Psychoanalytická terapie: definice, techniky a účinnost

Co je to psychoanalytická terapie?

Psychoanalytická terapie je forma talk terapie založená na teoriích psychoanalýzy Sigmunda Freuda. Tento přístup zkoumá, jak nevědomá mysl ovlivňuje vaše myšlenky, pocity a chování. Konkrétně zkoumá, jak mohou vaše zkušenosti (často z dětství) přispívat k vašim současným činům.

Freud popsal nevědomí jako rezervoár tužeb, myšlenek a vzpomínek, které jsou pod povrchem vědomého vědomí. Věřil, že tyto nevědomé vlivy mohou často vést k psychickému utrpení a poruchám.

Techniky

Lidé podstupující psychoanalytickou terapii se často setkávají se svými psychoanalytiky alespoň jednou týdně. Mohou zůstat v terapii měsíce nebo dokonce roky.

Psychoanalytici používají různé techniky, aby získali přehled o vašem chování. Mezi nejoblíbenější techniky patří:

• Výklad snů: Podle Freuda je analýza snů zdaleka nejdůležitější psychoanalytickou technikou. Často o nich hovořil jako o „královské cestě do bezvědomí“. Psychoanalytici mohou interpretovat sny, aby jim poskytli vhled do fungování vaší nevědomé mysli.
• Volná asociace: Když vás psychoanalytik povzbudí, abyste svobodně sdíleli své myšlenky. Mohou vám dát slovo (nebo vám ukázat obrázek) a požádat vás, abyste řekli první věc, která se vám objeví v hlavě. Během tohoto procesu se často objevují potlačené vzpomínky.
• Freudovské přeřeknutí: Když říkáte jednu věc a myslíte druhou. Freud věřil, že tyto „útržky jazyka“ odhalily potlačované myšlenky a touhy. Také známý jako parapraxis.
• Přenos: Nastane, když promítnete své pocity z jiné osoby na psychoanalytika. Potom s nimi budete komunikovat, jako by to byla jiná osoba. Tato technika může pomoci vašemu psychoanalytikovi pochopit, jak komunikujete s ostatními.

Psychoanalytici tráví spoustu času nasloucháním tomu, jak lidé mluví o svých životech, a proto je tato metoda často označována jako „mluvící léčba“.

S čím může psychoanalytická terapie pomoci

Psychoanalytická terapie může být použita k léčbě řady různých psychologických stavů, včetně:

• Úzkost
• Deprese
• Emoční boje nebo trauma
• Problémy s identitou
• Obsedantně kompulzivní porucha
• Fobie
• Psychosomatické poruchy
• Vztahové problémy
• Sebezničující chování
• Sexuální problémy

Lidé, u nichž je pravděpodobné, že budou mít prospěch z této formy terapie, jsou často ti, kteří již nějakou dobu pociťují příznaky.

Výhody psychoanalytické terapie

Čím se liší psychoanalytická terapie od jiných forem léčby? Přehled výzkumu porovnávajícího psychoanalytické přístupy k kognitivní behaviorální terapii (CBT) identifikoval sedm rysů, které odlišují psychoanalytický přístup.

• Zaměřuje se na emoce. Pokud je CBT zaměřena na poznávání a chování, psychoanalytická terapie zkoumá celou škálu emocí, které pacient prožívá.
• Prozkoumá vyhýbání se. Lidé se často vyhýbají určitým pocitům, myšlenkám a situacím, které najdou úzkost. Pochopení toho, čemu se klient vyhýbá, může pomoci psychoanalytikovi i klientovi pochopit, proč takové vyhýbání se hraje.
• Identifikuje opakující se motivy. Někteří lidé si mohou být vědomi svého sebezničujícího chování, ale nedokážou je zastavit. Jiní si nemusí být vědomi těchto vzorců a toho, jak ovlivňují jejich chování.
• Orientovaný na zkušenosti. Jiné terapie se často více zaměřují na tu a teď, nebo na to, jak současné myšlenky a chování ovlivňují fungování člověka. Psychoanalytický přístup pomáhá lidem prozkoumat jejich minulost a pochopit, jak to ovlivňuje jejich současnost a budoucnost.
• Zkoumá mezilidské vztahy. Prostřednictvím terapeutického procesu jsou lidé schopni prozkoumat své vztahy s ostatními, současnými i minulými.
• Zdůrazňuje terapeutický vztah. Protože psychoanalytická terapie je tak osobní, je vztah mezi psychoanalytikem a pacientem důležitou součástí procesu léčby.
• Volně tekoucí. Tam, kde jsou jiné terapie často vysoce strukturované a zaměřené na cíl, umožňuje psychoanalytická terapie pacientovi svobodně zkoumat. Pacienti mohou svobodně mluvit o obavách, touhách a snech, o kterých nikdy předtím nemluvili.

Psychoanalytická terapie vám také může pomoci naučit se techniky zvládání, když nastanou budoucí problémy. Spíše než ustupovat nezdravé obraně můžete lépe rozpoznat své pocity a konstruktivně s nimi zacházet.

Stejně jako u každého přístupu k léčbě duševního zdraví může mít psychoanalytická terapie své klady i zápory. Než se rozhodnete pro tento přístup, je důležité vzít v úvahu tyto faktory.

Účinnost

Úspěch často závisí na schopnosti čelit potenciálně stresujícím nebo vyvolávajícím zkušenostem. I když se někteří kritici posmívali úspěšnosti psychoanalytické terapie, výzkum naznačuje, že jak dlouhodobá, tak krátkodobá psychoanalytická terapie může účinně léčit řadu podmínek.

Dlouhodobá psychoanalytická terapie je obvykle definována jako trvající jeden rok nebo 50 sezení. Krátkodobá psychoanalytická terapie je naopak definována jako méně než 40 sezení nebo méně než jeden rok léčby.

Snížení příznaků

V jednom přehledu účinnosti dlouhodobých psychoanalytických terapií byla zjištěna střední až velká míra úspěšnosti při zmírňování příznaků různých psychopatologií.

Přehled studií z roku 2021 zjistil, že krátkodobá psychoanalytická léčba vedla k trvalému zlepšení somatických symptomů, depresivních symptomů a symptomů úzkosti.

Trvalá vylepšení

Lidé, kteří dostávají psychoanalytickou léčbu, mají tendenci tyto zisky zachovat. Většina dokonce pokračuje ve zlepšování i po ukončení léčby. Na druhou stranu přínosy jiných terapií založených na důkazech mají tendenci časem klesat.

Recenze z roku 2010 zveřejněná v Americký psycholog navrhl, že psychoanalytická terapie byla stejně účinná jako jiné terapie založené na důkazech.

Věci, které je třeba zvážit

Stejně jako u všech léčebných metod existují i ​​potenciální nevýhody, které je třeba vzít v úvahu. Tato forma terapie má tendenci vyžadovat pokračující sezení, často zahrnující tři až pět sezení týdně po několik let. V závislosti na tom, jak dlouho vaše terapie trvá, se náklady mohou rychle zvyšovat.

Psychoanalytická terapie může být také intenzivním procesem. Zahrnuje provokování emocionálních reakcí a překonávání obranných mechanismů. Zatímco proces může někdy vyústit v neklid, může vám také pomoci pochopit síly v bezvědomí, které mají vliv na vaše současné chování.

9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.

Jak začít

Pokud si myslíte, že by vám nebo někomu z vašich blízkých prospěla psychoanalytická terapie, je prvním krokem vyhledat vyškoleného odborníka. Chcete-li najít kvalifikovaného psychoanalytika, začněte tím, že požádáte svého lékaře primární péče o doporučení. Můžete také použít nástroj „Najít analytika“ na webu Americké psychoanalytické asociace.

Dalším dobrým zdrojem doporučení mohou být také přátelé, kteří mají dobré zkušenosti s psychoanalytickou léčbou. Pokud nemáte dobré doporučení od někoho, koho znáte, existuje řada online psychoanalytických sítí a adresářů, které vás mohou nasměrovat správným směrem.

Jakmile zjistíte potenciálního psychoanalytika, zavolejte a domluvte si počáteční konzultaci. Během této konzultace můžete dále prozkoumat, zda je psychoanalytická terapie pro vás tím správným přístupem.

Psychoanalytická terapie je jen jeden přístup k léčbě duševního zdraví, který byste možná měli zvážit. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo terapeutem, abyste zjistili, která metoda psychoterapie může být nejúčinnější pro vaše individuální potřeby.