Augmentační strategie zahrnují použití kombinací léků namísto jediné OCD léčby. Augmentační terapie zahrnuje použití kombinace léků, spíše než jediné OCD léky, pro maximální účinek. Augmentační strategie mohou být zvláště účinné pro lidi, kteří nereagují na standardní léčbu OCD.
Proč se používá augmentace
Pokud máte OCD, možná víte, že je k dispozici celá řada způsobů léčby. Možná však také víte, že ne všichni lidé na tuto léčbu reagují.
Ačkoli zavedení selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako jsou Luvox (fluvoxamin), Prozac (fluoxetin), Paxil (paroxetin) a Zoloft (sertralin), a tricyklická antidepresiva, jako je Anafranil (klomipramin), byly velkým krokem vpřed při léčbě OCD nebude 40 až 60 procent lidí adekvátně reagovat na tyto léky.
Stejně jako v jiných oblastech medicíny psychiatři nyní zkoumají, zda léčba OCD kombinací léků spíše než jediným lékem nabízí větší úlevu pro více lidí.
Využití antipsychotických léků k posílení současné léčby
Přestože antidepresiva jsou standardní léčbou OCD, bylo navrženo, že přidání antipsychotik k léčebnému plánu může být užitečné ke zlepšení symptomů OCD. Proč je to tak?
Za prvé, antipsychotické léky, jako je Risperdal (risperidon), Zyprexa (olanzapin) nebo Seroquel (kvetiapin), ovlivňují kromě ovlivnění serotoninu také hladiny neurotransmiteru dopaminu. Problémy s dopaminovým systémem byly také zapleteny do OCD.
Kromě toho mohou mít někteří lidé s OCD potíže s přesvědčením, že jejich posedlosti a / nebo nutkání jsou nelogické nebo nepřiměřené. Nepochopení toho, že posedlosti a / nebo nutkání nedávají smysl, se ukázalo jako překážka ve prospěch standardní ošetření. Bylo navrženo, že antipsychotické léky mohou být účinné při změně tohoto vzorce myšlení.
Funguje augmentační terapie?
Dostupné vědecké důkazy obecně naznačují, že použití antipsychotických léků může být užitečnými augmentačními léky pro dospělé, jejichž příznaky OCD nereagují na standardní léčbu, je však třeba provést další výzkum.
Musíte však mít na paměti, že existují dvě kategorie antipsychotických léků, z nichž každá má své vlastní potenciální vedlejší účinky. První generace nebo „typická“ antipsychotika mají tendenci mít vedlejší účinky spojené s abnormálními pohyby, označované jako extrapyramidové vedlejší účinky, jako je rigidita, třes, pomalost, neklid a tardivní dyskineze, která zahrnuje mimovolní a nekontrolovatelný pohyb různých částí těla včetně úst a obličeje. Tardivní dyskineze může být někdy trvalá.
„Atypická“ antipsychotika druhé generace mají obvykle menší riziko extrapyramidových vedlejších účinků, ale pravděpodobně způsobí metabolické problémy, jako je přírůstek hmotnosti a zvýšená hladina cukru v krvi a cholesterolu.
Vzhledem k tomu by potenciální výhody použití antipsychotické medikace jako augmentační strategie ke snížení symptomů OCD měly převážit rizika.
Stejně jako u jiných léčebných postupů je rozhodnutí přidat antipsychotikum do vašeho současného léčebného plánu volbou, která by měla být učiněna v úzké spolupráci s lékařem nebo psychiatrem.
Průvodce diskusí OCD
Získejte našeho tisknutelného průvodce, který vám pomůže klást správné otázky při vaší příští návštěvě lékaře.
Stáhnout PDF
Nezapomeňte sdělit jakékoli změny, ke kterým dojde při pokusu o nový lék nebo při změně léků. Udržování této otevřené linie diskuse mezi vámi a lékařem zajistí, že bude při pokroku ve vašem léčebném plánu mít na paměti vaše individuální potřeby.