Co je světelná terapie?
Světelná terapie, známá také jako fototerapie a terapie jasným světlem, je terapie používaná k léčbě různých stavů duševního zdraví. Primárně se používá k léčbě běžného typu deprese nazývaného sezónní afektivní porucha (SAD), která je také známá jako zimní blues nebo sezónní deprese.
Světelná terapie může být také užitečná jako léčba jiných forem deprese, poruch spánku nebo jiných stavů.
Co je třeba vědět
Od doby, kdy se v 80. letech 20. století dostalo uznání jako léčba, je světelná terapie léčbou první linie pro SAD, což je podmnožina deprese, která postihuje ženy častěji než muže a má tendenci se vyskytovat od dospívání až po menopauzu.
Letargie, přibývání na váze, nezájem o společenský život, špatná koncentrace a pocit nešťastnosti, podrážděnosti a rozrušení jsou častými příznaky tohoto onemocnění.
Nikdo neví jistě, proč se SAD vyskytuje, ale zdá se, že to souvisí s ženským reprodukčním systémem, řadou hormonů a sníženou expozicí slunečnímu záření.
Vědci se domnívají, že tento stav je vyvolán nedostatečným vystavením přirozenému světlu během kratších, tmavších dnů podzimu nebo zimy a příznaky mají tendenci sledovat roční sezónní vzorec.
Toto snížení expozice slunečnímu záření má na některé lidi silnější dopad než ostatní, což způsobuje depresi. Léčba funguje tak, že vám poskytne podporu umělého světla, které napodobuje účinky delších, slunečnějších dnů.
Jak funguje světelná terapie
Světelná terapie se snadno používá. Stačí světelná terapie nebo lampa, kterou jednoduše zapojíte, zapnete a posadíte se tak blízko, aby vaše oči a pokožka po stanovenou dobu absorbovaly světlo. Samotné stroje se obvykle skládají z fluorescenčních světel na kovovém reflexním podstavci s plastovou clonou nahoře k rozptýlení světla a odfiltrování škodlivých ultrafialových paprsků (UV).
Je důležité přijímat 10 000 luxů expozice a ve správné vzdálenosti, kterou lepší světelné boxy umožní po 30 minutách expozice. Během celé relace se nechcete dívat přímo do zařízení, protože by to mohlo poškodit vaše oči. Místo toho je záměrem, aby vaše oči nepřímo zachytávaly světlo. Typicky byste se měli snažit být ve vzdálenosti jeden a půl a dvou stop od lightboxu, abyste získali co největší užitek.
Stroje vydávají jasné světlo, které simuluje venkovní sluneční svit a mimo jiné zvyšuje melatonin, serotonin a vitamin D. Je však důležité dodržovat doporučení výrobce s ohledem na skutečnou vzdálenost potřebnou k získání správného množství světla za 30 minut. Někteří výrobci zaznamenávají vzdálenost 6-12 palců, takže pokud je to například 12 palců a osoba sedí 24 palců daleko, trvalo by to hodinu. Pokud máte SAD, pravděpodobně zahájíte léčbu na začátku podzimu a budete pokračovat po celou zimu, během pozdních jarních a letních měsíců si uděláte přestávku.
Vědci si nejsou zcela jisti, jak a proč světelná terapie funguje, ale studie ukazují, že léčba mnoha lidem nabízí úlevu od příznaků.
Předpokládá se, že světelná expozice, kterou poskytuje světelný box, spouští produkci mozkové chemické látky serotonin, způsobem, jakým to dělá přirozené světlo. Serotonin, který se často nazývá hormon „dobrý pocit“, hraje zásadní roli ve správném fungování vaší mysli a těla, ovlivňuje náladu, emoce, motoriku a spánek.
Vystavení světlu resetuje cirkadiánní rytmus melatoninu a akutně inhibuje syntézu melatoninu. Proto se léčba také používá ke zlepšení problémů se spánkem tím, že pomáhá regulovat cyklus spánku / bdění.
Použití světelného boxu ráno může tělu naznačit, že je denní doba, a nastartovat hodiny těla. Podobně se světelná terapie používá také k léčbě jet lag, aby pomohla lidem aklimatizovat se na nové časové pásmo.
Co říká výzkum
Výzkum ukazuje, že nižší hladiny serotoninu jsou spojeny s depresí a že světelná terapie je účinným prostředkem. Ve skutečnosti jsou výhody často vidět už po jedné relaci, která obvykle trvá od 15 do 60 minut.
Jedna studie zjistila, že pozitivní účinky bývají patrné po 20 minutách, ale optimální doba trvání relací lightbox je 40 minut denně, v průběhu několika týdnů.
Po sezení se světelnou terapií byla nalezena zlepšení bdělosti, nálady, energie, pozornosti, koncentrace, štěstí a dalších znaků deprese. Navíc, zatímco se v současné době myslí primárně na léčbu SAD, světelná terapie se stále více používá k léčbě jiných forem deprese a poruch nálady, se slibnými výsledky.
Studie ve skutečnosti ukazují, že terapie jasným světlem může být účinnou, rychle působící terapií i pro nesezónní formy deprese, včetně závažné depresivní poruchy (MDD). Výzkum také zjistil, že použití lightboxu ve spojení s jinými terapiemi vede k lepšímu zvládání příznaků.
Předpokládá se, že příliv jasného světla, který světelná terapie poskytuje, brání snížení nálady, ke kterému může dojít, když žijete v prostředí, které poskytuje pouze tlumené úrovně světla.
Použití
Jak bylo uvedeno výše, světelná terapie může být použita k léčbě různých stavů duševního zdraví a je často prvním doporučením léčby u pacientů se SAD. Může být použit samostatně, zvláště u pacientů s mírnějšími příznaky, ale je také účinný v kombinaci s talk terapií, změnami chování a / nebo životního stylu (jako je cvičení a pozitivní spánkové návyky) a léky (jako antidepresiva).
Kromě sezónní afektivní poruchy zahrnuje další použití pro světelnou terapii léčbu následujících problémů:
- Různé poruchy spánku
- Přizpůsobení se pracovnímu režimu noční směny
- Demence
- Únava
- Pásmová nemoc
- Nesezóna deprese
Pamatujte, že světelnou terapii lze také použít k léčbě různých kožních stavů, jako je lupénka. I když tyto lampy záměrně vyzařují ultrafialové (UV) světlo, zařízení pro světelnou terapii pro duševní zdraví jsou vyrobena tak, aby blokovala UV paprsky, protože mohou být škodlivé pro pokožku a oči, pokud jsou absorbovány v přebytku.
Výhody
Účinnost světelné terapie je dobře zavedená, zejména pro použití se sezónní afektivní poruchou. Jak již bylo uvedeno výše, je však důležité si uvědomit, že zatímco světelná terapie často nabízí zlepšení symptomů deprese, nenabízí léčbu SAD ani jiných stavů. Výhody plynoucí ze zesílení světla jsou krátkodobé a je třeba je udržovat důslednou terapií.
Minimální vedlejší účinky
Jednou z velkých výhod používání terapie jasným světlem je to, že většina lidí má minimální, pokud vůbec nějaké, vedlejší účinky a má mnohem méně než většina ostatních způsobů léčby. Rovněž obecně je terapie světlem bezpečná a nemá žádné kontraindikace. jiné léčby.
Osoby s některými poruchami, jako jsou oční stavy, jako je makulární degenerace nebo fotocitlivá kůže, však nejsou vhodnými kandidáty na tuto léčbu.
Hlášené nežádoucí účinky světelné terapie zahrnují namáhání očí, bolesti hlavy, podrážděnost nebo nevolnost. Tyto nepříznivé dopady jsou obvykle minimální a ustávají, když je zařízení vypnuto nebo po několika dnech.
Odklon od světelného zdroje nebo zkrácení doby léčby může zmírnit nepříznivé problémy. Obvyklý průběh léčby začíná asi 15 minutami a pokračuje odtud, aby se zabránilo nežádoucím účinkům.
Vzhledem k tomu, že tato léčba nezahrnuje léky, je to také bezpečnější volba pro ty, kteří nemohou nebo nechtějí užívat antidepresiva, například během těhotenství. Světelná terapie je navíc dobrým způsobem, jak rozšířit nebo přemostit léčbu a poskytnout tak další úlevu při čekání na výhody jiných metod.
Rychlé výsledky
Světelná terapie také začíná fungovat rychleji než většina ostatních forem léčby, i když terapeutické účinky rychle ustupují (během několika dní), pokud se světelný box nepoužívá pravidelně.
Jak je uvedeno výše, někteří lidé uvádějí zlepšenou náladu a obecně se cítí lépe už po jednom až několika sezeních, přičemž maximálních výsledků se obvykle dosáhne po několika týdnech důsledného užívání.
Nízké náklady a přístupnost
Po počátečních nákladech na nákup zařízení, které jsou často kryty pojištěním, neexistují žádné náklady na údržbu kromě nominální elektřiny pro napájení vašeho lightboxu. Lightboxes jsou nenápadné a často vysoce přenosné a nastavitelné, takže jsou velmi pohodlné.
Jakmile jsou zakoupeny, jsou navíc snadno přístupné pro použití podle potřeby, takže ošetření je stejně snadné jako přepnutí vypínače a sezení poblíž světla.
Je to pro vás to pravé?
Pokud máte SAD, jiné typy deprese nebo problémy se spánkem, může pro vás být světelná terapie vhodným řešením, ve spojení s jinými způsoby léčby nebo samostatně.
Poraďte se se svým lékařem nebo poskytovatelem duševního zdraví o tom, jak by vám používání lightboxu mohlo prospět a / nebo pracovat na jiných terapiích, které aktuálně používáte. Zvažte, zda budete mít čas a / nebo chuť začlenit sezení světelné terapie do svého každodenního života.
Pokud máte bipolární poruchu, je obzvláště důležité se před zahájením světelné terapie poradit s lékařem, protože tato léčba může vyvolat mánii. Studie ukázaly, že to může být účinná možnost léčby pacientů s bipolární poruchou, i když je zapotřebí více výzkumu k určení nejúčinnějších protokolů, pokud jde o délku sezení, frekvenci a sílu světla.
Každý, kdo zahajuje světelnou terapii, by měl sledovat, jak jsou ovlivňovány jeho nálady a emoce, a v případě jakýchkoli obav nebo dotazů se poradit se svým lékařem nebo terapeutem.
Typy zařízení pro světelnou terapii
Konkrétní světelný zdroj nebo lampu, kterou používáte, vám může doporučit poradce nebo poskytovatel zdravotní péče, nebo si můžete vybrat a koupit sami. K dispozici je mnoho možností boxů a lamp pro světelnou terapii.
Jelikož existuje několik znepokojivých vedlejších účinků nebo kontraindikací a zařízení se snadno používají, může být bezpečné vyzkoušet tuto terapii samostatně, zvláště pokud máte mírné příznaky - i když je vždy dobré nejprve se poradit se svým lékařem.
Snažte se získat od svého lékaře nebo poskytovatele duševního zdraví konkrétní doporučení ohledně typu světelného zdroje, včetně intenzity světla a vzdálenosti od něj, která bude pro vaši léčbu nejbezpečnější a nejúčinnější. Mohou také doporučit konkrétní značky nebo modely, se kterými mají zkušenosti.
Lightboxes přicházejí v různých velikostech, tvarech a silách. Můžete si vybrat mezi jinými možnostmi, které vypadají jako stolní lampa, stojící tablet nebo koule. Vyrábí se v mnoha různých stylech, aby se vešly do jakéhokoli stylu, který vás osloví - od těch, kteří nabízejí více lékařský nebo praktický vzhled, až po ty, kteří se pohybují na designových kouscích.
Intenzita světla
Intenzita vašeho světelného boxu se může u jednotlivých produktů lišit, ale u SAD se obvykle doporučuje používat zařízení o síle 10 000 luxů. Lux je měrná jednotka, která měří lumeny (světelný výkon) na metr čtvereční. Jinými slovy, hodnota lux je intenzita osvětlení, kterou má zdroj světla na ploše čtvereční metr, vzdálené metr od světla.
Pro srovnání, okolní denní světlo se obvykle pohybuje od 10 000 do 25 000 luxů, sluneční světlo se pohybuje od 32 000 do 100 000 luxů a zatažený den poskytuje kolem 1 000 luxů. Jasně osvětlené vnitřní prostory, jako jsou nemocnice, mohou mít až kolem 1 000 luxů, ale osvětlení v typickém domě je kolem 150 luxů.
Pokud používáte zařízení s intenzitou luxů nižší než 10 000, možná budete muset prodloužit dobu, po kterou každý den sedíte, abyste dosáhli stejné účinnosti.
Jiné možnosti
Přístroje pro světelnou terapii mohou být vybaveny štítem podobnými tvary, které se nosí na hlavě, aby poskytovaly světlo tváři. Mezi další možnosti patří světelné boxy s časovačem, které vás probudí umělým východem slunce v ložnici, který postupně zvyšuje množství světla v místnosti.
Některá zařízení jsou přenosná, takže si je můžete snadno vzít na cesty nebo do práce a z práce. Existují také některé produkty světelné terapie vyrobené speciálně pro děti. Ceny těchto produktů začínají na 25 USD a stoupají až na 200 USD a více.
Tipy
Zatímco světelná terapie je relativně jednoduchá a přístupná léčba, existují způsoby, jak maximalizovat její účinnost. Vyzkoušejte následující návrhy ke zlepšení výsledků.
Udělejte ze světelné terapie ranní rituál
Naplánujte si svá světelná terapie na ráno. Studie zjistily, že časné ráno je obvykle nejúčinnějším načasováním, zejména proto, že večerní sezení může rušit váš spánek a / nebo u některých lidí způsobit nespavost.
Kromě toho může každý den trávit spoustu času (například několik hodin) před lightboxem, i když to není jen těsně před spaním, ztížení usínání.
Nastavit stranou 20 minut
Používejte svůj lightbox denně po dobu přibližně 20 minut (nebo více, pokud to doporučí váš poradce), nejlépe po dobu několika týdnů nebo déle, aby se vaše příznaky zmírnily. Sledujte, jak se cítíte po tréninku, jakýchkoli změnách v dopadu z různých dob trvání a kdy dosáhnete ideálního času, který vám poskytne požadovanou úlevu, aniž byste strávili čas navíc světelnou schránkou.
Jak bylo uvedeno výše, nechcete trávit příliš mnoho času (více než vám poskytne terapeutický přínos) světelnou terapií, takže pravděpodobně budete chtít omezit svou expozici na hodinu nebo tak denně.
Někdy můžete relaci rozdělit na několikrát denně, pokud vám to dá terapeut, ale snažíte se udržet celkový počet minut pod maximem, které navrhují, a také provádět sezení co nejdříve během dne.
Použití ve spojení s jinými způsoby léčby
Zatímco mnoho lidí najde při vlastní světelné terapii nějakou depresi nebo úlevu od jiného stavu, není to léčba vašeho stavu a je nepravděpodobné, že úplně zmírní všechny příznaky. Místo toho o tom přemýšlejte jako o způsobu, jak zmírnit příznaky, pomoci vám zvládnout a / nebo rozšířit jakoukoli další léčbu nebo terapii navrženou vaším poradcem nebo lékařem.
Hledejte nízké UV světlo
Ne všechny produkty světelné terapie jsou pro vaši pokožku bezpečné - přečtěte si pozorně specifikace na jakémkoli lightboxu, který uvažujete o koupi. Jak je uvedeno výše, nezapomeňte zvolit světelný box, který vyzařuje nízkou hladinu UV světla.
UV je světlo, které způsobuje poškození kůže (a to je to, před čím chrání sluneční krém), takže se chcete ujistit, že při používání svého světelného zdroje nezvyšujete riziko vzniku rakoviny kůže.
Dej tomu čas
Jak bylo uvedeno výše, mnoho lidí zjistí určité zlepšení již po jednom ošetření, ale ne každý ano - a neočekávejte 100% úlevu. To však neznamená, že světelná terapie pro vás nebude fungovat nebo že minimální výsledky zpočátku nebudou časem podstatnější.
Studie ve skutečnosti ukazují, že po sobě jdoucí sezení v průběhu několika týdnů mají tendenci vést k postupnému zlepšování výsledků. Nevzdávejte tedy světelnou terapii po jediném pokusu.
Slovo od Verywell
Světelná terapie nemusí být pro každého, ale mnoho lidí při používání těchto zařízení najde určitou úlevu od příznaků sezónní afektivní poruchy, jiných forem deprese a problémů se spánkem.
Vzhledem k tomu, že světelná terapie přichází bez jakýchkoli závažných vedlejších účinků a je tak snadné ji samy spravovat z pohodlí domova, je tato léčba přitažlivým řešením pro mnoho lidí s duševním onemocněním.