Když rodiče uvažují o léčbě ADHD, často přemýšlejí o Ritalinu, protože to byl jeden z prvních zavedených léků na ADHD (amfetaminy byly první). Ritalin se používá k léčbě ADHD od 50. let.
Ritalin (obecný název methylfenidát) je stimulant centrálního nervového systému, který se používá k léčbě dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou nebo ADHD. Používá se také k léčbě pacientů s narkolepsií.
Vzhledem k tomu, že se Ritalin často používá jako obecný termín pro celou řadu léků proti ADHD, lidé někdy připisují Ritalinu každou negativní věc, kterou kdy slyšeli o léčbě ADHD. To je nešťastné, protože Ritalin má dobré zkušenosti s tím, že pomáhá mnoha dětem s ADHD.
Formy Ritalinu
Ritalin je k dispozici v různých krátkodobých, střednědobých a dlouhodobě působících formách. Focalin (dexmethylfenidát) a Focalin XR jsou vyrobeny pouze z jedné části nebo izomeru Ritalinu. Tyto léky vynechávají další část, která je neaktivní a může přispívat k vedlejším účinkům.
Dávky stimulantů obvykle nezávisí na hmotnosti dítěte, takže váš pediatr obvykle začne s nízkou dávkou a poté bude postupovat směrem nahoru, dokud obvykle nezabere nebo nezpůsobí vedlejší účinky.
Ačkoli většinu forem Ritalinu, včetně Concerty, musíte spolknout vcelku, je možné otevřít kapsle Ritalin LA a Metadate CD a posypat jejich obsah potravinami, jako je jablečná omáčka. Tekuté a žvýkací formy Ritalinu jsou dobrou alternativou pro děti, které nemohou polykat pilulky.
Kromě léků, jako jsou Daytrana, Quillichew ER, Quillivant XR, Jornay PM a Adhansia XR, je většina těchto léků k dispozici v obecných formách, což vám pomůže ušetřit peníze.
Krátkodobě působící ritalin
Krátkodobě působící Ritalin je dostupný v 5mg, 10mg a 20mg tabletách, které se obvykle užívají dvakrát nebo třikrát denně. Každá dávka trvá tři až pět hodin.
- Ritalin
- Methylin (žvýkací tablety)
Středně působící ritalin
U těchto formulací trvá dávka 3 až 8 hodin.
- Ritalin SR
- Metadate ER
- Methylin ER
Dlouhodobě působící ritalin
Dávka těchto léků trvá 8–12 hodin, což znamená, že dítě musí užít pouze jednu dávku denně. Ačkoli jsou vhodné formy Ritalinu jednou denně, jsou obvykle mnohem dražší než generický methylfenidát.
- Adhansia XR
- Daytrana (oprava)
- Jornay PM
- Metadate CD
- Ritalin LA
- Concerta (methylfenidát ER)
- QuilliChew ER (žvýkací karta)
- Quillivant XR (perorální suspenze)
Pokud vaše dítě vynechá dávku Ritalinu (nebo podobného stimulanta), může si dávku vzít pozdě. Neměli by to však užívat po šesté hodině večer, protože by to mohlo narušit jejich schopnost usnout.
Varování a vedlejší účinky
Nejčastějšími vedlejšími účinky Ritalinu jsou nervozita a nespavost (potíže se spánkem). Mezi další nežádoucí účinky patří:
- Bolest břicha
- Angina
- Anorexie
- Krevní tlak
- Srdeční arytmie
- Závrať
- Ospalost
- Dyskineze
- Bolest hlavy
- Přecitlivělost
- Nevolnost
- Palpitace
- Změny pulzu
- Tachykardie
- Ztráta hmotnosti (pokud se užívá po delší dobu)
Mnoho vedlejších účinků lze zvládnout snížením dávky. Pokud však budou pokračovat, zeptejte se svého dětského lékaře na přechod na jiný lék.
Ačkoli je Ritalin většinou dětí dobře snášen, existují i takoví, kteří by Ritalin neměli užívat, včetně těch, kteří trpí jinými onemocněními, jako jsou:
- Glaukom
- Přecitlivělost na ritalin
- Výrazná úzkost, napětí a neklid
- Motorické tiky, Tourettův syndrom nebo rodinná anamnéza Tourettova syndromu
Ritalin také není schválen pro děti do 6 let nebo pro lidi užívající inhibitory MAO. Nedoporučuje se pro těhotné ženy.
Zneužívání ritalinu
Krátkodobě působící Ritalin někdy zneužívají lidé, kteří jej rozdrtí a odfrknou nebo prostě vezmou Ritalin, že jim nebyl předepsán. Mohou věřit, že jim to pomůže lépe studovat nebo bude mít lepší výsledky ve škole.
Ritalin je kontrolovaná látka, ale navzdory přetrvávajícím mýtům to neznamená, že jde o narkotikum. Je kontrolováno, protože může být potenciálně zneužito (pokud je užíváno lidmi bez lékařského předpisu nebo bez lékařských potřeb).
