Zatímco černošští Američané zažívají širokou škálu postojů k léčbě duševního zdraví, existuje duševní choroba, která některým lidem brání v získání pomoci.
Je důležité zvážit, jak stigma - a síly, které stigma vytvářejí - mohou jednotlivcům ztížit kontakt s odborníkem na duševní zdraví.
Víry o duševní nemoci
Některé komunity přijímají myšlenku, že duševní nemoci jsou zdravotní problémy, které vyžadují léčbu. Ale v jiných komunitách existuje vážné stigma, které naznačuje, že problém duševního zdraví je známkou slabosti a měl by být skryt před ostatními.
Víra v duševní nemoci se utváří prostřednictvím zkušeností, kulturních tradic a formálního vzdělávání. Roli hrají také příběhy přátel a rodiny.
Pokud členové rodiny hovoří o „bláznivém“ strýci, který musel být hospitalizován, mladší generace mohou dospět k přesvědčení, že duševní choroba znamená, že ve společnosti nemůžete fungovat.
Podobně, pokud má někdo, kdo spáchá trestný čin, duševní chorobu, může to vést k přesvědčení, že jednotlivci s duševním onemocněním jsou násilníci. Každý, kdo se dopustí trestného činu nebo projeví nějaký druh nežádoucího „špatného“ chování, bude stigmatizován jako člověk s duševní chorobou nebo v tomto spektru, což nemusí být nutně pravda.
Tyto typy víry posilují myšlenku, že duševní nemoc je hanebná.
Mezi myšlenky na duševní nemoci, které mohou posílit stigma, patří víry o:
- Identita: To řeší příznaky duševní nemoci. Věří někdo, že příznaky deprese jsou normální součástí života? Myslí si, že příznaky úzkosti jsou známkou problému fyzického zdraví?
- Způsobit: Vyplývají příznaky z duchovní slabosti, osobní slabosti nebo vady postavy? Nebo může někdo vyvinout duševní chorobu stejným způsobem, jako by mohl vyvinout problém s fyzickým zdravím?
- Časová osa: To se týká přesvědčení o tom, zda je nemoc akutní, cyklická nebo chronická. Někdo tedy může předpokládat, že deprese by měla do určité doby vymizet, nebo si může myslet, že úzkost ve všech případech přetrvává po celý život.
- Důsledky: Myslí si jednotlivci, že neléčená duševní nemoc má následky? Nebo si myslí, že duševní nemoc slouží užitečnému účelu (jako například deprese vyvolává kreativitu)?
- Ovladatelnost: Jak moc jednotlivec věří, že nemoc lze léčit? Myslí si, že se to dá vyléčit, nebo věří, že léčba nepomůže?
Existuje mnoho kulturních faktorů, společenských tlaků a stereotypů, které mohou ovlivnit víru o duševním zdraví v černé komunitě.
Kromě toho mohou problémy ve způsobu, jakým černá komunita vnímá duševní nemoci a léčbu, hrát také problémy, jako je systémový rasismus a nedostatek kulturně citlivého zacházení ze strany poskytovatelů. Není to normalizováno tak, jak by mělo být. Lidé to často považují za osobní a / nebo morální vadu. Výsledkem je, že na pole duševního zdraví se díváme ve stejném duchu jako ostatní systémy, které způsobily podstatnou škodu černošským lidem.
Faktory ovlivňující duševní zdraví
Úřad pro zdraví a lidské služby menšinového zdraví uvádí, že dospělí černoši v USA častěji než bílí dospělí hlásí příznaky emocionálního utrpení, jako je smutek, beznaděj a pocity, že všechno je námahou.
Jednotlivci v černé komunitě pravděpodobně zažívají tísnivé události, které ovlivňují jejich duševní zdraví. Rasismus, diskriminace a nerovnost ovlivňují psychickou pohodu člověka. Stres může u člověka zvyšovat riziko duševních chorob. Některé zkušenosti mohou být dokonce traumatizující.
Finanční problémy mají tendenci zvyšovat pravděpodobnost, že jedinec zažije vážné psychické utrpení. U černých dospělých, kteří žijí pod hranicí chudoby, je dvakrát větší pravděpodobnost, že ohlásí vážné psychické utrpení, než ti, kteří žijí nad ní.
Je také důležité si uvědomit, že tyto sociální determinanty zdraví jsou všechny vrstvené, přičemž rasismus se přidává v další podstatné vrstvě.
Rozdíly v léčbě duševního zdraví
Dostává ji pouze 1 ze 3 černých Američanů, kteří by mohli mít prospěch z léčby duševního zdraví. To může být částečně způsobeno rozdíly v léčbě duševního zdraví.
Černošští jedinci často nemají přístup ke kulturně kompetentní péči. Výsledkem je, že s nimi zacházeno je často horší.
Černošští jedinci jsou do výzkumu zahrnuti méně často, což znamená, že je méně pravděpodobné, že budou zohledněny jejich zkušenosti s příznaky nebo léčbou.
Je také pravděpodobnější, že půjdou na pohotovost nebo si promluvit se svým lékařem primární péče, když se potýkají s problémy v oblasti duševního zdraví, místo aby navštívili odborníka na duševní zdraví.
Černošští jedinci jsou také pravděpodobněji chybně diagnostikováni poskytovateli léčby. To může podnítit nedůvěru vůči odborníkům na duševní zdraví, protože nesprávná diagnóza může vést ke špatným výsledkům léčby.
K rozdílům přispívá skutečnost, že černoši mají větší pravděpodobnost nedobrovolného zacházení, ať už je to nucené ústavní nebo ambulantní zacházení. To přispívá k stigmatu, nepřátelství a nedostatku ochoty dobrovolně hledat péči.
Komunitní stigma
Velká část výzkumu zjistila, že komunita černochů má vysoký stupeň stigmatu spojeného s duševními chorobami. V 90. letech průzkum veřejného mínění zjistil, že 63% afroameričanů věří, že deprese je osobní slabostí a pouze 31% věří, že jde o zdravotní problém.
Jiné studie zjistily, že černošská komunita má větší sklon říkat, že duševní onemocnění je spojeno s hanbou a rozpaky. Jednotlivci a rodiny v komunitě černochů také s větší pravděpodobností tuto chorobu skryjí.
Jednotlivci v černé komunitě pravděpodobně věří, že jelikož přežili tolik nepřízní osudu, jsou silní - a nikdo nemá právo jim říkat, že s nimi není něco v pořádku (protože mohou vnímat duševní zdraví problém jako slabost).
Studií, které konkrétně zkoumají víru černých žen, je málo. Jedna studie však zjistila, že černé ženy s větší pravděpodobností věřily, že se u jednotlivců rozvine deprese kvůli „slabé mysli, špatnému zdraví, ustaranému duchu a nedostatku sebelásky“.
Ale ne všechny studie naznačují vysoký stupeň stigmatu u černých žen. Jedna studie provedená v roce 2009 zjistila, že většina černošských žen neměla stigma spojené s duševními chorobami. Vědci zjistili, že ženy rozuměly příčinám duševních chorob, přesně identifikovaly mnoho příznaků, byly si vědomy možných důsledků a věřily, že duševní onemocnění lze zvládnout léčbou a osobní motivací.
Mnoho žen ve studii identifikovalo řadu pozitivních dovedností zvládání. Kromě toho, že vyhledali léčbu, označili také víru, modlitbu a podporu přátel a rodiny za strategie zvládání.
Breaking the Stigma
Snížení stigmatu by mohlo zvýšit pravděpodobnost, že jedinci s problémy duševního zdraví budou hledat léčbu. Léčba by jim mohla pomoci žít šťastnější a naplňující život.
Prolomení stigmatu bude pravděpodobně zahrnovat přístup se dvěma hroty; zvýšení počtu kulturně kompetentních poskytovatelů a změna narativu obklopujícího duševní onemocnění.
Vzdělávání v oblasti duševních chorob a normalizace problémů duševního zdraví může jednotlivcům pomoci uznat, že léčba problému duševního zdraví nemusí být o nic hanebnější než léčba fyzického zdravotního problému.
Je také důležité, aby poskytovatelé léčby duševního zdraví byli vybaveni pro péči o jednotlivce v černé komunitě. Kulturně zdatní terapeuti a psychiatři by mohli pomoci zmírnit nedůvěru a poskytnout lepší péči.
Vydání některých nedávných knih může pomoci snížit stigma duševního zdraví mezi Afroameričany. Některé tituly zahrnují:
- Unapologetic Guide to Black Mental Health: Navigate an Unqual System, Learn Tools for Emotional Wellness, and Get the Help you Deserve
- Komunita v oblasti duševního zdraví s rasově různorodými populacemi
- Mind Matters: A Resource Guide to Psychiatry for Black Communities (svazek 1)
- Černé duševní zdraví: pacienti, poskytovatelé a systémy
Na sociálních médiích jsou také podcasty a ovlivňovatelé, kteří pomáhají prolomit stigma. Rappeři vytvořili řadu písní pojednávajících o problémech duševního zdraví, včetně G Herbo, Polo G a Quando Rondo. Ostatní celebrity využily své platformy ke zvyšování povědomí a řešení některých problémů.
Existují také kulturně relevantní aplikace a webové stránky, na které se lidé mohou obrátit s žádostí o radu, zdroje nebo dokonce online terapii. Všechny tyto věci přispívají ke snižování stigmatu mezi afroameričany.
Slovo od Verywell
Pokud trpíte poklesem duševního zdraví nebo máte podezření, že byste mohli mít příznaky duševní nemoci, obraťte se na někoho. Začněte tím, že se s lékařem poradíte o možnostech léčby.
Pokud máte podezření, že někdo z blízkých zažívá problém s duševním zdravím, promluvte si s ním. Otevřené rozhovory o duševním zdraví mohou pomoci prolomit stigma a povzbudit více lidí, aby vyhledali pomoc.
Jak najít nejlepšího terapeuta pro vaše duševní zdraví