Venlafaxin je antidepresivum ve třídě zvané inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI). Jedná se o perorální tabletu, která se dodává ve složení s okamžitým uvolňováním (Effexor) i s prodlouženým uvolňováním (Effexor XR). Oba se používají k léčbě deprese kromě řady dalších stavů duševního zdraví.
SNRI fungují tak, že blokují reabsorpci (nebo zpětné vychytávání) serotoninu a norepinefrinu zpět do nervových buněk, které je uvolňovaly. Blokování jejich zpětného vychytávání zvyšuje hladiny těchto neurotransmiterů v mozku. To zlepšuje vaše soustředění a bdělost a zvyšuje vaši náladu.
V USA byl přípravek Effexor ukončen, ale Effexor XR je stále k dispozici na lékařský předpis. Na rozdíl od Effexoru je Effexor XR třeba užívat pouze jednou denně.
Časté nežádoucí účinky
Při užívání přípravku Effexor se jako každý lék mohou vyskytnout nežádoucí účinky. Nezapomeňte kontaktovat svého lékaře, pokud nezmizí nebo vás neobtěžují. Mezi časté nežádoucí účinky patří:
- Zácpa
- Průjem
- Ospalost
- Cítit se unaveně
- Bolest hlavy
- Pálení žáhy
- Ztráta chuti k jídlu
- Nevolnost
- Sexuální vedlejší účinky
- Zvracení
Tyto vedlejší účinky se často zlepšují během prvního nebo dvou týdnů, jak budete pokračovat v užívání léků. Zavolejte svého lékaře, pokud se vaše příznaky zhorší nebo nezmizí.
Před přijetím
Effexor by neměl být užíván s nebo do dvou týdnů od užívání inhibitorů monoaminooxidázy (IMAO). Mezi příklady MAOI patří:
- Emsam (selegilin)
- Marplan (isokarboxazid)
- Nardil (fenelzin)
- Parnate (tranylcypromin)
Taková kombinace může vést k vážným a dokonce smrtelným komplikacím.
Opatření
Ujistěte se, že váš lékař zná vaši úplnou anamnézu. Effexor by měl být používán s opatrností, pokud máte:
- Onemocnění nebo poškození mozku nebo záchvaty v anamnéze: Při užívání přípravku Effexor může být zvýšeno riziko záchvatů.
- Srdeční onemocnění nebo vysoký nebo nízký krevní tlak: Effexor může tyto podmínky příležitostně zhoršit.
- Historie mánie: Během užívání přípravku Effexor může být zvýšeno riziko vzniku mánie. Je zřejmé, že je to pro bipolární pacienty velmi důležité sledovat.
- Onemocnění ledvin nebo onemocnění jater: Mohou se objevit vyšší hladiny přípravku Effexor v krvi, což zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků. Lékař bude možná muset upravit dávku.
Varování a interakce
Jsou zavedena varování, která zajišťují bezpečné používání a ukončení používání přípravku Effexor. Během užívání přípravku Effexor by vás lékař měl sledovat ohledně následujících komplikací.
Serotoninový syndrom
Při míchání přípravku Effexor s jinými léky, které také ovlivňují hladinu serotoninu, jako jsou jiná antidepresiva, lithium a třezalka tečkovaná, buďte opatrní. To může vést k nadměrnému hromadění serotoninu v mozku. To může způsobit stav nazývaný serotoninový syndrom.
Mezi příznaky serotoninového syndromu patří:
- Zmatek
- Průjem
- Rozšířené zornice
- Horečka
- Ztráta svalové koordinace
- Svalová ztuhlost
- Náhlé skoky krevního tlaku nebo srdeční frekvence
- Pocení nebo třes
- Škubání svalů
- Neobvyklý neklid nebo neklid
Některé případy serotoninového syndromu mohou být život ohrožující. Pokud užíváte Effexor a zaznamenáte některý z těchto příznaků, co nejdříve kontaktujte svého lékaře.
Riziko předávkování
Během užívání přípravku Effexor byste se měli vždy vyvarovat pití nebo užívání jiných drog. Tyto látky mohou snižovat výhody léčby nebo mohou vést k toxickému předávkování. Mezi nejčastější účinky předávkování přípravkem Effexor patří:
- Změny vědomí (od ospalosti po kóma)
- Rozšířené zornice
- Rychlá srdeční frekvence
- Záchvaty
- Zvracení
Aby se snížilo riziko předávkování, lékař vám předepíše pouze nejnižší možnou dávku v nejmenším množství.
Sebevražedné myšlenky a činy
U dětí a dospívajících (do 25 let) se mohou při užívání antidepresiv vyskytnout zvýšené sebevražedné myšlenky a chování. Nebezpečí je největší během prvních několika měsíců léčby nebo při změně dávky.
Ačkoli toto varování platí pro všechna antidepresiva, užívání přípravku Effexor může vaše riziko ještě zvýšit. Hlavní studie zjistila, že přípravek Effexor byl spojen s vyšším rizikem jak dokončených, tak pokusů o sebevraždu ve srovnání s jinými antidepresivy, včetně Celexy (citalopram), Prozacu (fluoxetinu) a Prothiadenu (dothiepinu).
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Syndrom vysazení
Náhlé zastavení Effexoru může mít za následek jeden z více následujících abstinenčních příznaků:
- Úzkost nebo zhoršení deprese
- Závrať
- Gastrointestinální potíže
- Bolesti hlavy
- Podrážděnost
- Nevolnost
- Noční můry
- Parestézie (píchání, brnění na pokožce)
- Zvracení
Je důležité nepřestat užívat přípravek Effexor samostatně. Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že je pro vás nejlepší léčbu přípravkem Effexor ukončit, může vám poskytnout strategii zužování, aby se minimalizovaly příznaky z vysazení.
Slovo od Verywell
Před předepsáním přípravku Effexor lékař provede důkladnou anamnézu. Přesto je důležité, abyste ve své péči hráli aktivní roli. Nezapomeňte se podělit o každý detail své zdravotní historie, bez ohledu na to, zda si myslíte, že je to důležité.
Celkově je Effexor dobře snášeným lékem, který pomohl mnoha lidem vyrovnat se s různými duševními chorobami. Zasloužíte si uzdravení. Dobrou zprávou je, že pokud Effexor nepomůže, můžete vyzkoušet spoustu dalších možností.