Léčba je jednou z nejpopulárnějších a nejúčinnějších možností léčby panické poruchy, záchvaty paniky a agorafobie. Lékař může předepsat léky na snížení intenzity záchvatů paniky, snížení celkových pocitů úzkosti a potenciální léčbu souběžných stavů, jako je deprese. Léky na panickou poruchu obvykle pocházejí z jedné ze dvou kategorií: antidepresiva a léky proti úzkosti.
Antidepresiva
Když byly antidepresiva poprvé zavedeny v padesátých letech minulého století, používaly se primárně k léčbě poruch nálady. Později však bylo zjištěno, že tyto léky účinně pomáhají snižovat úzkost, zmírňovat příznaky paniky a snižovat intenzitu a frekvenci záchvatů paniky. Antidepresivní léky se nyní běžně používají k léčbě mnoha úzkostných poruch, včetně panické poruchy a agorafobie.
Antidepresiva ovlivňují chemické posly v mozku, známé jako neurotransmitery. Předpokládá se, že existuje mnoho různých typů těchto chemických poslů, kteří komunikují mezi mozkovými buňkami.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou populární třídou antidepresiv předepsaných ke snížení příznaků úzkosti a deprese. Serotonin je přirozeně se vyskytující neurotransmiter v mozku.
Tyto léky fungují tak, že ovlivňují pouze serotonin („selektivní“) a zabraňují absorpci serotoninu („zpětné vychytávání“) nervovými buňkami v mozku. Vyvážením fungování serotoninu jsou SSRI schopné snížit úzkost a zlepšit náladu.
Mezi běžné SSRI patří:
- Celexa (citalopram)
- Paxil (paroxetin)
- Prozac (fluoxetin)
- Zoloft (sertralin)
Studie prokázaly dlouhodobou účinnost SSRI. Bylo také zjištěno, že tyto léky způsobují omezené vedlejší účinky, což z nich dělá lék na předpis volby pro panickou poruchu.
Tricyklická antidepresiva (TCA)
Tricyklická antidepresiva (TCA) se od zavedení SSRI staly méně populární při léčbě úzkosti a poruch nálady. TCA jsou však stále účinnou možností léčby lidí s úzkostnými poruchami.
Stejně jako SSRI, i TCA blokují zpětné vychytávání chemického posla serotoninu. Mnoho TCA navíc brání zpětnému vychytávání norepinefrinu, dalšího neurotransmiteru v mozku, který je často spojován se stresovou odpovědí boj nebo úlet. Mezi běžné TCA patří:
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Asendin (amoxapin)
- Elavil (amitriptylin)
- Norpramin (desipramin)
- Pamelor (nortriptylin)
- Surmontil (trimipramin)
- Tofranil (imipramin)
- Vivactil (protriptylin)
Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)
Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) jsou jedním z nejdříve vyvinutých antidepresiv používaných k účinnému léčení poruch nálady a úzkosti. IMAO fungují tak, že inhibují aktivitu enzymu monoaminooxidázy.
Tento enzym se účastní rozkladu neurotransmiterů, jako je norepinefrin, serotonin a dopamin. Dopamin pomáhá regulovat mnoho funkcí, včetně pohybu, úrovní fyzické energie a pocitů motivace. Mezi běžné IMAO patří:
- Emsam (selegilin)
- Nardil (fenelzin)
- Marplan (isokarboxazid)
- Parnate (tranylcypromin)
I přes jejich účinnost jsou IMAO předepisovány méně často kvůli nutným dietním omezením při jejich užívání a potenciálu významných lékových interakcí, které mohou nastat při užívání IMAO s jinými léky.
Léky proti úzkosti
Léky proti úzkosti jsou předepsány pro jejich rychle působící úlevu od panických příznaků. Tyto léky působí na uvolnění centrálního nervového systému, což může snížit intenzitu záchvatů paniky a způsobit, že se člověk bude cítit klidnější. Kvůli jejich uklidňujícímu účinku a rychlé úlevě jsou léky proti úzkosti často předepisovány k léčbě panické poruchy.
Benzodiazepiny
Benzodiazepiny jsou nejčastěji předepisovanou skupinou léků proti úzkosti pro panickou poruchu. Tyto léky, známé svým sedativním účinkem, mohou rychle snížit příznaky panického záchvatu a vyvolat uvolněnější stav.
Benzodiazepiny zpomalují centrální nervový systém tím, že se zaměřují na receptory kyseliny gama-aminomáselné (GABA) v mozku, což vyvolává pocit relaxace. Navzdory potenciálním rizikům a vedlejším účinkům těchto léků bylo zjištěno, že benzodiazepiny jsou bezpečně a účinně léčit panickou poruchu. Mezi běžné benzodiazepiny patří:
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (klonazepam)
- Librium (chlordiazepoxid)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s úzkostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
