Cítit se provinile za jídlo, když máte hlad, je jako cítit se provinile za dýchání, když vaše plíce potřebují kyslík. Byli jsme naučeni stydět se za své základní lidské potřeby. Odmítněte cítit hanbu. Můžete jíst.
V dnešní společnosti nás zaplavují potravinové výstřelky, trendy diety, technologické aplikace, které zaznamenávají každý náš pohyb a spálené kalorie, a tlak společnosti na hubnutí, abychom byli považováni za krásné.
Co se tedy stane, když jsme posedlí touto kulturou a kde uděláme hranici pro rozlišení neuspořádaného stravování a poruch příjmu potravy? Abychom pochopili abnormální, musíme nejprve pochopit, jaký je normální standard.
Existuje spousta polemik ohledně toho, jaká je standardní denní spotřeba kalorií pro dospělé. Přesto Food and Drug Administration založila denní stravu na 2 000 denním kalorickém příjmu, který by měl zahrnovat přiměřené dávky ovoce a zeleniny a bílkovin a minimální dávky sacharidů a tuků.
Jinými slovy, jíst tři vyvážená jídla denně je ve Spojených státech standardní stravou. Normalizované, nerušené stravování navíc znamená, když jednotlivci konzumují jídlo, když mají hlad, a mohou přestat jíst, jakmile jsou plní. Když jednotlivci začnou konzumovat jídlo z nudy nebo stresu, normalizované stravování se stává problémem.
Tento článek bude zahrnovat rozdíly mezi poruchami příjmu potravy a poruchami příjmu potravy, jejich příznaky a příznaky, základní spouštěcí faktory a příčiny a přístupy k léčbě.
Druhy poruchy příjmu potravy
Jednotlivci potýkající se s poruchou příjmu potravy budou mít každý den obsedantní myšlenky na jídlo. Jednotlivec přemýšlí o kaloriích, chuti, vyhýbání se jídlu nebo o tom, kde koupit jídlo. Budou trávit hodiny plánováním jídla, počítáním kalorií, cvičením a zapojením se do bingingu nebo proplachovacích aktivit do té míry, že to ovlivní jejich každodenní život.
Mezi nejčastější poruchy příjmu potravy patří záchvatové přejídání, mentální anorexie a bulimie, a každá z těchto poruch příjmu potravy se může u každého jedince projevovat odlišně a mít celoživotní následky.
Anorexie
Anorexia nervosa je porucha příjmu potravy klasifikovaná podle nezdravého narušení tvaru těla a obrazu.
Jednotlivci půjdou do extrémních opatření. Budou nejen hladovět, ale mohou se také pokusit zbavit svá těla jakéhokoli kalorického příjmu, který konzumují pomocí samočistících mechanismů, jako je zvracení vyvolané samy sebou, projímadlo, diuretika a extrémní cvičení.
Bulimie
Bulimia nervosa je vážná porucha příjmu potravy, která zahrnuje konzumaci nadměrného množství jídla v krátkém období (bing), po kterém následuje pocit viny a hanba vedoucí k zvracení vyvolanému samým sebou, extrémnímu cvičení nebo zneužívání projímadel (očištění). Mnoho lidí to označuje jako poruchu příjmu potravy a očistu. Následují diagnostická kritéria spojená s bulimií nervosa:
- Jíst nadměrné množství jídla během dvou hodin (bing) doprovázené pocitem ztráty sebekontroly
- Opakovaná nevhodná kompenzovaná chování vyvolaná samy sebou, jako je zvracení, užívání diuretik, laxativa a extrémní cvičení (čištění), aby se zabránilo zvýšení tělesné hmotnosti potenciálně způsobenému záchvaty záchvatu
- K tomuto chování dochází alespoň jednou týdně po dobu nejméně tří měsíců
- Tvar těla a váha jsou hlavními ovlivňujícími faktory chování při bingingu a proplachování
- K tomuto chování nedochází konkrétně u mentální anorexie a tyto poruchy musí být zcela odděleny
Ačkoli mentální anorexie a bulimie nejsou nejběžnější poruchy příjmu potravy (nejčastější je záchvatové přejídání), často jsou pravidelně zobrazovány v médiích. Z tohoto důvodu má široká veřejnost mnoho mylných představ o obou těchto poruchách příjmu potravy.
Hlavní rozdíl mezi mentální anorexií a bulimií je chování. Strach z přibírání na váze a zkreslený obraz těla jsou běžné u obou poruch příjmu potravy.
Většina jedinců s anorexií má podváhu, zatímco jedinci s bulimií nervózní mají normální váhu nebo nadváhu. Podle nového standardu DSM 5 pro anorexii však nemusí být pacient pod normální hmotností. Mohli ztratit značné množství váhy nezdravými prostředky.
Známky a příznaky poruchy příjmu potravy
Úroveň posedlosti kolem myšlenek a chování při poruše příjmu potravy může odlišit neuspořádané stravování od poruchy příjmu potravy. Je normální přemýšlet o jídle, nebo ho dokonce posednout, když máte hlad, zvláště pokud jste chvíli nejedli. Je také normální myslet na plánování jídla, nakupování a chuť na večeři.
Tato úroveň posedlosti jídlem může narušit soustředění, schopnost zůstat přítomná a může bránit každodennímu fungování. Tato úroveň posedlosti jídlem, změnami kalorií a hmotnosti a chování, které tyto posedlosti posilují, odlišuje klinickou poruchu stravování od neuspořádaného stravovacího vzorce.
I když je obtížné posoudit, kolik času a energie stráví jiný jedinec přemýšlením o stravovacím nebo dietním chování, může jednotlivec diskutovat o svých myšlenkách s přítelem nebo to může být zřejmé z jeho jednání. Následují příznaky spojené s poruchami příjmu potravy:
- Ztráta kontroly během epizod bingingu
- Jíst v tajnosti nebo v soukromí
- Skrytí jídla na neobvyklých místech, jako jsou skříně, auta, pod postelí
- Po záchvatech pocitu úzkosti, viny a studu
- Přítomnost mnoha prázdných obalů a nádob
- Krádež nebo hromadění jídla
- Období extrémního omezení jídla nebo půstu
- Extrémní kolísání hmotnosti
- Nízké sebevědomí
- Nadměrné stravovací rituály, jako je konzumace koření
- Pocity deprese nebo úzkosti
- Vyhýbání se sociálním situacím, kde může být přítomno jídlo
- Zapojení do záchvatu přejídání a následného zvracení vyvolaného vlastní osobou
- Laxativní a diuretické zneužívání
- Nadměrné cvičení s cílem zhubnout nebo zabránit přibývání na váze
- Nosit pytlovité oblečení k zakrytí nadměrného úbytku hmotnosti
- Noste vrstvené oblečení, které udržuje teplo i při vysokých teplotách
- Vaření jídel pro ostatní, ale odmítají je jíst
- Posedlost velikostí a tvarem těla
- Přijímání stravovacích rituálů, jako je krájení jídla na malé kousky
- Stěžovat si na nadváhu, když máte skutečnou podváhu
- Omlouvám se, že nejím
- Nadměrné diety
- Trávit v obchodě obrovské množství času čtením štítků s přísadami a počítáním kalorií
Kromě posedlosti převládá extrémní chování u jedinců, kteří mají poruchu příjmu potravy.
Od bingingu a zvracení vyvolaného vlastními silami až po laxativní zneužívání, omezení jídla a nadměrné cvičení, jednotlivci denně nebo týdně zacházejí do extrémů, aby kontrolovali svoji kalorickou spotřebu.
Tato touha po kontrole má převahu nad jejich životy a v důsledku toho se mohou vyhnout rodinným večeřím, výletům s přáteli nebo zůstat doma ze školy nebo z práce kvůli strachu z jídla kolem jiných lidí.
Co je neuspořádané stravování?
Neuspořádané stravování není samo o sobě „poruchou příjmu potravy“. Jedná se však o neobvyklé chování, které se může potenciálně stát nebezpečným.
Ačkoli neexistuje žádná klinická definice poruchy příjmu potravy, tento termín se často používá v komunitě léčby poruch příjmu potravy k popisu různých neobvyklých stravovacích návyků, které dosud nesplňují kritéria poruchy příjmu potravy.
Někteří věří, že neuspořádané stravování, pokud nebude léčeno, může vést k poruchám stravování, avšak ne u každého jedince s narušeným stravovacím režimem se rozvine klinická porucha stravování.
Porušené stravování nastává, když lidé jedí z jiných důvodů než z důvodu hladu a výživy. Jednotlivci s neuspořádaným jídlem jedí, když se nudí, jedí ze stresu, jedí, aby zakryli své emoce, vynechávají jídlo, nepravidelně nebo omezeně se chlubí a proplachují, mohou vynechat hlavní skupiny potravin nebo jíst stejné věc každý den.
Druhy neuspořádaného stravování
Neuspořádané stravování se může lišit od všeho, co je abnormální, až po poruchu blízkého stravování. Mezi příklady patří:
- Binging a očištění
- Emocionální stravování
- Omezující stravování
- Extrémní diety
- Laxativní zneužívání
Binging a Purging
Mentální anorexie a bulimie mají mnohem více společného, než si lidé myslí. Mnoho jedinců přiváže mentální anorexii k mladé dívce, která hladověla, aby zhubla nebo si nakrájila jídlo na malé kousky. Jiní si bulimii spojují s mladou dívkou, která po každém jídle běží na toaletu, aby očistila veškeré spotřebované jídlo.
Ačkoli některá z těchto vyobrazení mají určitou pravdu, mentální anorexie a bulimie jsou velmi podobné poruchy, protože oba zahrnují binging a očištění. Anorexia nervosa má dva podtypy: restriktivní a záchvatovité / očistné, zatímco bulimie je striktně charakterizována záchvatovitou a očistnou.
Omezující podtyp u anorexie je charakterizován omezením jídla za účelem hubnutí nebo zabránění přírůstku hmotnosti. Podtyp záchvatu a očištění je charakterizován záchvaty záchvatu, po nichž následuje zvracení vyvolané samy sebou, zneužívání diuretik a projímadel a nadměrné cvičení.
Samovolné zvracení
Mnoho lidí předpokládá, že čištění je ekvivalentní pouze zvracení vyvolanému samým sebou. Přestože zvracení vyvolané samým sebou je jedním typem očistného chování, jedinci s podtypem anorexie s nárazovým / očistným zákrokem a jedinci s bulimií nervosou se nemusí diagnostikovat s těmito poruchami příjmu potravy zvracením.
Mezi další typy očistného chování patří nadměrné cvičení, zneužívání projímadel a zneužívání diuretik. Jedinci s omezující mentální anorexií neprovádějí žádnou formu očištění.
Ztráta kontroly charakterizuje záchvatové přejídání při jídle. Jednotlivci s touto poruchou se budou účastnit epizod „záchvatu nekontrolovatelného“ záchvatu alespoň jednou týdně po dobu tří měsíců a často nemají žádnou představu ani kontrolu nad tím, jaké potraviny konzumují.
Jednotlivci navíc budou jíst extrémně rychle nebo jíst bez ohledu na to, zda jsou plní a budou mít pocity viny, hanby, ztráty kontroly a často budou v rozpacích jíst tajně.
Přísné a nezdravé stravování může být příkladem neuspořádaných stravovacích návyků, zvláště když jsou tyto stravovací režimy omezující a zahrnují pravidelné kontroly hmotnosti a počítání kalorií.
Studie ukázaly, že diety mohou vést k neuspořádanému stravování a nakonec se z nich stanou plnohodnotné poruchy stravování. Výzkum také ukazuje, že jedinci, kteří se věnují dietě, aby zhubli, získají zpět svoji váhu před dietou do jednoho roku.
Emocionální stravování
Emoční stravování je běžnou charakteristikou neuspořádaného stravování. Emoční stravování je charakterizováno používáním jídla v reakci na negativní nebo pozitivní emoce. Mnoho lidí, kteří se zabývají emocionálním jídlem, použijí jídlo jako nezdravý mechanismus zvládání, aby vyplnili prázdnotu nebo aby se vyhnuli bolestivým pocitům, jako je smutek, úzkost, odmítnutí nebo hněv.
Většina z nás to někdy v životě zažila v různé míře. Kdo nesnědl pytel žetonů na jedno sezení, protože má špatný den?
Jídlo, zejména sladkosti, slaná a smažená jídla, spouští centra chemických odměn v mozku, což vede k nárůstu dopaminu. Díky tomu se dočasně cítíme dobře a na krátkou dobu to může dokonce pomoci uklidnit nás nebo rozptýlit. Může to však být kluzký svah, protože „požírání našich emocí“ se může proměnit v pravidelný jídelníček, abychom se cítili lépe.
Jednotlivci, kteří vykazují zvýšený příjem potravy v negativním emočním stavu, mají také tendenci přejídat se v reakci na jiné podněty, jako je pozitivní emoční stav. Například emoční stravování lze také použít jako odměnu, když se cítíme šťastní. To v nás může být zakořeněno od raného dětství, kdy nás naši rodiče odměňují bonbóny za vysokou známku nebo dobré chování. Jako dospělí můžeme spěchat do nejbližšího hamburgerového kloubu, když máme pocit, že jsme měli skvělý den. Naše pozitivní a šťastné pocity krmíme jídlem a udržujeme cyklus „odměny a potěšení“.
Jídlo by mělo být používáno k výživě těla a ne k oddávání se dočasným emocím, ať už se jedná o pozitivní nebo negativní emoce.
Emoční stravování může začít v dětství nebo dospívání a může se přenášet až do dospělosti, a proto se tento naučený způsob stravování může stát problematickým a vyvolat nejen nezdravý vztah k jídlu, ale také vést k poruchám stravování, jako je porucha příjmu potravy a bulimie nervosa.
Známky a příznaky poruchy stravování
Známky a příznaky spojené s poruchami stravování jsou extrémně podobné těm, které se vyskytují u poruch příjmu potravy. Hlavním rozdílem je závažnost a frekvence.
Známky a příznaky pozorované u poruch příjmu potravy jsou mnohem závažnější a častější ve srovnání s příznaky pozorovanými u poruch příjmu potravy. Mezi příznaky patří:
- Extrémní diety
- Potravinové rituály
- Změny hmotnosti
- Sociální vyčlenění
Pokud se vy nebo váš blízký vyrovnáváte s poruchou příjmu potravy, obraťte se na linku pomoci Národní asociace poruch příjmu potravy (NEDA) na telefonním čísle 1-800-931-2237.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Poruchy stravování vs. neuspořádané stravování
Primárním vymezovacím faktorem mezi neuspořádaným stravováním a diagnostikovatelnou poruchou stravování je frekvence a závažnost abnormálního stravovacího vzorce. Přestože jsou poruchy příjmu potravy i poruchy příjmu potravy abnormální, poruchy příjmu potravy mají velmi specifická diagnostická kritéria, která nastiňují časté a závažné chování.
Až polovina jedinců prokazuje problematické nebo narušené vztahy s jídlem, tělem a cvičením. Počítáme kalorie, nadměrné cvičení, cvičení pouze za účelem hubnutí a škrábání při pohledu na kožní záhyby, stehenní jamky a celulitidu. Jsou normální a je čas začít normalizovat těla všech tvarů a velikostí.
Jíst v bezvědomí vs. Jíst vědomě
Mnoho odborníků na poruchy příjmu potravy věří, že emoční stravování je vyvoláno nevědomostí. Když jsme dojedeni, jídlo si často vybíráme, i když už nejsme hladní nebo nejíme občerstvení jen proto, že je máme před sebou.
Bezduché nebo nevědomé stravování je přímým důsledkem toho, že si neuvědomujete přítomnost v daném okamžiku. Je důležité mít na paměti, na co v současné chvíli myslíme, cítíme a děláme. Procvičování všímavosti při jídle nám může zabránit jíst nekonečné množství jídla, aniž bychom si toho byli vědomi.
Jak poznám, že bych se měl bát? Co když se to zhorší? Jedná se o několik myšlenek a otázek, a to nejen pro ty, kteří se zajímají o své blízké, ale také pro jednotlivce, kteří si nejsou jisti, zda zneužívají jídlo a zda by se jich to mělo nebo nemělo týkat a hledat pomoc se svým chováním.
Prevence a řízení
Bez ohledu na to, zda zažíváte poruchy stravování nebo poruchy příjmu potravy, existuje naděje. Existuje mnoho způsobů, jak léčit a zvládat příznaky, příznaky a chování. Existují také způsoby, jak přerušit vaše neuspořádané stravovací chování, než dojde k plnohodnotné poruše stravování:
- Vyvarujte se trendových diet, včetně nárazových. Mnoho diet je velmi omezujících, pokud jde o rozmanitost a množství, což může vést k pocitům deprivace. To může mít za následek chutě a neuspokojené štěkání. Místo toho zkuste použít zdravý způsob stravování, což znamená, že vaše každodenní strava by měla zahrnovat všechny potraviny s mírou.
- Stanovte zdravé limity pro cvičení a naučte se hýbat svým tělem způsoby, které vám přinášejí radost. Nadměrné cvičení je známkou poruchy stravování, což může potenciálně vést k omezujícím poruchám stravování. Fyzické cvičení je důležité a zdravé, ale pamatujte na to, jak často cvičíte a proč cvičíte. Cvičení by mělo být něco, co vás baví, protože vám dává dobrý pocit, spíše než něco, co musíte udělat, abyste zhubli.
- Zastavte negativní mluvení těla. Místo toho, abyste své tělo negativně kritizovali pokaždé, když se ráno podíváte do zrcadla nebo se obléknete, věnujte pozornost tomu, co pro vás může vaše tělo udělat. Vaše tělo je silné a je prostředkem, který vás přesune po celý den. Udělejte si čas, abyste ocenili úžasné věci, které vaše tělo dokáže, a také si povšimněte věcí, které na svém těle milujete. Možná máte pihy nebo milý úsměv; zaměřte se na tyto věci a nahraďte negativní sebevyjádření pozitivními potvrzeními.
- Vyhoďte váhu. Mít váhu v koupelně nebo v kuchyni může být kluzký svah, protože se můžete neustále vážit každý den nebo po každém jídle. Tato stupnice se může stát posedlostí a při hubnutí si můžete osvojit extrémní vzorce, zvláště pokud se pravidelně vážíte. Vydejte se na váhu a nechte si prožít své tělo, aniž byste neustále sledovali svoji váhu v číslech. Místo toho věnujte pozornost tomu, jak se vaše tělo cítí a jak vám sedí oblečení bez váhy.
Hledám pomoc
Mentální anorexie, poruchy příjmu potravy a bulimie jsou tři nejznámější poruchy příjmu potravy uznávané odborníky na duševní zdraví. Léčba spočívá v mnoha přístupech psychoterapie k rozpoznání základních spouštěčů spojených se současnou poruchou příjmu potravy.
Mnohostranný léčebný tým musí navíc úzce spolupracovat na rozvoji pozitivních zvládacích dovedností a strategií, aby se naučil zdravěji vypořádat se spouštěči.
Jste stále více posedlí jídlem, váhou a obrazem těla. Můžete dokonce skrývat jídlo, hromadit jídlo, štěkat a účastnit se zvracení vyvolaného sebou. Často vyhledáváte webové stránky o poruchách příjmu potravy. Nechcete připustit, že se u vás může rozvinout mentální anorexie, poruchy příjmu potravy nebo bulimie, protože se bojíte toho, co si o vás mohou ostatní myslet nebo co se může stát.
Pokud projevujete chování, je načase vyhledat odbornou pomoc dříve, než se vaše raná stadia neuspořádané stravovací spirály vymknou kontrole. Podvýživa, zubní komplikace, selhání orgánů, menstruační abnormality, deprese, osteoporóza, úzkost a zneužívání návykových látek jsou dobře známé komplikace poruch příjmu potravy; všem je však možné zabránit pomocí včasného léčebného zásahu.
Výhody včasné intervence
- Včasná léčba je nejlépe přijímána v počátečních fázích poruchy příjmu potravy.
- Včasná identifikace a léčba zvyšuje rychlost zotavení.
- Včasné intervence vedou ke snížení příznaků po léčbě.
- Včasné intervence mohou zlepšit pravděpodobnost, že po uzdravení zůstanou příznaky a nebudou mít chuť.
- Léčba včasné intervence pravděpodobně nebude vyžadovat vysokou úroveň péče, jako je ústavní léčba nebo domácí léčba. Ambulantní péče je dostupnější a flexibilnější.
Slovo od Verywell
Žijeme v kultuře, která se zaměřuje na fyzický vzhled místo na to, co je pod kůží, a proto převládají poruchy stravování a neuspořádané stravovací návyky. Existuje však naděje.
Od středisek léčby, online zdrojů a podpůrných skupin až po pozitivní a neutrální pohyby těla; můžete si dovolit překonat svůj boj s neuspořádaným jídlem.
V závislosti na závažnosti, frekvenci a délce trvání vašich příznaků vám může prospět profesionální léčba, která zahrnuje různé způsoby léčby léky nebo bez nich, nebo budete potřebovat pouze podporu od svých přátel nebo rodiny.
Nejlepší způsob, jak měřit, zda potřebujete vyhledat odbornou pomoc, je konzultace s terapeutem, který se specializuje na poruchy příjmu potravy.
Online terapie poruch příjmu potravy