Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je stav, který lidé v dnešní době hodně diskutují, často tento termín připisují nedbale osobám, které se zdají neobvykle frenetické, „šupinaté“ nebo rozptýlené.
Ale jako zdravotní stav to není tak snadné popsat. Rodiče se často budou snažit rozlišovat mezi tím, co lze považovat za „normální“ rozpačitost a nepozornost, a skutečnou neschopností nehybně sedět a soustředit se.
A někdy se ADHD diagnostikuje až později v životě. Dospělý, který se vždy snažil zůstat na úkolu, může být překvapen, když zjistí, že základní důvod pramení z ADHD.
Prezentace ADHD
Příznaky ADHD se liší od člověka k člověku. Existují různé typy ADHD, takže je důležité mít to na paměti při zvažování, zda byste vy nebo váš blízký mohli mít ADHD.
Příznaky ADHD mohou:
- Změnit s věkem
- Změňte se v závislosti na situaci nebo prostředí, ve kterém se člověk nachází
- Liší se v závislosti na pohlaví jedince
- Rozsah závažnosti, od mírné po těžkou
- Zvýšení závažnosti v době stresu
Neexistuje jediný test, který by diagnostikoval ADHD a podobné poruchy chování nebo učení, a dokonce i vyškolení lékaři mohou mít obtížné stanovení správné diagnózy.
Je však důležité získat přesnou diagnózu, abyste pochopili konkrétní typ ADHD, který máte. Existují tři různé prezentace pro ADHD:
- Kombinovaná prezentace
- Převážně nepozorná prezentace
- Převážně hyperaktivní-impulzivní prezentace
Oficiální příznaky ADHD
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM) je oficiální diagnostický průvodce pro problémy duševního zdraví používaný ve Spojených státech. Identifikuje devět příznaků nepozornosti a devět příznaků hyperaktivity a impulzivity.
Příznaky nepozornosti
Děti a dospělí, kteří jsou nepozorní, mají potíže se soustředěním a plněním úkolů, které vnímají jako všední. Z tohoto důvodu mohou odkládat práci, která vyžaduje velkou dávku duševní energie.
Jedinci s nepozornými příznaky ADHD jsou snadno rozptýleni irelevantními pohledy a zvuky, přecházejí z jedné činnosti do druhé a zdá se, že se snadno nudí. Mohou vypadat zapomnětlivě a dokonce prostorně nebo zmateně, jako by byli v mlze nebo žijí v jiném světě ve svých hlavách.
Možná se nezdá, že poslouchají, když na ně někdo mluví. Organizace a plnění úkolů je často nesmírně obtížné, stejně jako utřídění relevantních informací a nepodstatných.
Přizpůsobený seznam příznaků DSM pro nepozornou ADHD
- Dělá zdánlivě neopatrné chyby při provádění školních prací nebo projektů na pracovišti; věnovat velkou pozornost detailům je obtížné.
- Má problémy s udržováním pozornosti nad úkoly, dokonce i zábavnými.
- Zdá se, že neposlouchá, když s nimi někdo mluví, ať už je to učitel, přítel, rodič nebo šéf. Možná se podíváte z okna nebo se podíváte na hodiny.
- Má potíže s dodržováním pokynů. Dokončení úkolu od začátku do konce je náročné; motivace může být ztracena; může dojít ke sledování.
- Má potíže s organizací úkolů. Vypracování logického postupu krok za krokem se může cítit ohromující.
- Odolává, vyhýbá se a odkládá počáteční úkoly, které vyžadují duševní energii.
- Často ztrácí věci. Brýle, mobilní telefony a deštníky je třeba pravidelně vyměňovat.
Příznaky hyperaktivity a impulzivity
Hyperaktivita je příznak, na který si většina lidí vzpomene, když slyší výraz „ADHD“. Děti a dospělí, kteří jsou hyperaktivní, mají příliš vysokou úroveň aktivity, která se může projevovat jako fyzická nebo slovní nadměrná aktivita.
Mohou vypadat, že jsou v neustálém pohybu a neustále na cestách, jako by byli poháněni motorem. Mají potíže s tím, aby se jejich těla příliš pohybovala, kroutila nebo se vrtěla.
Lidé, kteří jsou hyperaktivní, se často cítí neklidní. Mohou nadměrně mluvit, přerušovat ostatní a monopolizovat konverzace, nenechají ostatní mluvit. Není neobvyklé, že se jedinec s hyperaktivními příznaky zapojuje do průběžného komentáře k aktivitám kolem sebe.
Jejich chování má tendenci být hlasité a rušivé. Tyto potíže s regulací úrovně jejich vlastní aktivity často vytvářejí velké problémy v sociálních, školních a pracovních situacích.
Upravený seznam symptomů DSM pro hyperaktivní / impulzivní ADHD
- Sedět na místě je nesmírně obtížné. Bude neustále kroutit a pohybovat nohama a rukama.
- Zůstávat vsedě je náročné. Neustále vstane a bude se pohybovat, i když je společensky přijímaná věc, že je sezení.
- Běží nebo stoupá v nevhodných časech. Dospívající a dospělí mohou být fyzicky v klidu, ale někdy u nich dojde k vnitřnímu neklidu, který je občas bolestivý.
- Zřídka se klidně účastněte volného času nebo herních aktivit.
- Bude často popisováno jako vždy „na cestách“ nebo „poháněné motorem.“ To může být pro rodiče malých dětí unavující. V dospělosti mohou ostatní závidět nebo obdivovat tuto energii.
- Neustále hovoří, což může způsobit problémy ve škole, práci a v sociálních prostředích / interakcích.
- Může vypadat sobecky, protože se těžko střídá.
- Přeruší ostatní lidi, kteří mluví nebo dělají nějakou činnost.
Další příznaky ADHD
Kromě oficiálních příznaků existují i další příznaky ADHD, které zažívá mnoho dětí i dospělých. I když tyto příznaky nejsou během procesu diagnostiky brány v úvahu, často ovlivňují kvalitu života lidí.
Když si lidé, kteří žijí s ADHD, uvědomí, že tato chování jsou spojena s ADHD, mohou pocítit úlevu nebo mít chvilky „aha“. Pomáhá vysvětlit, proč jsou takoví, jaké jsou a proč se cítí odlišní od ostatních lidí.
Zde jsou některé běžné zkušenosti, které mohou jednotlivci s ADHD hlásit:
- Zdá se, že úkoly, domácí úkoly, projekt v práci nebo domácí práce jim trvají déle než ostatním lidem.
- Často jsou obviňováni z toho, že se o to nepokoušejí nebo že se o ně nezajímá.
- Zdá se, že nedosahují úspěchů v oblastech života, kde mají velký potenciál a talent, například v akademických kruzích, ve své profesi, v atletice nebo při správě financí.
- Mohou být velmi zapomnětliví na věci, od narozenin důležitých lidí, odnesení smetí nebo odevzdání domácích úkolů (i když již byly splněny).
- Mohou se příliš soustředit na úkoly, které je zajímají, na úkor důležitých činností, jako je spánek a sociální interakce.
- Mají nízkou toleranci k nudě.
- Chybí jim důležité informace, protože minutu nebo dvě „vyřazují“.
- Mohou mít potíže s přečtením knihy od obálky k obálce, i když to zpočátku vypadalo zajímavě.
- Mohou získat spoustu dopravních lístků za nesprávné parkování a nepřiměřenou rychlost.
- Čelí finančním problémům, i když vydělávají nadprůměrnou mzdu. Impulzivní utrácení a zapomínání na zaplacení účtů může způsobit problémy.
- Milují kofein. Mezi přáteli by to mohl být vtip, kolik kávy nebo energetických nápojů konzumují.
- Bojují s řízením času a přijíždějí včas na schůzky.
- Mají velké problémy se spánkem. Usínání, usínání a včasné probouzení se neděje snadno.
- Nedůvěřují si, že udělají to, co řeknou.
- Dělají si starosti s mnoha věcmi, včetně věcí, na které možná zapomněli.
- Po letech nesplnění svých vlastních očekávání a očekávání jiných lidí mají často nízkou sebeúctu.
Příznaky ADHD u dospělých
Příznaky ADHD se obvykle mění v dospělosti. Hyperaktivita se pro pozorovatele stává méně viditelnou. Dospělý může sedět relativně klidně, i když pociťuje vnitřní neklid.
Nepozorné příznaky ADHD obvykle zůstávají konzistentní. Dospělí však mají obvykle větší kontrolu nad svým prostředím než děti. Dospělí mohou navrhnout život, který funguje s jejich příznaky ADHD.
Například mnoho lidí s hyperaktivním ADHD si pečlivě volí kariéru, která nezahrnuje dlouhé sezení u stolu. Mohou pracovat v nemocnici při práci, která vyžaduje hodně chůze, nebo se mohou stát prodejcem, který používá své auto jako cestovní kancelář. Tato svoboda není dítěti ve škole k dispozici, a proto se příznaky ADHD z dětství objevují horší než příznaky dospělých.
U dětí příznaky ADHD obvykle způsobují problémy ve škole, například nízké známky nebo problémy s rušivým chováním.
U dospělých mohou příznaky ADHD vést k různorodějším problémům, jako je ztráta zaměstnání, bankrot, problémy s manželstvím a závislosti.
Proto je důležité rozpoznat možné příznaky ADHD a vyhledat pomoc.
Páté vydání DSM uvádí, že ADHD lze diagnostikovat, pokud dospělý splňuje následující kritéria:
- Příznaky ADHD se vyskytují od dětství. Možná vám nebyla diagnostikována jako dítě, ale musí existovat důkazy o tom, že jste měli problémy s pozorností a sebeovládáním dříve, než vám bylo 12 let.
- Příznaky se vyskytují ve více než jednom prostředí. V současné době dochází k významným problémům s nepozornými a / nebo hyperaktivními impulzivními příznaky ve dvou nebo více důležitých nastaveních. Například doma a ve škole nebo doma a v práci.
- Příznaky ovlivňují výkon. Vaše příznaky snižují kvalitu vašeho sociálního, akademického a / nebo pracovního výkonu.
- Existuje pět nebo více příznaků. DSM identifikuje 18 příznaků ADHD. Devět souvisí s nepozorností a devět souvisí s hyperaktivitou. Po 17 letech věku, pokud máte pět uvedených příznaků, lze provést diagnózu.
- Jiné příčiny byly vyloučeny. Někdy jsou příznaky podobné ADHD způsobeny jiným stavem, jako je bipolární porucha nebo porucha spánku. Před přesnou diagnostikou ADHD musí lékař nebo klinický lékař vyloučit všechny další možné příčiny, které by mohly odpovídat za příznaky podobné ADHD.
Příznaky ADHD u dívek a žen
U dívek je větší pravděpodobnost, že budou mít nepozorný ADHD, který často může zůstat nepovšimnutý a nediagnostikovaný. Hyperaktivní mladý chlapec je mnohem snáze odhalitelný než klidná, zasněná dívka.
Pokud má dívka hyperaktivitu-impulzivitu, mohla by být považována za „divošku“, protože je fyzicky aktivnější než jiné dívky v jejím věku. Může být také velmi upovídaná a impulzivně přerušovat ostatní, kteří mluví. Z tohoto důvodu může být pro ni těžké se přátelit s jinými dívkami.
Na rozdíl od toho, jak jsou příznaky ADHD vidět u chlapců, jsou příznaky ADHD u dívek často přisuzovány dívčímu charakteru. Například o dívce lze uvažovat jako o „královně dramatu“, „divošce“ nebo „chatterboxu“.
Jednou z výhod formálně diagnostikovaných dívek s ADHD je, že diagnóza zvedá hanbu a vinu, kterou mohou mít ohledně svých příznaků. Také je osvobozuje od štítků, které dostali.
Dívky s ADHD mají také větší pravděpodobnost poruchy příjmu potravy než dívky, které ADHD nemají.
ADHD může také vypadat jinak po celou dobu životnosti žen. Hormonální změny, které ženy zažívají v různých dobách - puberta, těhotenství, menopauza a měsíční fluktuace hormonů - mohou zvýšit závažnost jejich příznaků ADHD.
V minulosti byly ženy žijící s ADHD často špatně diagnostikovány s úzkostí nebo depresí. Díky zvýšeným znalostem a výzkumu symptomů ADHD je více žen diagnostikováno správně.
Průvodce diskusí o ADHD
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Stáhnout PDF
Pozitivní aspekty ADHD
ADHD je často považován za závazek. Ale může mít některé pozitivní aspekty, které mají ADHD, zvláště když je zacházeno správně. Někteří lidé s ADHD hlásí:
- Mají spoustu energie, kterou lze směrovat do pracovních projektů, sportu, koníčků a charitativních akcí.
- Jsou velmi kreativní. Mnoho úspěšných a slavných podnikatelů má ADHD.
- Jsou vynikajícími řešiteli problémů díky out-of-the-box myšlení.
- Mají vynikající smysl pro humor a zábavu, díky čemuž k nim lidé tíhnou.
- Jsou velmi zvědaví na svět a celoživotně se učí.
- Vypadají mladší než jejich biologický věk díky své energii, nadšení pro život a zvědavosti na okolní svět.
- Jsou citliví, chápou, jak se cítí ostatní lidé, a podle toho mohou reagovat.
- Jsou shovívaví, důvěřují a milují, což se správnou osobou může znamenat dlouhý a šťastný vztah nebo přátelství.
Komorbidní podmínky
Až dvě třetiny dětí s ADHD mají jeden nebo více souběžných nebo komorbidních stavů, z nichž nejčastější jsou problémy s chováním, úzkost, deprese, poruchy učení a jazyka.
Dospělí s ADHD vykazují ještě vyšší výskyt komorbidních poruch. Tito dospělí mohou také zaznamenat depresi, bipolární poruchu, poruchy užívání návykových látek, úzkostné poruchy nebo poruchy příjmu potravy.
Co způsobuje ADHD?