Vzhledem k současné sociokulturní fixaci na hubenost byste mohli rozumně dojít k závěru, že poruchy příjmu potravy, včetně mentální anorexie, bulimie nervózní a poruchy příjmu potravy, jsou fenoménem relativně nedávným. Historické důkazy však ukazují, že poruchy příjmu potravy existují už nějakou dobu, i když možná v poněkud odlišných formách.
Historický záznam
Nejstarší historické popisy lidí, kteří zažívají příznaky odpovídající současným poruchám příjmu potravy, se datují do helénismu (323 př. N. L. - 31 př. N. L.) A středověku (5th -15th století nl).
Kolem tentokrát se očištění prostřednictvím popření fyzických potřeb a hmotného světa ukázalo jako kulturní téma.
Existuje zpráva o dvacetileté římské dívce z vyšší třídy, která hladověla ve snaze o svatost. Existují další zprávy ze středověku o extrémním samo-vyvolaném půstu, který často vedl k předčasné smrti hladem - jedním příkladem je Catherina ze Sieny.
Zbavení jídla bylo považováno za duchovní praxi a ženy byly neúměrně postiženy. Někteří současní autoři tyto půstní zvyky nazvali „svatá anorexie“.
Zdá se, že motivace tohoto půstu je jiná než snaha o hubenost, která dominuje v dnešních diskusích o poruchách příjmu potravy. Navzdory tomu mnozí věří, že se jedná o stejnou poruchu, pouze za předpokladu různých kulturních významů založených na sociokulturním klimatu.
Historie anorexie nervové
V roce 1689 popsal anglický lékař Richard Morton dva případy „nervové konzumace“ - jeden u chlapce a jeden u dívky. Jsou považovány za nejranější moderní případy nemoci, kterou dnes známe jako mentální anorexie. Popsal nedostatek fyzického vysvětlení ztráty chuti k jídlu a plýtvání, a proto určil „tuto spotřebu jako nervózní“.
Další hlášené případy byly asi o 200 let později. V roce 1873 vytvořil Sir William Gull, další anglický lékař, v publikovaných kazuistikách pojem „mentální anorexie“. V roce 1873 také francouzský lékař Ernest Charles Lasegue zveřejnil popis osob s „anorexií hysterikou“.
Americká lékařka Hilde Bruch výrazně ovlivnila chápání moderní mentální anorexie. Publikovala řadu článků a knih. To bylo v tomto okamžiku že anorexie stala se více široce známý.
Novější výzkum rozšířil naše znalosti a některé myšlenky Dr. Brucha - například ty, které implikují ranou dynamiku rodiny jako příčinu poruchy - jsou nyní považovány za zastaralé. Dřívější psychoanalytická vysvětlení nemoci byla nahrazena, protože se zvýšilo naše chápání genetických a biologických procesů.
Vědci Keel a Klump (2003) navrhují, že rozdílné motivace pro odmítání jídla napříč historickými časovými obdobími mohou představovat kulturně smysluplné způsoby, jak porozumět nepořádku, který lidem ponechává - nepřiměřeně, ženy - pocit neschopnosti a nechtějí jíst.
Historie bulimie nervové
Na rozdíl od mentální anorexie, která se zdá být zaznamenána v celé historii, se bulimia nervosa zdá být modernějším vývojem. Bulimia nervosa byla poprvé popsána jako varianta anorexie v roce 1979 britským psychiatrem Geraldem Russellem.
Russell sám věřil, že bulimie nervosa je podmínkou vázanou na kulturu a nevěřil, že extrapolace na historické případy přejídání a zvracení jsou relevantní pro naše moderní chápání této poruchy. Čistění bylo nicméně praxí ve starověkém Egyptě, Řecku, Římě a Arábii, kulturách, kde se používalo k prevenci nemocí, o nichž se věřilo, že pocházejí z jídla. Lékaři to také předepsali. Bylo pozorováno, že někteří raní římští císaři jedli nadměrně a poté zvraceli. Někteří autoři nesouhlasili s Russellem a navrhli, aby toto chování bylo ranou historickou variantou bulimie nervosové, postrádající - jako v případě raných zpráv o mentální anorexii - moderní snahu o hubenost.
Hledání popisů bulimie nervové v rané lékařské literatuře bylo méně plodné než hledání anorexie nervové.
Mezi nejčasnější případy, které se jasně podobají moderní bulimii, patří případ Nadie, který popsal Pierre Janet v roce 1903. Vykazovala dietní omezení, strach z tučnosti a epizody záchvatového přejídání.
Další časný popis, případ pacienta D, popsal Mosche Wulff v roce 1932. Tento pacient se účastnil období hladovění, které se střídalo s obdobími přejídání a zvracení.
V roce 1960 američtí psychiatři Bliss a Branch publikovali anamnézy, které zahrnovaly řadu případů záchvatů záchvatů břicha a zvracení. Německý psychiatr Ziolko publikoval v 70. letech práce popisující pacienty, kteří se zabývali nutkavým příjmem potravy a zvracením a měli zvýšené obavy z hmotnosti.
Sedmdesátá léta přinesla kazuistiky pacientů s tím, co se jasněji podobá moderní bulimii nervosa. Gerald Russell publikoval sérii případů 30 pacientů v letech 1972 až 1978, kteří uváděli zvracení vyvolané samy sebou jako pokus o zmírnění účinků epizod přejídání. Bylo zjištěno, že se jedná o syndrom odlišný od mentální anorexie, ale sdílející stejný strach z tučnosti.
Jeho slavný dokument, publikovaný v roce 1979, nazval bulimia nervosa „zlověstnou variantou mentální anorexie“. V roce 1976 Christopher Fairburn také viděl časný případ bulimie nervózní a začal ji studovat a vyvíjet její léčbu. Porucha byla sotva slyšet před druhou polovinou 20. letth století; od té doby se stal relativně běžným.
Historie poruchy příjmu potravy
Porucha příjmu potravy byla na scéně ještě později. Porucha příjmu potravy byla poprvé popsána v roce 1959 psychiatrem Albertem Stunkardem, který vytvořil termín „syndrom nočního stravování“. Později upřesnil, že k přejídání může dojít i bez noční složky této poruchy. Porucha příjmu potravy byla poprvé studována u populací s hubnutím.
V roce 1993 vydali Fairburn, Marcus a Wilson manuál kognitivní behaviorální terapie pro záchvaty přejídání a bulimii. Tato příručka popisuje, jak by kognitivně behaviorální terapie mohla účinně léčit bulimii nervosa a poruchy příjmu potravy. Poté se stal nejstudovanějším manuálem pro léčbu poruch příjmu potravy
Diagnostická historie
Tři hlavní poruchy vstoupily do Diagnostický a statistický manuál ve stejném pořadí.
Anorexia nervosa byla přijata jako psychologická porucha na konci 19. století poté, co byly výše popsány první zprávy. V roce 1952 získal místo v prvním vydání Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-I), první porucha příjmu potravy. Bylo však oficiálně zařazeno do kategorie: „006-580 Psychofyziologická gastrointestinální reakce“ v široké kategorii, která zahrnovala gastrointestinální poruchy, jako jsou peptické vředy, chronická gastritida a ulcerózní kolitida. Společným faktorem bylo, že se věřilo, že emoční faktory hrají kauzální roli.
The DSMDruhé vydání (DSM-II) byla publikována v roce 1968. Anorexie byla zařazena do kategorie Special Symptoms (306). "Tato kategorie je určena pro příležitostné pacienty, jejichž psychopatologie se projevuje diskrétními specifickými příznaky." Příkladem může být mentální anorexie v části Poruchy krmení, jak je uvedeno níže. Neplatí však, pokud je příznak důsledkem organického onemocnění nebo defektu nebo jiné duševní poruchy. Například by zde nebyla zahrnuta mentální anorexie způsobená schizofrenií. “
Mezi další diagnózy v této kategorii v systému DSM-II patří:
306,0 Porucha řeči
306.1 Specifická porucha učení
306.2 Tic
306.3 Jiná psychomotorická porucha
306.4 Porucha spánku
306.5 Poruchy krmení
306.6 Enuréza
306,7 Encopresis
306,8 Cephalalgia
306.9 Další zvláštní příznak
V DSM-III (1980), Poruchy příjmu potravy debutovali jako diagnostická kategorie pod záštitou poruch dětství, dětství nebo dospívání. Bulimia - dosud nevolaná bulimia nervosa - se v tomto vydání objevila poprvé. Další poruchy příjmu potravy zahrnuté v DSM-III byly mentální anorexie, pica, porucha přežvykování a atypická porucha stravování.
Se zveřejněním DSM-IV v roce 1994 se bulimia nervosa objevila ve své současné podobě s požadovaným rysem tvaru a hmotnosti. Poprvé byla zmíněna také porucha příjmu potravy. V tomto okamžiku nebylo BED stále známé jako nezávislá porucha, ale bylo zahrnuto do přílohy jako navrhovaná diagnóza pro budoucí studium.
V tomto vydání byly Anorexia Nervosa a Bulimia Nervosa přesunuty z poruch dětství, dětství nebo dospívání a staly se jejich vlastními poruchami příjmu potravy, zatímco ostatní poruchy (poruchy pica, přežvykování a poruchy výživy v kojeneckém nebo raném dětství) zůstaly v kategorii Poruchy krmení a stravování v kojeneckém věku nebo v raném dětství.
Porucha příjmu potravy se v DSM-5 konečně objevila jako nezávislá diagnóza v roce 2013. Kategorie „Poruchy příjmu potravy“ a „Poruchy příjmu potravy a příjmu potravy v dětství nebo v raném dětství“ byly znovu sjednoceny do nové zastřešující kategorie, Poruchy krmení a stravování. The DSM-5 poprvé také zahrnuty preventivní omezující poruchy příjmu potravy (ARFID). Nahradila poruchu krmení v kojeneckém věku nebo v raném dětství.
Celkem
Zatímco se zdá, že mentální anorexie existuje po staletí a má význam podle sociokulturního kontextu, bulimia nervosa je považována za modernější poruchu ovlivněnou sociokulturními faktory, konkrétně intenzivnější idealizací řídkosti a zvýšenou dostupností potravin s vysokou hustotou. . Nadměrné stravování závisí na velkých zásobách snadno jedlých potravin, takže je omezeno na místa a období s bohatým jídlem. Zdá se, že očištění je omezeno na kontext, ve kterém je prevence přírůstku hmotnosti kulturně smysluplná.
Naše chápání těchto nemocí se stále rozšiřuje a vyvíjí. Nyní víme, že se jedná o komplexní onemocnění způsobená souhrou genetických a environmentálních faktorů. Uvědomujeme si, že ovlivňují lidi všech pohlaví, věku, rasy, etnických skupin, tělesných tvarů a hmotností, sexuálních orientací a socioekonomických statusů.
Co jsou poruchy příjmu potravy?