Anterográdní amnézie je stav, kdy si člověk není schopen vytvořit nové vzpomínky po události vyvolávající amnézii. Anterográdní amnézie může zahrnovat částečnou nebo úplnou neschopnost vzpomenout si na události, které se staly. Osoba s tímto typem amnézie má zároveň neporušené dlouhodobé vzpomínky z doby před incidentem.
Druhy paměti
Než se podíváme podrobněji na anterográdní amnézii, bude užitečné se dozvědět něco o různých typech paměti, které mohou být amnézií ovlivněny.
Nejprve můžeme rozdělit paměť na deklarativní nebo nedeklarativní a definujte každý typ, abyste lépe porozuměli rozdílům:
Deklarativní-
Tento typ paměti odkazuje na vzpomínku na fakta (ať už jako součást konkrétní události, nebo jen jako nesouvisející informace).
-
Tento typ paměti je také známý jako procedurální paměť a odkazuje na zapamatování si, jak dělat něco, jako je jízda na kole nebo telefonování.
Deklarativní paměť lze dále rozdělit na epizodickou a sémantickou paměť, která označuje, zda paměť zahrnuje spojení s dobami nebo místy nebo jednoduchá fakta, která lze připomenout, ale nesouvisí s žádnou konkrétní epizodou času.
- Epizodická paměť: Epizodická paměť označuje autobiografické informace, které zahrnují časový nebo prostorový kontext. Můžete si například pamatovat, co se stalo na konkrétní dovolené.
- Sémantická paměť: Tento typ paměti odkazuje na faktické informace bez jakéhokoli spojení s událostmi, které se staly ve vaší minulosti. Můžete si například pamatovat, že vlastníte kolo, ale nepamatujete si, kde jste ho koupili nebo kde jste na něm jeli.
Oblasti mozku zapojené do paměti
Které oblasti mozku se podílejí na anterográdní amnézii? Existuje několik, které můžeme zvážit. Výzkum nám říká, že je pravděpodobné, že se to týká hipokampu a blízkých subkortikálních oblastí. Mediální temporální lalok (MTL), bazální přední mozek a fornix byly považovány za potenciální části mozku, které mohou hrát roli.
Systém MTL zahrnuje oblasti hipokampu, perirhinálu, entorinálu a parahipokampu a je důležitý pro věcné odvolání (deklarativní paměť). Na druhé straně MTL není zapojen do nedeklarativní paměti.
Víme také, že postižení mají tendenci ovlivňovat všechny způsoby (zvuk, dotek, zrak, chuť, vůně).
Příznaky anterográdní amnézie
Protože anterográdní amnézie způsobuje, že si lidé nemohou vytvářet nové vzpomínky, zapomenete na věci jako:
- Osoba, kterou právě potkali
- Co konečně
- Nová telefonní čísla
- Nedávné změny v životě
- Věci, které se nedávno naučily
Osoba s anterográdní amnézií si možná pamatuje, jak telefonovat, ale nepamatuje si, co dnes ráno udělala. Je to proto, že se předpokládá, že deklarativní a nedeklarativní vzpomínky jsou uloženy v různých oblastech mozku. A co víc, tito jedinci často ztratili epizodickou část deklarativní paměti, ale nikoli sémantickou část.
Anterográdní amnézie se liší od retrográdní amnézie v načasování ztráty paměti. Lidé, kteří mají retrográdní amnézii, si nemohou vzpomenout na věci, které se staly před událostí, která způsobila jejich amnézii.
Na druhou stranu si lidé s anterográdní amnézií mohou často pamatovat vše až do této události - ale nemohou si uchovat vzpomínky na věci, které se odehrály po tomto datu. Je také možné, aby jedna osoba měla oba tyto typy amnézie: toto se označuje jako těžká globální amnézie.
V zásadě se předpokládá, že anterográdní amnézie zahrnuje selhání v kódování (nebo případně načtení) nových vzpomínek. Existují také různé úrovně závažnosti anterográdní amnézie. Někteří lidé mohou zapomenout na nedávné jídlo nebo nové telefonní číslo, zatímco jiní mohou zapomenout na to, co dělali před 30 sekundami. Obtížnost úkolu může také ovlivnit paměť, složitější úkoly si zapamatujete hůře než jednodušší úkoly, které mohou vyžadovat menší inteligenci.
Příčiny
Existuje několik možných příčin anterográdní amnézie, které jsou všechny spojeny s určitým druhem traumatu nebo stresu mozku. Faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku anterográdní amnézie, zahrnují:
Užívání drog: Krátkodobá anterográdní amnézie může být výsledkem užívání určitých léků.
Benzodiazepiny: Tento typ léčby byl spojen s anterográdní amnézií spolu s užíváním sedativ bez benzodiazepinu, jako je zolpidem (Ambien).
Traumatické zranění mozku: Poškození hipokampu nebo jeho okolí bylo spojeno s přítomností anterográdní amnézie.
Zánět mozku: Zánět mozku, jako je encefalitida, byl spojen se známkami anterográdní amnézie.
Operace mozku: Pacienti, u kterých byla odstraněna část mozku, jako je MTL, prokázali poškození související s anterográdní amnézií.
Mrtvice: Cévní mozková příhoda byla spojena s anterográdní amnézií.
Výpadek alkoholu: Osoba, která konzumuje velké množství alkoholu v krátkém časovém období, může zaznamenat ztrátu paměti po dobu, kterou pila. Po epizodě se však jejich fungování paměti vrátilo do normálu.
Chronický alkoholismus: Na druhé straně může chronický alkoholismus vést k nedostatku thiaminu (B1), což vede ke Korsakoffovu syndromu, který způsobuje významné problémy v anterográdní epizodické paměti.
Otřes mozku / sportovní zranění: Otřes mozku a sportovní poranění hlavy byly spojeny s anterográdní amnézií.
Elektrokonvulzivní terapie: ECT je účinná léčba deprese, ale jedním z pozorovaných vedlejších účinků je anterográdní amnézie, ačkoli výzkumy naznačují, že tento účinek může být dočasný nebo krátkodobý.
Diagnóza
Zpracování anterográdní amnézie může zahrnovat použití technologie skenování mozku, jako je magnetická rezonance (MRI) a CT. Kromě toho bude lékař klást otázky, aby pochopil ztrátu paměti, například:
- Zda je ovlivněna dlouhodobá nebo nedávná paměť
- Když začal problém s pamětí
- Co mohl být příčinný faktor
- Pokud existuje nějaká rodinná anamnéza podobných problémů
- Jakékoli užívání návykových látek, historie záchvatů
- Související problémy, jako je zmatek, jazykové problémy nebo změny osobnosti.
Léčba anterográdní amnézie
I když neexistuje lék na anterográdní amnézii, může být možné určité zotavení a rehabilitace i při trvalém poškození. Současně neexistuje žádná léčba amnézie. Místo toho se používají následující kompenzační strategie:
- Připomenutí pípnutí
- Časopisy / poznámky / deníky
- Podpora rodiny
- Pracovní lékařství
Léčba anterográdní amnézie je primárně zaměřena na zvládnutí stavu. Neexistují žádné léky schválené FDA k léčbě amnézie, ale doplňky vitaminu B1 (thiamin) mohou být použity v případech, kdy je nedostatek vitamínů. Technologické nástroje lze také použít k nabídnutí pomoci, často ve formě denních plánovačů a připomenovacích aplikací.
Případové studie s anterográdní amnézií
V nejslavnější případové studii osoby s anterográdní amnézií byl pacient známý jako H.M. Ukázalo se, že je schopen se naučit, jak dokončit bludiště, i když si nepamatoval, že by bludiště dokončil dříve. H.M. trpěl anterográdní amnézií kvůli operaci provedené k vyléčení jeho epilepsie.
Další slavná případová studie anterográdní amnézie je studie Clive Wearing, který dostal virus herpes simplex a související komplikace mozku. Po této události Wearing vyvinul významnou retrográdní a anterográdní amnézii, ale udržel si schopnost hrát na klavír a dirigovat sbor.
Anterográdní amnézie ve filmu
Existuje několik známých filmových postav s anterográdní amnézií, protože krátkodobá paměť může způsobit některé zajímavé, vtipné a napínavé scény. Bohužel, jakkoli mohou být tyto filmy zábavné, může být skutečná povaha narušení vážně oslabující.
Vezměte si například postavu Leonarda Shelbyho ve filmu Memento. V Mementu si hlavní hrdina držel poznámky, aby se udržel na správné cestě, když se snažil vyřešit zločin i přes svou anterográdní amnézii. Bylo řečeno, že Memento je nejbližší reprezentací skutečné anterográdní amnézie, zejména vzhledem ke způsobu, jakým je film natáčen, aby odrážely poruchy paměti postavy.
Zvládání
I když některé případy anterográdní amnézie mohou být dočasné, tento stav je obvykle trvalý a může se časem zhoršovat. Je důležité vyhledat léčbu, pokud máte příznaky nevysvětlitelné ztráty paměti. Lékař může určit příčinu ztráty paměti a navrhnout vhodnou léčbu.
Existuje několik strategií, které mohou lidem žijícím s touto formou amnézie pomoci:
- Stanovte definované denní rutiny.
- Vytvořte systém pro sledování každodenních úkolů. Nástin vašich každodenních úkolů, včetně věcí, jako je nakupování, správa peněz, příprava jídla a schůzky. Tento seznam by měl být kdykoli viditelný a přístupný.
- Rozdělte každodenní úkoly na menší kroky a zkontrolujte pokrok.
- Najděte způsoby, jak označit plynutí času. Lidé se ztrátou paměti mohou ztratit pojem o čase a strávit hodiny nad stejným úkolem. Jedním ze způsobů, jak se s tím vypořádat, je vytvořit laminovaný graf, který si všimne, co je třeba u každého úkolu splnit, a umístit jej na viditelné místo. Po dokončení každého úkolu zkontrolujte svůj postup pomocí značky pro suché mazání.
Správa vašeho stavu vyžaduje použití připomenutí. Technologie může být užitečná, ale mohou pomoci i ručně psané kontrolní seznamy a další nástroje.
Slovo od Verywell
Pokud vy nebo někdo, koho znáte, žije s anterográdní amnézií, může být těžké vědět, jak se vyrovnat nebo jak pomoci vašemu blízkému. Tento typ poškození může ovlivnit každodenní fungování, zejména pokud je závažné. Podpora rodiny a přátel je zásadní a měla by být součástí každého léčebného plánu, pokud je to možné. Pokud zjistíte, že se snažíte se svým stavem vyrovnat, mohou být v pořádku další možnosti léčby s novými strategiemi pro zvládání vašeho poškození.
Co způsobuje ztrátu paměti?