Nejznámější příznaky deprese jsou emoční, včetně smutku, viny, podrážděnosti a pocitů beznaděje. Další časté příznaky, jako je problém se soustředěním nebo soustředěním na úkoly, jsou také považovány za související s duševním stavem člověka.
Přestože deprese je duševní choroba, může také způsobovat fyzické příznaky. Bolest, žaludeční nevolnost, únava a neklid jsou jen některé z možných fyzických účinků deprese. Lidé mohou mít tyto fyzické příznaky z různých důvodů, ale nemusí si uvědomit, že deprese může být jednou z možných příčin.
Některá léčba deprese, jako jsou léky, mohou mít také fyzické vedlejší účinky, jako je nevolnost, změny hmotnosti a sexuální dysfunkce. Pokud máte fyzické příznaky deprese, může vám lékař a poskytovatel péče o duševní zdraví pomoci lépe porozumět a zvládnout jim.
Bolest
Lidé s depresí mohou mít neurčité bolesti, které postihují jejich klouby, končetiny nebo záda. Někteří lidé mají bolesti po celém těle, které mohou být chronické a oslabující.
Osoba s chronickou bolestí jistě může být depresivní, ale může se také stát, že fyzická a emoční bolest může pocházet ze stejné příčiny. Vědci se stále snaží pochopit, jak spolu souvisí fyzická bolest a deprese a jak se mohou navzájem ovlivňovat.
Jedna teorie je, že oba mohou být způsobeny dysregulací neurotransmiterů, jako je serotonin. Někteří lidé s depresí a bolestmi se mohou cítit lépe, pokud užívají antidepresivum, které ovlivňuje zpětné vychytávání serotoninu a norepinefrinu v mozku.
Další teorie je, že lidé s depresí mohou cítit bolest odlišně. Studie o zpracování bolesti z roku 2015 zjistila, že lidé s diagnostikovanou velkou depresí měli nižší práh bolesti a toleranci ve srovnání s lidmi, kteří neměli depresi.
Studie z roku 2017 zjistila, že jedna z nejběžnějších forem bolesti u dospělých, bolest dolní části zad, může přímo souviset s depresí. Dřívější studie zjistila, že u lidí s depresí je o 60% vyšší pravděpodobnost bolesti zad ve srovnání s lidmi, kteří nejsou depresivní.
Vědci nadále zkoumají souvislost mezi depresí a bolestí, včetně teorií souvisejících s chronickým zánětem, což může také přispět k dalším fyzickým příznakům deprese.
Příznaky zažívacího traktu
Lidé s depresí mohou mít časté žaludeční potíže, jako je nevolnost, nadýmání, průjem nebo zácpa.
Jedno z možných vysvětlení těchto příznaků zahrnuje neurotransmiter v mozku a střevech nazývaný serotonin. Mozková chemikálie je spojena s depresí, protože se předpokládá, že pomáhá regulovat náladu, ale vědci také vědí, že také hraje roli při udržování trávicí funkce.
Většina serotoninu v těle se produkuje a ukládá ve střevech.
Vědci se velmi zajímají o spojení „střeva a mozek“, které, jak doufají, může odhalit, jak se navzájem ovlivňují duševní a trávicí zdraví. Kromě serotoninu jsou také zkoumány mikroby nalezené ve střevě jako potenciální přispěvatelé ke všemu, od nálady po imunitu. oba mají důsledky pro depresi.
Imunita
Stres může také způsobit, že imunitní systém člověka bude fungovat méně optimálně, což znamená, že je u něj větší pravděpodobnost, že onemocní. Pokud někdo s oslabeným imunitním systémem onemocní, může mu trvat déle, než se zlepší.
Některé infekce, jako je nachlazení, obecně nejsou závažné. Slabý imunitní systém však vystavuje člověka riziku vzniku komplikací způsobených infekcí nebo infekcí, která je těžší léčitelná.
Vztah mezi imunitní funkcí a depresí se stále zkoumá. Některé studie předpokládají, že chronický stres může způsobit zánětlivou reakci, která může změnit způsob práce chemických látek regulujících náladu v mozku. Zrkadlovka na čiernom pozadí
Problémy se spánkem
Když lékaři a odborníci na duševní zdraví uvažují o diagnóze deprese, patří poruchy spánku mezi „klíčové“ příznaky, které hledají.
Lidé s depresí mají často problémy se spánkem. Problémy se mohou pohybovat od potíží s pádem nebo usnutím, neschopností klidného spánku nebo příliš dlouhého spánku.
Vztah mezi depresí a spánkem jde oběma směry, protože potíže se spánkem z jakéhokoli důvodu (například zdravotní stav, jako je spánková apnoe) zvyšují u člověka riziko deprese.
Některé výzkumy naznačují, že poruchy cirkadiánního rytmu (které mohou přerušit spánek) mohou přispívat k depresi. Pochopení a dokonce i učení, jak změnit cyklus spánku a bdění, je jednou z cest, kterou vědci zkoumají při hledání nových způsobů léčby deprese.
Únava
Lidé, kteří mají depresi, mají často pocit, že bez ohledu na to, kolik spí, nikdy se necítí odpočatí. Může se jim obtížné ráno vstávat z postele nebo se potýkat s každodenními činnostmi, jako je koupání nebo domácí práce.
Ačkoli nízká energie může určitě souviset se špatným spánkem, výzkum ukázal, že vztah mezi depresí a únavou je složitější.
Únava není jen jedním z nejčastějších fyzických účinků deprese, ale bývá jedním z nejnáročnějších způsobů léčby. Jedna studie z roku 2010 zjistila, že i po zahájení léčby antidepresivem přetrvávala únava přibližně u 80% lidí s těžkou depresí.
Deprese a únava se mohou stát součástí cyklu, kde deprese zhoršuje pokračující nízká energie a snížená motivace. Proto je adekvátní řešení únavy klíčovou součástí vytvoření účinného léčebného plánu pro někoho s diagnózou deprese.
Psychomotorické příznaky
Pojem „psychomotorický“ označuje příznaky, díky nimž má člověk pocit, že myslí nebo se pohybuje jiným tempem, než je obvyklé.
Například někteří lidé s depresí vnímají své myšlenky jako pomalé a mají pocit, že se jejich pohyby zdají těžké. Jiní pociťují příznaky na opačném konci spektra. Mohou říci, že „nemohou sedět na místě“ nebo se cítí vrtkavě, neklidně a rozrušeně. Z psychického hlediska mohou pociťovat úzkostné nebo dokonce dotěrné myšlenky.
S přibývajícím věkem se psychomotorické příznaky do jisté míry stávají častějšími. Přestože deprese u starších osob je také častá, není běžnou součástí stárnutí. Z tohoto důvodu musí lékaři a odborníci v oblasti duševního zdraví vzít v úvahu také možnost, že psychomotorické změny mohou být spíše známkou deprese než jen část stárnutí.
Vysoký krevní tlak
Lidé s depresí mohou být často nebo po dlouhou dobu ve stresu. I když to není jediná příčina, je známo, že chronický stres přispívá k vysokému krevnímu tlaku (hypertenzi).
Zejména chronický stres byl spojen se zvýšeným krevním tlakem. Hypertenze zase zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění u člověka, což zahrnuje infarkty a mrtvice. Na základě rostoucího množství důkazů podporujících tento vztah mnozí vědci považují depresi za rizikový faktor kardiovaskulárních onemocnění.
Změny chuti k jídlu a hmotnosti
Deprese sama o sobě může u někoho vyvolat pocit, že jí více či méně než obvykle. Lidé, kteří mají depresi, mohou hlásit, že zhubli, aniž by se snažili nebo přibrali, aniž by si byli jisti důvodem.
Jedním z faktorů, který může přispět k přibývání na váze, je „emoční stravování“, které se vztahuje na osobu, která používá jídlo k samoléčbě pocitů deprese. Toto chování může v průběhu času vést k přibírání na váze. Pokud má někdo nadváhu nebo obezitu, mohou změny (sebevědomí), související zdravotní problémy a stigma hmotnosti také přispět (nebo zhoršit) depresi.
Vztah mezi hmotností a depresí může záviset na tom, kolik váží někdo, nebo na jejich indexu tělesné hmotnosti (BMI).
Například studie z roku 2019 navrhla konkrétní souvislost mezi vyšším množstvím tělesného tuku a depresí (protože vědci nenašli souvislost mezi depresí a bez tuku tělesná hmotnost).
Deprese může také způsobit, že někdo zhubne. Ztráta chuti k jídlu, nízká energie a motivace, která ztěžuje přípravu jídla, příznaky střev a další faktory, mohou způsobit úbytek hmotnosti u někoho, kdo má depresi. Lidé, kteří mají poruchy příjmu potravy, jako je mentální anorexie, často také trpí depresemi nebo jinými duševními chorobami.
Úbytek hmotnosti při poruchách příjmu potravy může být extrémní a může způsobit řadu fyzických příznaků.Několik studií naznačuje, že podvýživa způsobená nedostatečným příjmem potravy může depresi zhoršit, i když je na podporu této teorie zapotřebí dalšího výzkumu.
Lidé, kteří nemají dostatek jídla z jiných důvodů, jako jsou lidé žijící v chudobě, pacienti s rakovinou a starší lidé, jsou také vystaveni riziku deprese související s podvýživou. Změny chuti k jídlu a doprovázené hubnutí nebo přírůstek mohou být také vedlejším účinkem antidepresiv.
Vedlejší účinky léků
Léky na předpis i volně prodejné (OTC) mohou mít vedlejší účinky. I když jsou obvykle mírné a zlepšují se, jak se tělo přizpůsobuje léku, jiné mohou být závažné a trvalé. Léky používané k léčbě deprese mohou mít vedlejší účinky, z nichž mnohé jsou fyzické.
Několik příkladů běžných vedlejších účinků antidepresiv zahrnuje:
- Změny chuti k jídlu, přírůstek / úbytek hmotnosti
- Rozmazané vidění
- Obtížnost zaostření nebo soustředění
- Závrať
- Suchá ústa
- Únava
- Nespavost
- Nevolnost
- Sexuální dysfunkce (potíže s udržením erekce, bolest při pohlavním styku, neschopnost orgasmu)
Pokud jsou vedlejší účinky léků příliš obtížné zvládnout, je méně pravděpodobné, že by je člověk užíval. Pro někoho, kdo užívá léky k léčbě deprese, mohou být vedlejší účinky antidepresiv bariérou léčby.
Mentální a emoční vedlejší účinky antidepresiv mohou být závažné a mohou naznačovat, že léčba pro vás není správnou léčbou. Pokud po zahájení léčby antidepresivy pociťujete zhoršení pocitů úzkosti a deprese nebo sebevražedných myšlenek, vyhledejte okamžitou lékařskou péči.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Zvládání
Když navštívíte svého lékaře s fyzickou stížností, nemusí se vás zpočátku ptát na emoční příznaky. Bez ní však nebudou schopni přesně diagnostikovat depresi.
Než se začnete zabývat fyzickými účinky deprese, potřebujete přesnou diagnózu. Pokud máte příznaky deprese, jako je přetrvávající smutek, nízká nálada nebo ztráta zájmu o věci, které vás bavily, nezapomeňte tyto pocity zmínit svému lékaři.
Váš lékař také potřebuje tyto informace, aby jim pomohl rozhodnout o nejúčinnějším způsobu léčby deprese, takže je důležité, abyste je informovali o emočních, duševních a fyzických příznacích, které máte.
