Pokud jste se rozhodli jít na psychoterapii pro panickou poruchu, možná vás zajímá, jaké jsou vaše terapeutické možnosti léčby. K dispozici je řada typů terapie, v závislosti na přístupu terapeuta a tréninkových znalostech.
Jednou z takových možností, která se ukázala jako účinná při léčbě panické poruchy, je panodynamická psychodynamická psychoterapie (PFPP); další účinná psychoterapie - často považovaná za nejoblíbenější typ léčby úzkostných poruch - je kognitivně-behaviorální terapie (CBT).
Léčba desenzibilizace a přepracování očí (EMDR) je další možností, která může být účinná při léčbě panické poruchy. EMDR se často používá při léčbě posttraumatické stresové poruchy (PTSD). Vědci naznačují, že EMDR může být užitečná pro panickou poruchu ze stejných důvodů, které jsou užitečné pro PTSD, protože panická porucha často zahrnuje obtížné vzpomínky a nouzové záchvaty paniky.
Díky své prokázané účinnosti, cílenému zaměření a rychlým výsledkům odborníci, kteří léčí panickou poruchu, často dávají přednost CBT před jinými formami léčby. Výzkum také naznačuje, že CBT je při léčbě panické poruchy trvale účinnější než psychodynamická psychoterapie zaměřená na paniku (PFPP) a aplikovaný relaxační trénink (ART).
Následující text popisuje přístup CBT a vysvětluje, jak se používá k léčbě panické poruchy, záchvaty paniky a agorafobie.
Co je CBT?
Kognitivně-behaviorální terapie, nebo jednoduše CBT, je forma psychoterapie používaná při léčbě stavů duševního zdraví. Základní koncepty CBT jsou založeny na představě, že myšlenky, pocity a vnímání člověka ovlivňují jeho jednání a chování.
Podle principů CBT nemusí být člověk vždy schopen změnit své životní podmínky, ale může si vybrat, jak bude vnímat a jednat podle životních vzestupů a pádů.
CBT pomáhá změnit vadné nebo negativní myšlení člověka a pomáhá při změně nezdravého chování. CBT se v současné době používá k léčbě mnoha poruch duševního zdraví, včetně závažné depresivní poruchy, fóbií, posttraumatické stresové poruchy (PTSD) a závislosti.
Bylo také zjištěno, že CBT je účinnou možností léčby některých zdravotních stavů, jako je syndrom dráždivého tračníku (IBS), fibromyalgie a chronická únava.
Výzkum také zjistil, že internetová CBT je stejně účinná jako CBT u osob. To by mohlo být zvláště výhodné při léčbě panické poruchy, protože by mohlo lidem pomoci cítit, že terapie je dostupnější a pohodlnější.
Průvodce diskusí o panické poruše
Získejte našeho tisknutelného průvodce, který vám pomůže klást správné otázky při vaší příští návštěvě lékaře.
Stáhnout PDF
CBT jako léčba
Jedním z hlavních cílů CBT je pomoci klientovi překonat vzorce negativního myšlení, aby mohl lépe rozhodovat ve svých akcích a chování. Obecně platí, že lidé s panickou poruchou jsou často náchylnější k negativním myšlenkám a sebepoškozujícím přesvědčením, což může mít za následek sníženou sebeúctu a zvýšenou úzkost.
Strach a negativní myšlení je často spojeno s záchvaty paniky, hlavním příznakem panické poruchy.
Záchvaty paniky se často objevují kombinací fyzických a kognitivních příznaků. Typické somatické příznaky zahrnují dušnost, bušení srdce, bolest na hrudi a nadměrné pocení. Tyto příznaky jsou často vnímány jako děsivé a mohou vést k nepříjemným myšlenkám, jako je strach ze ztráty kontroly, zbláznění nebo smrt.
Obavy spojené s záchvaty paniky mohou být tak silné, že začnou negativně ovlivňovat chování člověka. Například se člověk může začít bát útoku za jízdy nebo před jinými lidmi (myšlenkami). Osoba se poté vyhne řízení nebo pobytu v přeplněných oblastech (chování).
Takové chování vede k samostatnému stavu známému jako agorafobie. S agorafobií se v průběhu času začleňují strašné myšlenky a chování vyhýbání se slouží pouze k posílení těchto obav.
CBT může pomoci lidem s panickou poruchou nebo agorafobií při vývoji způsobů, jak zvládnout jejich příznaky. Osoba nemusí být schopna kontrolovat, kdy má záchvat paniky, ale může se naučit, jak efektivně zvládat její příznaky. CBT pomáhá klientovi dosáhnout trvalé změny prostřednictvím dvoudílného procesu.
Proces CBT
- Poznejte a nahraďte negativní myšlenky. CBT terapeut nejprve pomůže klientovi identifikovat jeho negativní poznání nebo vzorce myšlení. Například může být osoba nařízena, aby přemýšlela o tom, jak se během záchvatu paniky vnímá, dívá se na svět nebo jak se cítí. Zaměřením na myšlenkový proces může člověk začít rozpoznávat své typické myšlenkové vzorce a to, jak ovlivňuje jejich chování.
- Terapeut může pomocí široké škály aktivit a cvičení pomoci klientovi uvědomit si své negativní myšlenky a naučit se je nahrazovat zdravějšími způsoby myšlení. Kromě toho jsou mezi relacemi často přiřazovány domácí úkoly, které klientovi pomáhají při neustálé identifikaci a eliminaci chybného myšlení.
- Cvičení na psaní může být mocným způsobem, jak dobýt vadné vzorce myšlení. Tato cvičení lze použít ke zvýšení povědomí a nahrazení negativních myšlenek. Některá běžná cvičení pro psaní CBT zahrnují psaní deníku, vedení deníku vděčnosti, používání afirmací a vedení panického deníku.
- Budování dovedností a změny chování. Další krok CBT zahrnuje stavění na zdravých strategiích zvládání změn maladaptivního chování. Během této fáze se klient naučí rozvíjet dovednosti, které mu pomohou snížit stres, zvládat úzkost a překonat záchvaty paniky. Tyto dovednosti mohou být nacvičovány při sezení, ale je také důležité, aby klient praktikoval nové chování i mimo terapii.
- Desenzibilizace je běžná technika CBT, která se používá k tomu, aby pomohla klientovi získat chování při vyhýbání se minulosti. Systematickou desenzibilizací CBT terapeut postupně seznamuje klienta s podněty vyvolávajícími úzkost a zároveň ho učí, jak zvládat své pocity úzkosti. Osoba se pomalu seznamuje s více situacemi vyvolávajícími strach a vyvíjí způsoby, jak zvládnout příznaky paniky za každé obávané okolnosti.
- Abychom zůstali klidní i za okolností vyvolávajících úzkost, naučíme se také relaxační techniky. Tyto dovednosti pomáhají zvládat obavy, snižovat srdeční frekvenci, snižovat napětí a zlepšovat dovednosti při řešení problémů. Některé běžné relaxační techniky zahrnují hluboká dechová cvičení, progresivní svalovou relaxaci (PMR), jógu a meditaci.
Slovo od Verywell
Jako jedna z nejpoužívanějších forem terapie může být CBT součástí vašeho procesu obnovy. CBT může sama o sobě pomoci při zmírňování příznaků, ale mnoho z nich najde nejvhodnější kombinaci možností léčby. Váš lékař nebo terapeut vám pomůže určit, zda je CBT pro vás to pravé, a pomůže vám s vypracováním léčebného plánu, který bude nejlépe vyhovovat vašim potřebám.