Vrací se vaše deprese? Známky relapsu deprese

Deprese je rozšířený problém duševního zdraví, který ovlivňuje schopnost jednotlivce každodenně fungovat. Pokud jste v minulosti zažili depresi, můžete se obávat možného relapsu.

Zatímco léčba deprese, jako je terapie nebo léčba, se ukázala jako účinná, výzkum také ukázal, že přibližně jedna třetina jedinců, kteří léčbu přeruší, se do jednoho roku relapsuje.

Co je relaps?

Definice relapsu ve vztahu k depresi je recidiva příznaků po dosažení remise (období návratu k původnímu fungování, obvykle 16 až 20 týdnů).

I když je možné, že u těch, u kterých dojde k relapsu, se objeví stejné příznaky, jaké se vyskytly během jejich první depresivní epizody, je také možné, že příznaky, které zažijí, budou příště zcela odlišné.

Známky relapsu deprese

Z tohoto důvodu je důležité vzít v úvahu různé potenciální známky nebo příznaky relapsu deprese. Níže je uveden úplný seznam možných příznaků, které je třeba sledovat, a následující části obsahují podrobný popis těchto příznaků a příznaků, které vám pomohou určit, zda na vás mají vliv.

• Nízká nálada
• Podrážděnost
• Ztráta zájmu nebo potěšení
• Mozková mlha
• Změny spánku
• Sociální vyčlenění
• Cítím se bezcenný
• Zvýšení nebo snížení hmotnosti
• Únava
• Bolesti
• Sebevražedné myšlenky / myšlenky

Pokud vy nebo váš blízký bojujete s depresí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.

Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.

Nízká nálada

Cítit se smutný nebo smutný je jedním z charakteristických znaků deprese i relapsu deprese. To zahrnuje pocit slz, pocit beznaděje, pocit pochmurnosti, pláč, pocit prázdna nebo pocit mizérie. Tyto pocity jsou běžnou reakcí na zjevné příčiny, jako je ztráta zaměstnání, ztráta milovaného člověka nebo rozchod či rozvod.

Pokud však vaše pocity nízké nálady nemají zjevnou příčinu a trvají déle než dva týdny a jsou přítomny každý den, může se u vás objevit relaps deprese.

To platí zejména v případě, že vaše nálada nebo pocity smutku zasahují do vašeho každodenního života. Například se možná snažíte jít do práce kvůli plačícím kouzlům nebo máte pocit beznaděje, že se vám to někdy zlepší. To jsou příznaky, že nízká nálada může naznačovat relaps deprese.

Podrážděnost

Myslíte si, že vás otravují snadněji než dříve? Štěkáte na lidi nebo zjistíte, že snadno odletíte z rukojeti nebo se rozzlobíte? Pokud ano, můžete zažívat podrážděnost jako příznak relapsu deprese.

Pokud vám podrážděnost dělá problém, je pravděpodobné, že máte nízkou toleranci vůči stresovým situacím. To znamená, že máte tendenci reagovat mrzutostí nebo hněvem, když čelíte malým nepříjemnostem. Jinými slovy, cokoli vás může rozladit a způsobit, že se nakonec budete hádat s ostatními.

Pokud se často cítíte naštvaní a frustrovaní a maličkosti vás velmi rozruší, může pro vás být podrážděnost problémem a může být známkou relapsu deprese.

Ztráta zájmu nebo potěšení

Dalším charakteristickým znakem relapsu deprese je ztráta zájmu o věci, které vám dříve byly příjemné. To může zahrnovat přitažlivost k partnerovi, sex s partnerem, koníčky, vidění přátel nebo cokoli, co vás bavilo dříve.

Pokud si všimnete, že věci, které jste si kdysi užívali, se začínají cítit jako břemeno, může dojít ke ztrátě zájmu nebo potěšení v souvislosti s relapsem deprese. Pokud se vaše oblíbené činnosti cítí jako příliš mnoho úsilí a nestojí to za to, mohlo by to být známkou toho, že recidivujete.

Mozková mlha

Většina lidí s depresí zažívá něco známého jako mozková mlha. Mozková mlha označuje zpomalení kognitivních procesů (tj. Myšlení). To znamená, že můžete mít potíže s myšlením a pocitem, jako by vaše myšlenky byly zpomaleny.

Mozková mlha může také znamenat, že máte problémy se soustředěním, rozhodováním, řešením problémů a pamětí. Mozková mlha může zasahovat do vašeho života mnoha různými způsoby, například tím, že ztěžuje výkon vaší práce nebo vede konverzaci v sociální situaci.

Změny spánku

Jaký je váš spánek? Spánek je dalším aspektem vašeho zdraví, který lze snadno ovlivnit během relapsu deprese. Pokud zaznamenáte změny ve spánku, například potíže se spánkem, probouzení se přes noc, necítíte se odpočatí nebo příliš spíte, může dojít k depresivnímu relapsu.

Někteří lidé s depresí zjistí, že jakmile jejich hlava narazí na polštář, začnou přemýšlet (posedle) o svém dni a věcech, které se pokazily nebo jim způsobují stres. To zase může ztěžovat spánek a vést k nespavosti.

Může to také zhoršit únavu a ztížit ranní vstávání z postele. Pokud trpíte některým z těchto problémů, může to být známka relapsu deprese.

Sociální vyčlenění

Dokázali jste držet krok se svými společenskými povinnostmi? Někteří lidé, kteří mají depresivní relaps, mohou jako jeden z hlavních příznaků relapsu zažít sociální stažení. Pokud jste se vyhýbali sociálním situacím nebo jste se při návštěvě cítili izolovaní nebo osamělí, můžete mít relaps deprese.

Sociální stažení může mít negativní dopad na vaše vztahy, což může zase zhoršit vaši depresi. Pokud se při konverzaci cítíte jako příliš mnoho úsilí, odchod z domu připadá jako nemožný výkon, nebo se jednoduše potloukáte ve svém pokoji mnohem víc, než by bylo považováno za přijatelné chování, pak můžete mít sociální problémy.

Toto znamení může souviset se ztrátou rozkoše, protože nezažijete žádné potěšení z toho, že jste kolem jiných lidí. V kombinaci mohou tyto problémy poukazovat na relaps deprese.

Cítím se bezcenný

Jak jste se cítili? Cítit se bezcenné nebo nedůstojné je dalším znakem relapsu deprese. Pokud máte pocit, že máte nízkou sebeúctu, že si v životě nezasloužíte nebo si nezasloužíte lepší věci, nebo že jste k sobě příliš přehnaně kritičtí, pak pocity bezcennosti mohou naznačovat relaps deprese.

Tato otázka může také souviset s pocity viny, zaměřením na vaše nedostatky nebo selhání místo pozitivních úspěchů a příliš silným vnitřním kritikem. Pokud se neustále obviňujete z něčeho špatného, ​​co se stalo, je možné, že váš vnitřní kritik a nenávist k sobě jsou známkou většího problému, včetně relapsu deprese.

Zvýšení nebo snížení hmotnosti

Změnila se vaše váha za poslední měsíc o 5% (nahoru nebo dolů)? Náhlé změny hmotnosti, jako je hubnutí nebo přibývání na váze, mohou naznačovat relaps deprese. Dalšími příznaky mohou být ztráta zájmu o potraviny, které jste si kdysi pochutnávali, nebo nedostatek úsilí zdravě jíst nebo pravidelně cvičit.

Lidé, kteří bojují s přírůstkem nebo úbytkem hmotnosti v důsledku relapsu deprese, se mohou také zapojit do záchvatového přejídání nebo jiných neuspořádaných stravovacích návyků. Pokud si všimnete, že se vaše stravovací návyky nebo váha změnily, mohlo by to být známkou toho, že se vaše deprese vrací.

Únava

Jste unavení, když přemýšlíte o vstávání z postele, mytí nádobí nebo placení účtů? Když prožíváte únavu, může se vám vše zdát mnohem těžší dosáhnout.

Například fuška, jako je skládání prádla, se stává nepřekonatelným úkolem, který se vám prostě nepodaří odškrtnout ze seznamu úkolů. Pokud se ocitnete v denním přetahování, pak může být únava známkou toho, že se vaše deprese vrací.

Bolesti

Deprese nezažije jen mysl. Někteří lidé si také všimnou, že mají větší bolesti, když se u nich objeví příznaky deprese. Tyto bolesti mohou mít různé podoby a pohybovat se po těle. Níže uvádíme některé typy bolestí, které můžete pociťovat, pokud trpíte relapsem deprese:

• Bolest svalů
• Bolesti hlavy
• Bolesti žaludku
• Bolest na hrudi
• Bolesti zad
• Bolest končetin (např. Nohy nebo paže)

Sebevražedné myšlenky

A konečně, sebevražedné myšlenky jsou silným znamením, že můžete mít těžkou depresi. Pokud je to váš případ, znamená to, že se vaše deprese vrátila. V případě těžké deprese jste pravděpodobně také ztratili zájem o věci, které vás bavily. Můžete se také cítit beznadějně ve své pozici ve světě. To vše je známkou relapsu deprese.

Příčiny relapsu deprese

Pokud trpíte relapsem deprese, možná vás zajímá, proč se vaše deprese vrátila. Je pravda, že deprese se může kdykoli vrátit, i když užíváte léky nebo dostáváte terapii. Může se také vrátit bez zjevného vnějšího spouštěče nebo stresoru.

Někdy však relaps deprese následuje po vnější události. Níže uvádíme některé potenciální spouštěče nebo příčiny relapsu deprese.

• Zažijte smrt milovaného člověka nebo jinou významnou ztrátu
• Prožívání stresující životní události (např. Propuštění z práce, rozvod, první dítě, studium na závěrečných zkouškách na vysoké škole)
• Hormonální změny související s vaší životní fází (např. Puberta, těhotenství, menopauza)
• Nepoužívání strategií zvládání nebo ukončení jejich používání (např. Žurnálování, pravidelné cvičení, zvládání negativních myšlenek)
• Změny v léčbě, kterou užíváte
• Poruchy spánku (např. Zahájení nové práce, která vyžaduje změnu vašeho spánkového plánu)

Léčba

Pokud máte obavy, že se u vás může objevit relaps deprese, je důležité vědět, že všechny léčebné strategie, které pomáhají při depresi, také pomohou při relapsu. Níže uvádíme některé z možností, které byste po konzultaci s lékařem měli zvážit.

• Talk terapie (např. Kognitivně-behaviorální terapie (CBT), interpersonální terapie (IPT), psychoanalytická terapie)
• Léky (např. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (SNRI))
• Kombinace léčby s talk terapií

Pokud jste užívali léky dříve nebo v současné době užíváte léky, může lékař doporučit změnu léků nebo změnu dávky léku.

9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.

Zvládání

Kromě hledání pomoci od profesionála existuje řada strategií zvládání, které můžete sami použít ke zvládnutí příznaků relapsu deprese. Mohou také pomoci zabránit tomu, abyste v budoucnu zažili další relaps deprese, nebo vám alespoň usnadnit zvládání příznaků, dokud nedostanete odbornou pomoc.

Oslovte rodinu nebo přátele

Pokud máte pocit, že sklouzáváte zpět do stavu deprese, obraťte se na člena rodiny nebo přítele a dejte mu vědět, jak se cítíte. Deprese vás může přimět k zúžení sociálních vazeb, což může příznaky deprese ještě zhoršit. Proto může být důležité najít někoho, komu se můžete svěřit a kdo vás zkontroluje.

Procvičujte si vlastní péči

Péče o sebe je úkon péče o vaše fyzické a duševní zdraví. Existuje řada různých věcí, které můžete udělat, abyste se o sebe postarali a které vám pomohou zlepšit váš fyzický a duševní stav, pokud trpíte relapsem deprese.

• Pravidelně cvičte: Chůze venku, strečink, cvičení jógy, vysoce intenzivní intervalový trénink (HIIT) jsou skvělé příklady.
• Dodržujte pravidelný režim spánku: Zkuste jít spát a budit se každý den ve stejnou dobu.
• Použijte světelnou lampu: Lampy s UV zářením pomáhají napodobovat slunce a jsou obzvláště užitečné, pokud máte sezónní depresi nebo žijete někde v zimě bez velkého množství slunečního záření.
• Vezměte doplněk vitaminu D.: Stejně jako UV lampa může i vitamin D pomoci zmírnit příznaky deprese související s nedostatkem slunečního světla.
• Udržujte rutinu: Snažte se dělat velmi základní věci, abyste se cítili jako v rutině, jako je sprchování, čištění zubů a oblékání se každý den.

Dodržujte terapeutická doporučení

Pokud jste již byli na terapii deprese, je pravděpodobné, že jste po posledním sezení dostali nějaké domácí úkoly nebo doporučení, jak se pohnout kupředu. Zamyslete se nad svým časem v terapii a nad tím, co jste se naučili.

Existují strategie, které byste mohli začít znovu používat? Existují sešity nebo sledovací protokoly, které vám dal váš terapeut? Cokoli, co vám bylo v minulosti užitečné, vám pravděpodobně pomůže znovu, když budete čelit relapsu deprese.

Dodržujte léčebný plán

Pokud vám byly předepsány antidepresiva jako součást vašeho léčebného plánu, je velmi důležité dodržovat plán léčby, který vám byl předepsán. Nepřestávejte náhle užívat léky, pokud se vám nelíbí, jak se cítíte.

Místo toho si naplánujte schůzku se svým lékařem, abyste prodiskutovali své léky a možné změny, které byste mohli provést. Náhlé vysazení léku by mohlo vést k účinkům z vysazení; místo toho se před ukončením nebo změnou jakéhokoli léku řiďte radami svého lékaře.

Sledujte svou náladu

Pokud jste v minulosti zažili depresi, je důležité si uvědomit své nálady a to, jak se každý den mění a mění. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je použití nástroje pro sledování nálady.

Sledovač nálad je obvykle jednostránkový list, který se rozprostírá měsíc a umožňuje stínovat políčka, která odpovídají tomu, jak se každý den cítíte. Některé nástroje pro sledování nálady také umožňují ohodnotit vaši náladu od 1 do 10 nebo přidat podrobnosti o tom, co se dělo každý den. Existují také sledovače nálad, které trvají celý rok.

Výhoda sledování vaší nálady pomocí nástroje pro sledování nálady je dvojí.

• Nejprve si více uvědomíte, jak se cítíte, a začnete vidět vzorce podle měsíčního času, ročního období a vztahu k věcem, které se dějí ve vašem životě.
• Za druhé, nástroj pro sledování nálady vás může upozornit na problematický posun nálady, který se sám nevyřeší.

Jelikož diagnóza deprese vyžaduje pocit nízké nálady každý den po dobu nejméně dvou týdnů, je třeba při sledování nálady pomocí nástroje pro sledování nálady hledat jednu věc.

Vytvořte si zvyk žurnálování

Pokud čelíte relapsu deprese, jedním ze způsobů, jak pomoci zvládnout vaše příznaky, je vytvořit si návyk žurnálu nebo zvyk expresivního psaní.

Žurnál nebo expresivní psaní může být užitečné pro správu vašeho duševního zdraví, protože umožňuje vyjádření a zkoumání emocí, podobně jako byste to dělali na terapeutickém sezení. Rozdíl je v tom, že budete provádět sebezkoumání spíše než zkoumání pomocí terapeuta.

Pokud máte zájem o zahájení žurnálového zvyku vyrovnat se s relapsem deprese, nejlepší způsob, jak začít, je časový blok vyhrazený pro volné psaní do deníku. Vyberte si denní dobu, kdy budete uvolněni a nebudete pravděpodobně vyrušováni.

Použijte prázdný deník a začněte psát o všem, co vás napadne, dobré nebo špatné. Buďte zvědaví na to, co píšete, a pokuste se „dostat se na dno“ svých pocitů. Pokud se cítíte smutně nebo na dně, zeptejte se sami sebe, co se ve vašem životě děje nebo co vám mohlo způsobit, že se tak cítíte.

Žurnálování může být také způsob, jak zachytit negativní myšlenkové vzorce a přetvořit je realističtějším tónem. Například pokud si do deníku napíšete: „Všechno je hrozné a vždy se budu cítit hrozně,“ můžete tuto myšlenku prozkoumat, zda neobsahuje negativní zkreslení.

Černobílé myšlení je jedním z typů zkreslení myšlení, které se často vyskytuje u lidí s příznaky deprese, a je v této myšlence přítomno. Pak byste si mohli nacvičit přepisování myšlenky realističtějším způsobem, například „věci jsou někdy špatné, ale vím, že se nebudu navždy cítit hrozně.“

Najděte skupinu podpory

Pokud skutečně bojujete s relapsem deprese a máte pocit, že potřebujete větší podporu, zvažte hledání podpůrné skupiny zaměřené konkrétně na ty, kteří žijí s opakující se depresí. Když chodíte na terapii, užívání léků a používání strategií svépomoc může pomoci zmírnit vaše depresivní příznaky, sociální podpora ostatních, kteří prošli stejnými věcmi jako vy, vám může pomoci cítit se méně osamoceně.

Slovo od Verywell

Pokud se potýkáte s příznaky relapsu deprese, může být těžké vědět, jaké kroky je třeba podniknout. Pokud jste byli v minulosti léčeni nebo jste stále léčeni (terapií nebo léky), je obvykle nejlepším prvním krokem kontaktovat vašeho současného poskytovatele léčby.

Může být nutné znovu zahájit léčbu, znovu zahájit léčbu nebo plánovat nový léčebný režim. Recidivující deprese je zcela normální, takže není žádná hanba podruhé požádat o pomoc.

Jakmile se obrátíte na odborníka o pomoc, budete se také chtít ujistit, že děláte vše pro to, abyste zajistili úspěch svého léčebného plánu. Deprese však může ztěžovat plnění těch nejmenších úkolů.

Z tohoto důvodu možná budete chtít požádat o pomoc člena rodiny, přítele nebo člena podpůrné skupiny, aby se s vámi ohlásil a pomohl vám zůstat na správné cestě. Vědomí, že vás někdo podporuje, by mohlo znamenat rozdíl mezi účinným zvládáním návratu deprese a sklouznutím dále k vašim příznakům.

I když se deprese může cítit nepřekonatelná, zkuste si připomenout, že jste to už jednou zvládli, a můžete to udělat znovu. Výhodou toho, že jste prošli předchozí depresivní epizodou, je to, že jste viděli druhou stranu a víte, že je možné se znovu cítit dobře.