V Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch verze 4 (DSM-IV) byla diagnostická kategorie zvaná „mentální retardace“. V roce 2013, kdy vyšel nový DSM-5, mentální retardace zmizela; na jejím místě byla nová porucha zvaná „porucha intelektuálního vývoje“. Zloženie: 100% bavlna.
Lidé s „mentální retardací“ byli diagnostikováni pomocí DSM-IV a diagnóza byla stanovena převážně prostřednictvím standardizovaných IQ testů. Pokud skóre IQ vyšlo pod 70, byla osoba považována za osobu s mentálním postižením.
Lidé s „poruchou intelektuálního vývoje“ jsou diagnostikováni pomocí DSM-5, a přestože skóre IQ stále hraje důležitou roli, jsou zvažovány další problémy. Podle Americké psychiatrické asociace (která vydává DSM) zahrnuje mentální postižení problémy s fungováním ve dvou oblastech:
- Intelektuální fungování (jako je učení, řešení problémů a úsudek)
- Adaptivní fungování (činnosti každodenního života, jako je komunikace a nezávislý život)
Hraniční intelektuální fungování
Hraniční intelektuální fungování označuje odhadované skóre kvocientu inteligence v rozmezí 70 až 75 na testu inteligence s průměrem 100 a standardní odchylkou 15. Rozsah se nazývá hraniční, protože je na hranici kritérií pro diagnózu intelektuální postižení (historicky označovaná jako mentální retardace) v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM).
Konzistentní skóre v rozmezí 70 až 75 je považováno za sugestivní pro hraniční intelektuální fungování a může naznačovat mentální postižení.
Na základě jediného testu by neměla být stanovena žádná diagnóza. Pro potvrzení diagnózy by mělo být podáno více testovacích nástrojů. Důležité jsou také rozhovory s členy rodiny, učiteli a pečovateli.
Přijímající stát nebo federální služby
V minulosti bylo kvůli závažnosti samotného skóre IQ lidem se skóre 70 až 75 obecně upíráno služby a podpora poskytovaná lidem se skóre nižším než 70. Dnes se však více klade důraz na schopnost jednotlivců fungovat a řídit každodenní životní dovednosti.
Pokud má tedy jedinec hraniční mentální postižení, může nebo nemusí dostávat služby. Stanovení bude záviset na řadě faktorů.
- Jaká další diagnóza souvisí s hraničním mentálním postižením? Například jedinec s autismem a IQ 75 může mít podstatně větší potíže s každodenními životními aktivitami než jedinec s Downovým syndromem a se stejným IQ.
- Kde jednotlivec žije? Pravidla týkající se služeb agentury se v jednotlivých státech liší.
- Jaké druhy podpory má jednotlivec k dispozici v jeho životní situaci?
- Má tento jedinec fyzické problémy, které mu ztěžují výkon běžných životních dovedností? Některé genetické poruchy, které způsobují snížení IQ, mohou také způsobit snížený svalový tonus, špatnou koordinaci a další problémy.
Slovo od Verywell
Pokud bylo vašemu dítěti nebo jinému blízkému diagnostikováno hraniční mentální postižení, bude pravděpodobně potřebovat vaši pomoc, aby se za ně zasazovalo a aby se naučilo důležité dovednosti péče o sebe. I když je důležité a zásadní vyhledat radu a podporu od odborníků, své dítě znáte nejlépe a máte nejlepší pozici, abyste se ujistili, že jsou jeho potřeby splněny.