léčba
Sociální úzkostná porucha může být léčena léky, terapií a alternativními metodami. Mnoho lékařů se rozhodne použít kombinaci léčby.
Možnosti léčby
Léky používané při léčbě sociální úzkostné poruchy spadají do čtyř hlavních kategorií:
- SSRI: Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu neboli SSRI působí tak, že ovlivňují hladinu serotoninu v mozku. Obvykle se předepisují na depresi, ale jsou také účinné při léčbě úzkostných poruch, včetně fóbií.
- MAOI: Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) blokují enzym, který štěpí určité neurotransmitery v mozku. Tyto léky se běžně předepisují na depresi, ale mohou také léčit úzkost.
- Benzodiazepiny: Benzodiazepiny jsou sedativa běžně užívaná k léčbě úzkostných poruch, včetně sociální úzkosti. Zmírňují fóbie tím, že řeší související úzkost.
- Beta-blokátory: Beta-blokátory, které se obvykle předepisují pro vysoký krevní tlak a určité srdeční stavy, působí potlačením účinků adrenalinu (adrenalinu) v těle. Některé studie ukázaly, že beta-blokátory účinně uvolňují určité aspekty sociální úzkostné poruchy, ale léky nemusí být nutně účinnější než jiné způsoby léčby. Léčba také není bez rizika, které je třeba zvážit ve srovnání s přínosem vyzkoušení léčby.
Terapie
Různé typy hovorové terapie mohou účinně léčit sociální úzkostnou poruchu. Jedním z nejoblíbenějších způsobů léčby fóbií je kognitivně-behaviorální terapie. Mezi další používané terapie patří psychoanalýza, intenzivní skupinové semináře a techniky chování.
Alternativní léčba
Někteří lidé s úzkostnými poruchami naleznou úlevu od alternativních způsobů léčby, jako je hypnoterapie, aromaterapie, snímky s průvodcem, akupunktura a homeopatie.
Ne všechny tyto léky však byly dobře prozkoumány a mnohé z nich nejsou specifické pro sociální fóbie. Pokud se chcete věnovat alternativní léčbě, udělejte to pouze pod vedením licencovaného odborníka na duševní zdraví a odborníka na lék, který si vyberete.
Zvládání
Pokud trpíte sociální úzkostnou poruchou, čelíte v každodenním životě mnoha stejným výzvám jako ti s jakoukoli jinou fobií. V závislosti na závažnosti se vaše sociální úzkost může cítit jako zvládnutelná mrzutost nebo vážně zoufalý stav.
Protože sociální úzkostná porucha zahrnuje strach z toho, že se ocitnete v sociálních situacích, může také představovat jedinečné výzvy, zejména pokud jde o práci, školu a randění.
Pokud máte sociální úzkostnou poruchu, cestování představuje jedinečné výzvy. Létání vždy zahrnuje úzký kontakt s cizími lidmi a zvýšená bezpečnostní opatření na letišti mohou vyvolat intenzivní reakci. Silniční výlety mohou být lépe zvládnutelné, ale pouze v případě, že jste se svými společníky na cestách spokojeni.
Příznaky vaší sociální úzkostné poruchy se mohou zdát horší během zimních prázdnin, kdy jsou ulice a nákupní centra plné spěchaných cizinců.
Období roku je také obecně sociální. Může se od vás očekávat, že vyrazíte na sváteční večírky pořádané přáteli nebo kolegy, kde možná neznáte mnoho lidí.
I když obecně milujete sváteční období, může se vám stát, že během tohoto přeplněného ročního období bude obtížnější splnit i ty nejprostější úkoly.
Slovo od Verywell
Sociální úzkostná porucha může způsobit mnoho obtíží v každodenním životě člověka, ale je mimořádně léčitelná - ale ponechaná neléčená, může být deaktivující. Je důležité vyhledat odbornou pomoc co nejdříve.
Kvalifikovaný poskytovatel duševního zdraví může vyvinout individualizovaný plán léčby, který účinně řeší vaše příznaky, a také vám pomůže naučit se zvládat dovednosti.