V červnu a červenci 2012 schválil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) dva nové léky na hubnutí, Belviq (lorcaserin) a Qsymia (fentermin / topiramát). U lidí, kteří přibrali na váze na psychiatrických lécích, se tyto léky mohou zdát přitažlivé, ale ve skutečnosti existují některá důležitá upozornění.
Upozornění u společností Belviq a Qysmia
Každé z těchto dvou léků proti obezitě může mít negativní účinky na lidi s poruchami nálady a spánku a existují určité potenciálně problematické interakce s psychiatrickými léky.
Pokud užíváte psychiatrické léky, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), tricyklická antidepresiva (TCA), Wellbutrin (bupropion), inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), lithium nebo antipsychotika, je nesmírně důležité, aby úzce spolupracujete s lékaři, kteří vám předepisují psychiatrické léky i léky na hubnutí.
Jak Belviq funguje
Tento lék působí na serotonin, neurotransmiter, který se podílí na depresi.
Protože mnoho psychiatrických léků také pracuje na serotoninovém systému, není divu, že při kombinaci těchto léků existuje potenciál pro závažné vedlejší účinky.
Upozornění při užívání přípravku Belviq
Serotoninový syndrom a neuroleptický maligní syndrom, oba potenciálně život ohrožující stavy, jsou možné u léků, které ovlivňují serotonin, takže přidání přípravku Belviq k existujícím lékům může zvýšit pravděpodobnost vzniku kteréhokoli z těchto stavů.
Riziko a bezpečnost přípravku Belviq při použití s jinými léky, které ovlivňují serotonin, dosud nebylo hodnoceno, ale štítek obsahuje varování „buďte velmi opatrní“ při podávání přípravku Belviq se SSRI, SNRI, TCA, Wellbutrin, IMAO, antipsychotiky, lithiem a třezalku tečkovanou.
Nežádoucí účinky přípravku Belviq
Potenciální vedlejší účinky přípravku Belviq zahrnují:
- Zácpa
- Závrať
- Suchá ústa
- Bolest hlavy
- Únava
- Nevolnost
Jak Qsymia funguje
Qsymia je kombinace dvou léků: fenterminu a Topamaxu (topiramát). Topamax je antiepileptický lék, který se někdy používá jako stabilizátor nálady u bipolární poruchy. Fentermin se v USA od roku 1959 používá k krátkodobé léčbě obezity a přípravek Topamax byl schválen FDA pro záchvaty a prevenci migrény.
Protože pacienti, kteří užívali Topamax za těchto podmínek, ztráceli váhu, byl proveden výzkum o tom, jak efektivní to bylo při léčbě obezity. Kombinace těchto dvou léků evidentně funguje lépe než sama, a tak se zrodila Qsymia.
Upozornění při užívání přípravku Qsymia
V posledních několika letech FDA požaduje, aby všechny antikonvulzivní léky obsahovaly varování před možným zvýšením sebevražedných představ. Jelikož přípravek Qsymia obsahuje topiramát, což je antikonvulzivum, oficiální informace o předepisování léku obsahují varování, že přípravek Qsymia může způsobit poruchy nálady.
Qsymia je obzvláště riskantní pro lidi, kteří mají v minulosti depresi, protože mohou způsobit, že se deprese vrátí nebo se vyvinou jiné poruchy nálady. Rovněž říká, že pokud příznaky nezmizí nebo jsou nepříjemné, měla by se Qsymia snížit nebo zastavit. Pokud máte sebevražedné myšlenky nebo chování, je třeba Qsymii okamžitě zastavit. Také by se nemělo brát, pokud máte v minulosti sebevražedné myšlenky nebo pokusy.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Další varování
Mezi další další problémy patří:
- Problémy mohou nastat, když se přípravek Qsymia užívá spolu s benzodiazepiny, typem proti úzkosti a sedativem nebo jinými léky na spaní.
- Přípravek Qsymia by se neměl užívat během nebo do 14 dnů po vysazení jakéhokoli antidepresiva IMAO.
- Při užívání tohoto léku s antikonvulzivním stabilizátorem nálady, zejména karbamazepinem a valproátem, je nutná opatrnost.
Nežádoucí účinky přípravku Qsymia
Potenciální vedlejší účinky přípravku Qsymia zahrnují:
- Závrať
- Suchá ústa
- Změny chuti a vůně
- Brnění
- Problémové spaní
Slovo od Verywell
Není nemožné, aby lidé, kteří mají bipolární poruchu nebo závažnou depresi, byli léčeni některým z těchto léků, je však nutné velmi pečlivé sledování. Možné jsou život ohrožující vedlejší účinky. V některých případech se doporučují pravidelné krevní testy.
Pokud vám je předepsán přípravek Belviq nebo Qsymia, úzce spolupracujte se svými lékaři. Řekněte jim o všech změnách nálady, spánku, úzkosti, stresu nebo fyzického zdraví.
Ztráta hmotnosti nestojí za významné zdravotní problémy, které by se mohly při užívání těchto léků vyskytnout.
